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优势视角下的残疾人康复社会工作探究

时间:2022-10-21 19:20:06 来源:网友投稿

(华中师范大学,湖北 武汉 430079)

【摘 要】残疾人是社会中不容忽视的一个群体,由于其自身的缺陷及残疾人社会工作的不完善使其无法充分有效地参与我们的政治、经济与文化生活,这使残疾人群体常处于被动地位。因此,寻找残疾人社会工作的新视角是社会工作领域中一项意义重大的探寻,文章立足于优势视角理论框架探讨优势视角下残疾人社会工作的新模式,这对于加深研究和探讨残疾人社会工作具有一定的理论意义,也能更好地与实际社会工作相结合,对提高残疾人服务的水平有一定帮助作用。

【关键词】优势视角;残疾人康复;社会工作

在现代社会,残疾人服务已经是一项涉及多学科、多部门的社会工程。残疾人社会工作是围绕残疾人个人、家庭、群体以及相关的社会组织和社区开展的专业性助人活动。社会工作是助人的活动,它在各种复杂的社会条件下帮助受助者,并同其一道达致目标的过程。

具体而言,残疾人社会工作主要包括:康复,精神抚慰,提供适合的工作岗位,提供咨询,维护残疾人合法权益,帮助残疾人恢复自信心融入家庭生活和社会生活等。康复服务是针对残障人士而开展的福利服务,残障人士因肢体残障或智力障碍常常被排除于正常的社会之外,这不但有个人方面的原因,更有社会方面的原因。康复服务通过物理治疗和精神康复,提高残障人士的机能,并创造环境条件帮助他们参与社会生活、融入社会。残疾人康复社会工作是把社会工作原理、方法和技巧运用到康复工作去,协助残疾人恢复和发展他们的潜在能力,实现他们在现代生活中简而言之,残疾人康复社会工作涉及到残疾人的康复、家庭、生存等各方面,其在挖掘残疾人潜能、促进残疾人自身发展方面的重要功能可见一斑。

一、残疾人康复社会工作的现状

在我国,根据《中华人民共和国残疾人保障法》,残疾人是指在心理、生理、人体结构上,某种组织、某部分功能丧失或者失常,不能以正常的方式从事某些活动的人。当上述造成个人生活、活动能力的缺陷的状况达到一定程度时即为残疾。

据数据统计我国目前大约有六千多万残疾人,涉及近1/5的家庭,占全国人口总数的4.62%。根据伯特的社会关系网络理论,残疾人没有丰富的弱关系,而强关系对他们的影响又相当微弱,所以从这种意义上说残疾人是社会地位的弱势群体。随着改革开放的深入和社会主义市场经济体制的逐步完善,政府、企业及事业单位的社会管理职能逐步剥离,一部分社会福利和社会服务转交给社区,公民逐渐从自然人和单位人向社会人和社区人转变。因此残疾人社会工作作为社会工作的特殊领域,也越来越受到政府及各界的关注。

2002年,全国康复工作会议提出在2015年实现“人人享有康复服务”的目标后,各地残联认真贯彻会议精神,积极向领导汇报,争取领导支持,下发文件,召开会议,认真研究部署,根据康复的原则、方针和内容,制定了相应措施,全国的康复工作初见成效。

与卫生部门联合,多地建立了康复点,积极开展残疾人社区康复工作,大量兴建白内障康复中心、精神病防治中心,残疾人社区康复站等;残疾人用品用具服务中心发展迅速,积极为残疾人康复服务与咨询,并且大力开展以“助听、助视、助行”为重点的康复服务。

总的看来,残疾人康复社会工作从无到有,效果初步显现,在社会上引起了较大的反响,社会上对康复工作的认识有了进一步的提高。但是,由于康复工作属于初步发展阶段,还有许多问题与不足,亟待完善与加强,至今,在我国以服务于社会弱势群体为目的的社会工作还处于非专业化或前专业状态,具体表现为:我国还没建立起社会服务的专业资格制度,一些从事社会服务的机构不需专业评估即可从事服务。

在残疾人康复社会工作领域,首先,康复技术与心理疏导的发展不同步。当下,我国大部分地区提供的残疾人康复服务内容偏重于肢体残疾等系列康复训练,没有有效的涵盖精神残疾和心理辅导等残疾人康复工作。其次,康复服务体系不够完善。大部分地区尚未充分整合有效的社会康复资源,康复服务场所与康复训练设备等存在缺乏的现象。其三,康复工作领域尚未介入专业的社会工作。专业的社会工作是以“助人自助”作为基本理念的,这能有效提升服务对象的自身能力,还能有效整合和运用各种社会资源,但就目前的残疾人康复工作现状来看,专业的社会工作介入还没有被社会大众所广泛接受。

