【摘要】目的 研究和分析护理管理在医院感染预防中的应用价值。方法 选取我院收治的患者120例为对象进行研究，通过回顾性分析全部患者的临床资料，全部患者均实施护理管理措施。分析护理后患者发生医院感染的情况以及护理满意度。结果 经护理后，120例患者中，发生医院感染的患者有28例，医院感染发生率为23.33%（28/120）。而护理之后，患者护理满意情况为非常满意68例（56.67），一般满意40例（33.33），不满意12例（10），护理满意度为90.0%（108/120）。结论 护理管理在医院感染预防中应用之后，能够显著降低医院感染发生率，而加强护理管理不仅能消除各种危险因素，还能为患者提供良好的诊疗环境，同时还能获得较高的护理满意度，并提升患者的预后质量，因此具有非常好的临床应用价值，值得应用推广。
【关键词】护理管理；医院感染；预防；应用价值
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.21..02
随着医疗事业的不断发展和改革，提升医院护理服务的整体质量和水平，降低医院感染发生率，采取有效的措施保障患者的生命安全以及身体健康，具有十分重要的作用和意义[1]。因此医院护理服务的过程中，必须加强护理管理，以期为患者提供舒适的诊疗环境以及住院环境[2]。对于患者的病情发展以及正常治疗来说，医院感染会产生十分不利的影响，即医院感染不仅会使患者的治疗时间以及住院时间延长，还能造成患者病情不断恶化，并且还会对患者的身心造成十分严重的痛苦，因此使得患者的预后效果始终不能达到理想状态[3-4]。同时医院感染也会对社会以及患者带来更为严重的经济负担，且在一定程度上还会影响到医院的整体声誉[5-6]。因此本文对护理管理在医院感染预防中的应用价值进行了研究和分析，现具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院收治的患者120例为对象进行研究，其中男78例，女42例，年龄为22～68岁，平均年龄为（34.123.28）岁。其中内科68例，外科52例。
1.2 方法
通过回顾性分析全部患者的临床资料，全部患者均实施护理管理措施。具体护理管理方法如下。
1.2.1 成立护理管理小组：在预防医院感染的过程中，首先需要成立护理管理小组。通常护理管理小组是由护士长、护理部主任、以及资深护士等组成。根据实际情况护理小组需要制定出严格的管理制度，并且要定期检查医院管理相关措施以及制度的落实情况，同时对医院感染发生的类型做好详细的记录，这样就能对感染发生的原因加以分析同时制定出针对性的应对方案。因此可以看出在医院管理中，护理管理的应用既能促使各项制度有效落实，同时还能增强相关工作人员的积极性和主动性，使其能够自主的参与到医院感染预防的工作中去。
1.2.2 对医疗设备加强管理：为了更加高效的控制医院感染，则需要对医院中所使用的各种医疗设备加强管理和维护，同时对其做好及时的保养。同时还需对医院中相关的消毒设备以及设施等，进行严格的检查和，例如呼吸机、胃镜、活检钳等，这些设备都需定期进行消毒，以避免其在使用的过程中，造成一定程度的医院感染。因此在医院管理的过程中，护理管理还能切实落实好对各项医疗设备机械的管理和维护，并且能够对相关设备做好及时的检查和消毒，这样就能避免在使用的过程中，造成医院感染的发生，从而达到了有效预防医院感染的目的。
1.2.3 对无菌消毒规范加以严格执行：在预防医院感染的过程中，还需对无菌消毒规范制度加以严格的执行，即医院可以通过讲座、小手册的方式，对护理工作人员以及医务人员，加强普及无菌消毒规范相关知识和操作的普及，同时要在日常操作的过程中，对护理工作人员的各项消毒措施加强监督和管理，即在消毒的过程中，必须佩戴口罩、手套、以及相关防护工具等，同时在消毒之后，护理人员还需对自身做好清洁衛生工作，且消毒工作中使用的各种物件也必须将其归类放好，避免其乱放乱扔，而造成的医院感染的发生。另外在医院管理的过程中，管理人员也需对护理人员的各项操作进行严格的检查，同时做好无菌消毒相关方面的宣传和教育，要促使护理工作人员形成严格的无菌消毒操作意识，并且要监督其对各项相关制度进行严格的遵守，这样才能有效的避免发生医院感染时间。
1.2.4 对环境卫生加强控制：在对医院感染进行预防和控制的过程中，还需对环境卫生制度进行严格的执行，即在医院感染预防控制的每一个环节，都采取针对性的环境卫生干预措施，并监测和统计好各项环节的具体工作，然后将统计数据以及监测的结果向临床进行及时反馈，这样一来临床上就能采取针对性的措施进行及时的护理指导和干预。在管理医院感染的过程中，由于其涉及较广的范围，因此护理人员的工作也涉及到较多的方面，因此针对护理管理的区域必须进行严格的划分，通常情况下可按照感染发生的实际情况划分为污染区、半污染区以及清洁区等。在对环境卫生加强管理的过程中，需对环境卫生制度进行详细的制定，且针对每个患者、每个科室，需切实落实具体的工作职责，而在处理医院中每一个物件的过程中，都必须制定出明确的规定。同时要根据患者病种的不同，对其进行分科、分室收治，然后展开针对性的日常诊疗活动。在对环境卫生加强控制过程中，护理人员需对相关的规范和措施加以详细的掌握，且在处理非一次性医疗用品的过程中，需要遵循一人一针一管一消毒的原则，这样才能对感染源进行高效严格的控制，从而将其存在的感染隐患有效的消除。另外在对环境卫生加强控制的过程中，还需对空气加强监测，即尽可能的控制病原菌在空气中的存活率，以便从而有效的防治发生二次感染。
