【摘要】 目的：探求营养指导在健康管理中的作用，以提高慢性疾病患者的自我健康管理水平。方法：通过问卷调查方式对接受半年以上营养指导的100例人群的食品营养方式以及健康状况进行调查，并进行相应分析。结果：接受营养指导的100例人群的健康状况有了明显改善，如糖尿病、高血压等慢性疾病患者。结论：合理的膳食营养对于人们健康的维持来说具有重要意义，因此在帮助人们进行健康管理的过程中应当提高对营养指导的重视程度。
【关键词】 健康管理； 营养指导； 慢性疾病
中图分类号 R151.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）34-0144-01
健康管理指的是全面管理个人或群体健康危险因素的过程，并通过健康管理公司来评估健康状况和生活方式等，最后有针对性的制定健康方案[1]。营养指导属于健康管理中最为重要的一部分，它以一系列营养学理论为指导和基础，运用一些合理的营养技术，结合各营养措施，解决健康问题，提高生活质量。为了进一步探究营养指导对健康管理产生的影响，以便指导人们更好地完成自身的健康管理，本组研究通过问卷调查方式对接受半年健康教育的100例人群的健康情况进行了相关调查，并针对其中发现的问题进行了相关研究分析，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究调查的100例人群，年龄均50岁以上，要求接受半年以上营养指导，其中男50例，女50例，要求接受问卷调查者诚实回答并按时交回规定地点，问卷全部收回。
1.2 研究方法
笔者成立问卷组调查50岁以上的中老年人，接受调查者均接受半年以上的营养指导，通过问卷研究人们对营养指导类知识的认识情况，同时获得营养指导和健康管理之间相关关系。
2 结果
2.1 饮食意识及行为的变化
100例人群接受营养指导后，饮食行为水平整体显著提高，普遍使用量化工具，合理确定每日食用油盐的数量，明确每天能量的摄入量，这说明营养指导明显影响人们的饮食意识和行为。
2.2 体重的变化
据统计显示，体重变化的有效数据100份中，体重与腰围都下降者90例，说明营养指导后人们对于体重和腰围影响健康的意识增加。
2.3 疾病状况的改变
统计显示，健康指导后，各种慢性病发病率均出现降低趋势，这不仅仅表现在糖尿病、高血压等常见多发病，还包括其他如冠心病、肥胖症等，进一步说明健康指导的重要性。笔者针对两种疾病进行了深入的统计发现，高血压是最为常见的一种慢性疾病，此次总问卷数100份，有高血压疾病者共80例，占80.0%，通过指导后血压恢复正常50例，占62.5%；高血压正常，停药4例，占5.0%；药量减少者10例，占12.5%；药量保持不变的6例，增加的仅10例。可以看出高血压患者的病情有明显好转，说明了营养指导的重要性。
本统计表明，100份的问卷调查中，糖尿病患者共28例，占28%。营养指导餐后血糖下降11例，占39.3%；停药的1例，占3.5%；药量减少9例，占32.1%，药量不变者6例，占21.4%；药量增加者1例，占3.6%。可以看出大多数糖尿病患者的病情出现一定程度好转，这说明营养指导可以有效控制对糖尿病病情。
3 讨论
营养指导在人体健康的保持中具有重要作用，在健康管理中的成功使食品营养学在实践应用领域中所涉及的范围进一步拓宽，未来的实践中营养学将会受到越来越多人的重视，并在保障人类健康中发挥更为重要的作用。研究发现营养指导配合心理调节，以及运动管理等健康保障的措施应用于实践时，其作用将会得到进一步发挥。北京市卫生局以及疾病监控中心在不久前进行了调查[2]，我国慢性疾病的发生与人群不良的饮食结构有一定关系，其中高油、高脂、高盐是饮食中最常见的。例如肥胖患者以及血脂存在异常人群中的大多数膳食常以脂肪含量极高的畜肉为主，而肥胖是痛风发生的主要危险因素，临床上认为肥胖患者一旦合并有痛风，治疗起来将会比较麻烦。
本组研究表明，营养指导有益于身体健康，健康管理要发挥其真正的作用必须有多方面的指导，如运动管理和心理调节，还有用药管理等。健康管理成功表明营养指导必须更加人性化、健康化、科学化，也只有全方位的健康指导才能立足。如慢性疾病与高油、高盐饮食密切相关，据北京市疾控中心研究发现，近几年来对慢性疾病生活方式指导效果不是非常显著，与食堂提供的高盐膳食有关，所以健康饮食属于控制慢性病的重要环节，应该在健康管理时受到足够的重视，要采取措施加强营养指导方面的教育，尤其是针对饮食相关人员。
综上所述，营养指导不可小觑，合理正确的健康指导亦不可忽视，它是健康管理中最重要的方面。
参考文献
[1]张坚.膳食中反式脂肪酸研究进展及安全管理[J].中国食品卫生杂志，2011，23（3）：282-286.
[2]武阳丰，马冠生，胡永华，等.中国居民的超重和肥胖流行现状[J].中华预防医学杂志，2005，39（5）：316-320.
（收稿日期：2013-08-06） （编辑：王韵）