二、社会工作下的优势视角

优势视角认为,每个人、群体、组织和社区都有其内在的能力,包括天赋、知识、社会支持和资源,只要存在适当的条件,他们就可以建设性地发挥自身功能。Dennis Saleebey(2004)在其著作《优势视角——社会工作实践的新模式》中指出,优势视角关注人类精神的内在智慧,相信无论处于哪种境地,人都具有内在转变能力。因而,助人者要帮助被助者或案主发现寻找探索创造及运用自身与环境中所具有的优势与资源,面对生命中的挫折与不幸,改善自己的处境,提高生活质量。

优势视角与传统社会工作的疾病模式不同,它从一个完全不同的角度看待服务对象、他们的环境和他们的现状,不是将服务对象视为孤立的个体或专注于其问题,而是将目光投向可能性,在创伤、痛苦和困难的荆棘之中看到希望和转变的种子。

该理论有两个核心概念:优势和抗逆力。几乎所有的事情在某种特定的条件下都可以视为一种优势,除了体验、个人品德、天赋、感悟、故事、灵性、意义和社区资源,还有创伤 、疾病、困惑、压迫之中挣扎和抗争都是某种潜能与力量,能够历练出幽默感、关怀心、创造力、忠诚、洞察力、独立、灵性和耐心等等抗逆力,简单地说,是一种面对磨难而抗争的能力。痛苦与收获并存,逆境与转机共生,当抗逆力被激发出来以后,人们生命中沉睡的不被察觉的那部分将会被唤醒,从此,人生将更上一层楼。

三、优势视角下残疾人康复社会工作理念分析

优势视角下残疾人康复工作之社会工作的介入,就是强调社会工作者和残疾人的沟通与合作,强调人类精神的内在智慧,强调任何弱势者都具有内在的转变能力。残疾人虽然经历了各种苦难,但他们毫无例外地也具有一些优势。社会工作者要立足于发现和寻求、探索和利用他们的优势和资源,协助他们面对生命中的挫折和不幸,帮助他们达到自己的目标、实现自己的梦想。

(一)优势视角的工作原则

1. 个人、团体、家庭和社区都有优势。要做到更好地助人,优势视角需要甄别且尊重这些有可能用于扭转不幸,对抗疾病消除痛苦达到目标的力量和资源专家学者或者其他助人者在倾听被助者的故事叙事和陈述时,不仅要表现出兴趣和尊重,而且协助他们发现被忽略的资源,更重要的是相信他们可以利用自己或周围的资源超越困难并致力于转变和成长。

2. 凡事都有两面性。这意味着,专业人士可以借助诊断评估以及一份文档为任何需要帮助的人量身设定各种可能性的参数指标,这些指标能够帮助助人者具体实施方案与策略,在此过程中,不仅要对被助者抱有较高的期望,同时更要认真对待他们的希望憧憬和价值。

3. 与问题者合作,更好地提供服务。有时,专家或社会工作者并不一定能马上发现帮助对方的切入点相反的,当助人者以合作者或顾问的角色面对有问题的人,以合作的姿态与他们真诚沟通,将会起到意料之外的效果,有利于他们从自己的故事和叙述,希望和恐惧资本和资源中解放出来, 而非以狭隘的诊断式分类或治疗指引限制他们 合作可以避免助人者在助人过程中先入为主的影响,同时也可以发挥被助者的潜能。

4. 所有的环境都充满资源。优势视角的工作原则相信被助者了解自己的优势,同时社区有意愿和资源来帮助自己,且可以把一个方面的优势利用和转介到其他领域,从而形成波浪效应。

(二)优势视角下残疾人康复社会工作的辅导重点

1. 信任残疾人。优势视角尤其有赖于社会工作者对残疾人改变自己生活的内在能力的信心,而激发这种成长的积极活力,要从与残疾人建立信任关系开始,这和社会工作所秉持的尊重个人、承认个人尊严的价值观相吻合。