1.2.5 增强医护工作者的安全意识：在医院管理的过程中，护理管理的实施还能有效的增强医护工作者的安全责任意识。即护理管理小组在实施护理管理相关措施之后，需要定期组织召开会议，即讨论和研究护理管理实施中遇到的各种问题，同时针对发生的一系列问题提出针对性的解决方案。在组织开展讨论会议的过程中，各个护理管理小组组长需要将工作中出现了问题以及优点等做好反馈，并且要将实施中所存在的细节问题加以详细的阐述，以便共同商讨出应对和解决的具体方案。另外医院管理中护理管理工作的实施，相关负责人员还需做好定期考核和评价，即对护理人员的实际工作情况进行检查和评估，这样就能充分发挥出护理人员的工作积极性，同时还能增强护理工作人员的安全意识和责任意识。
1.2.6 加强管理护理人员：在预防医院感染的过程中，首先需要定期对护理人员进行培训和管理，并做好基础知识，如医院感染的教育和宣传，同时从预防和控制医院感染的各个方面，对护理人员进行详细的讲解，以确保护理人员对医院感染的有关重点内容有较为系统、全面的了解和掌握，例如预防控制方法以及传播途径等。也可组织护理人员定期培训和学习，已落实到实际工作中使其获得强化。另外在管理护理人员时，可采用分级管理和责任管理两种模式。即在管理体系中，需要仔细的划分护理人员的工作目标和职责，对于主要的负责人，需要将其管理任务和责任进行切实落实，并通过分工要求和管理职责的明确化对整个管理体系进行强化。
1.3 观察指标
对比分析护理后两组患者发生医院感染的情况以及护理满意度。将患者护理满意情况分为：非常满意、一般满意、不满意等。护理满意度=非常满意率+一般满意率。
2 结 果
经护理后，患者发生医院感染的患者有28例，医院感染发生率为23.33%（28/120）。而护理之后，患者护理满意情況为非常满意68例（56.67），一般满意40例（33.33），不满意12例（10.0），护理满意度为90.0%（108/120）。
3 讨 论
由于医院内接收的大部分患者均携带有一定程度的致病菌，再加上医院内部环境相对较为复杂，在医源性传播、水以及空气等途径的传播下，很多病原菌都会对患者造成二次感染，从而导致其病情不断加重。这样一来不仅会影响患者的治疗效果，同时还会导致患者发生各种各样的并发症[7]。因此医院感染也成为了医疗事故不断频发的重要危险因素。据有关研究表明，医疗感染的发生，大多数情况下是由医护人员的不规范操作导致的，即隔离消毒工作等没有做到位，或者在执行相关的医护操作的过程中，没有按照要求严格佩戴口罩等，这些因素都是导致医院感染高频发生的重要因素[8]。而在医院感染预防和控制的过程中，应用一定的护理管理措施，则能有效的规范医护人员的各项操作，同时还能有效的避免发生医院感染。通过护理管理的实施，护理人员的日常护理操作以及隔离消毒步骤等，都能获得严格的执行，且护理人员的各项细节操作也能获得有效的规范，这样一来就能大大降低医院感染的发生率，从而达到较高的护理水平和质量[9]。另外加强护理管理，还能确保患者获得显著的治疗效果，预防各种并发症的发生，并加速病情恢复，从而获得达到更好的预后效果[10]。
本文的研究中，经护理后，经护理后，患者发生医院感染的患者有28例，医院感染发生率为23.33%（28/120）。而护理之后，患者护理满意情况为非常满意68例（56.67），一般满意40例（33.33），不满意12例（10），护理满意度为90.0%（108/120）。因此可以看出，护理管理在医院感染预防中应用之后，其能够显著降低医院感染的发生率，确保患者治疗和护理安全，同时还能显著提升患者的护理满意度，从而使其具备更高的治疗依从性。
综上所述，护理管理在医院感染预防中应用之后，能够显著降低医院感染发生率，而加强护理管理不仅能消除各种危险因素，还能为患者提供良好的诊疗环境，同时还能获得较高的护理满意度，并提升患者的预后质量，因此具有非常好的临床应用价值，值得应用推广。
参考文献
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[2]李洪波，姜东霞，章瑞云.护理管理在医院感染预防中的应用效果评价[J].中华医院感染学杂志，2014，17：4388-4390.
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