【摘要】 目的 研究对神经外科多重耐药菌感染患者的护理措施及其效果。方法 60例多重耐药菌感染患者随机分为护理组和对照组， 每组30例。对照组患者行常规护理， 护理组患者在其基础上行具有针对性的人性化护理措施， 比较两组的临床效果。结果 对照组患者平均住院时间（18.5±3.2）d， 护理组患者平均住院时间（13.9±2.7）d， 护理组优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。护理组患者对护理工作的满意度高达96.7%高于对照组满意度83.3%， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对神经外科多重耐药菌感染患者实施具有针对性的人性化护理， 可缩短其治疗周期， 提高患者对护理工作的满意度， 得到了广大护患的认可， 值得临床推广。
【关键词】 神经外科；多重耐药菌；护理措施
近年来， 由于抗菌类药物在临床治疗中的广发应用， 引发多种细菌出现基因突变， 导致多种具有耐药性细菌的出现， 其中， 多重耐药菌的出现带来的危害最为严重[1]。在神经外科疾病临床治疗中， 由于多为病情严重、操作具有侵袭性、需长期卧床休息的患者， 极易引起机体部分功能障碍， 为多重耐药菌的产生提供了良好的环境[2]。本文主要研究对神经外科多重耐药菌感染患者的护理措施及其效果， 进而提高其诊疗效果， 现选取本院神经外科2012年3月～2014年3月收治的多重耐药菌感染患者60例， 对其护理过程进行回顾性分析， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院神经外科2012年3月～2014年3月收治的多重耐药菌感染患者60例。其中， 男38例， 女22例；年龄18～87岁， 平均年龄（48.5±5.3）岁；尿路感染患者24例， 呼吸道感染患者28例， 切口感染患者8例。在向患者及其家属说明情况并得到其同意的前提下， 60例患者随机分为护理组和对照组， 每组30例， 两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 护理方法 对照组患者行常规护理， 护理组患者在其基础上行具有针对性的人性化护理措施。
1. 3 评价方法 根据患者住院的时间及对护理工作的满意程度进行护理效果评价， 一般分为：满意、基本满意、一般和不满意四个等级。满意度=（满意+基本满意+一般）/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 所得数据全部采用统计学软件SPSS17.4进行统计学分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
经过一段时间的临床治疗及护理， 患者的病情均有所好转。对照组患者平均住院时间（18.5±3.2）d， 护理组患者平均住院时间（13.9±2.7）d， 两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。护理组患者对护理工作的满意度高达96.7%高于对照组满意度83.3%， 两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨论
神经外科疾病在住院治疗过程中， 由于治疗周期较长， 患者免疫力低下以及大量使用抗菌类药物等原因， 导致患者感染具有耐药性的细菌， 该类细菌多为具有多重耐药性和高强度耐药性的特征[3]。耐药性细菌的扩散主要依靠耐药基因的水平转移， 关注多重耐药菌感染患者的日常护理和卫生标准， 可有效提高患者的诊疗效果。由于大量细菌存活在医护人员的手上， 因此医护人员要尤为注意其手部卫生， 尽量减少手部细菌数目， 可有效降低细菌感染的发生。有报道称[4]， 加强医护人员手部卫生情况， 可降低细菌感染事件发生率达30%。
除此之外， 不断加强医护人员的无菌操作意识， 倡导适量使用抗菌类药物， 提供合理的营养安排以及强化医护人员在治疗和护理工作中的操作行为都可有效避免和控制患者出现多重耐药菌感染。同时， 在常规护理的基础上， 对不同患者采取具有针对性的人性化护理， 对患者病情的治疗有积极的意义。在患者入院治疗后， 对患者进行全面的身体检查， 了解患者的疾病史， 多与患者进行沟通， 并由此了解患者的心理情况和对该病的认识， 加强对多重耐药菌知识的普及， 使患者更加清楚明白病情， 减轻患者心理负担。护理人员还应帮助患者建立积极的治疗态度和乐观的治疗信心， 使患者在一个轻松的环境中治疗。
在本研究中， 护理组患者平均住院时间（13.9±2.7）d， 短于对照组患者平均住院时间（18.5±3.2）d， 且护理组患者对护理工作的满意度高达96.7%， 而对照组满意度仅为83.3%。
综上所述， 对神经外科多重耐药菌感染患者实施具有针对性的人性化护理， 可缩短其治疗周期， 提高患者对护理工作的满意度， 得到了广大护患的认可， 值得临床推广。
参考文献
[1]吴惠文， 丘宇茹， 洪丽霞. 神经外科肺部感染多重耐药菌调查分析与防控对策. 中国消毒学杂志， 2013， 30（1）：28-30.
[2] 贺金梅. 神经外科多重耐药菌感染的护理对策. 全科护理， 2012， 10（15）：1383-1384.
[3] 颜红芳， 陈丽君， 庄莉. 86例多重耐药菌感染患者分析及护理. 检验医学与临床， 2014（5）：697-698.
[4]李洁， 李向真， 李玉英， 等. 神经外科多重耐药菌感染分析与护理对策. 当代护士（学术版）， 2011（7）：116-117.
[收稿日期：2014-07-28]