2. 社会工作者的首要关注点是残疾人所具有的优势、兴趣、能力、知识和才华,而非诊断其症状和缺点。社会工作者应运用社会工作技巧,找出存在于残疾人身上的能够有益于其成长的志向、技能和潜力等,并不失时机地给予赞赏和鼓励。

3. 多维度评估优势。残疾人解决问题的优势和资源既蕴涵在残疾人自身的人际关系技巧、动机、情感优势、清晰思考的能力和一定的应对能力之中,也有来自家庭网络、重要他人、志愿机构、社区团体等提供的资源。社会工作者可以从残疾人和环境这两个维度入手,一方面运用个别化原则了解残疾人的需要、想法、情感等,另一方面,由于其家人、朋友对残疾人比较熟悉,社会工作者课与他们进行会谈,一起评估出残疾人的优势以及环境资源,并使之成为制定方案的依据。

4. 以优势为本的方法将助人活动置于正常生活的自然场景中。社会工作者将残疾人放在正常生活中,运用优势视角为其提供服务,将有助于他们回归正常社会。

(三)优势视角对残疾人康复社会工作的启发

1. 仅在恰当的情境中认识问题。优势视角是帮助残疾人找到满足自己愿望的方法。如果问题有可能成为达到残疾人预订目标的障碍,此时的问题将被看成是一种特殊的情境或状况,社会工作者要尽可能调动个人、家庭和社区的资源,帮助残疾人解决问题。

2. 减少残疾人运用资源的环境阻力和矛盾。残疾人在求助过程中会为周围的人、事和环境的许多阻碍及误解而得不到足够支援,如残疾人的家庭成员对其应接受怎样的服务持不同意见、机构人员对残疾人情况并不了解,等等。社会工作者的介入就是要调解这些矛盾并澄清误会,使残疾人获得应有的支援和帮助。具体的工作方法是:(1)调解。即社会工作者通过斡旋以消除或减少残疾人、其家人及服务机构人员之间出现的不协调和冲突,促进各方的沟通与合作,为残疾人提供有力援助。(2)商议。根据残疾人的需要,为残疾人磋商及协调以便获得更多的社会资源和服务。

3. 激发优势的话语和叙事。残疾人常常忽略自己的能力和资源,因此社会工作者有必要引导残疾人讲述自己过去成功的事例。在这一过程的某些节点上,残疾人不得不承认自己的优势,思考他们在过去和现在的表现,并将这些优势释放出来。

4. 鼓励残疾人运用其优势进行行动。社会工作者鼓励残疾人按照自己的议员去运用刚刚发现或学习到的能力,并且调动起已经存在的积极因素去行动。通过社会工作者和残疾人的共同努力,残疾人逐渐学会运用优势实现目标。具体的工作方法是:(1)辅导。即社会工作者解释某些看法及教导残疾人,使其建立自我意志和发挥潜在能力去解决问题。(2)支持。即帮助残疾人认识自己所处的环境里可以运用的资源及其途径,然后,根据残疾人的困难社会工作者安排提供援助服务,如残疾人家务助理、残疾病人短期照顾等,帮助他们渡过难关。在这期间,社会工作者要不断地给予鼓励和支持,使残疾人从中获得经验和能力去面对困难。(3)保护。这是一种强化的支持,以防止残疾人收到伤害。保护的方式有多种,社会工作者应该根据残疾人的不同情况采取不同的禁制及安全措施去避免伤害出现,比如,在迫不得已的时候送残疾人至院舍照顾,以及在一般情况下安排亲友、家务助理及健康护士助理和照顾病弱的残疾人等。

5. 促使残疾人的优势迈向正常化。经过一段时间,社会工作者和残疾人便开始巩固以及凸显的优势并强化优势,培养残疾人发掘其内部和周围生活环境中的资源的能力。其目的是尽可能将所有的优势整合在一起,确保优势不断凸显,且相互促进、持续发展,最终为残疾人找到适当的解决问题的方法。

优势视角这一思维方式对我们以往的对于人与环境问题的传统思维是一个颠覆,为我们重新观察这个不完美的世界打开了一扇全新的窗户,同时它也对残疾人的康复工作带来了重大意义和希望。

参考文献

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[4] 丁建定.我国残疾人服务体系的完善对策[J].社会工作-残疾人社会保障专题,2012.

[5] 陈洪宇.浅析我国残疾人社会工作理论及现状[J].社会学研究,2012.

作者简介:梅萌(1990.07- ),女,湖南常德人,华中师范大学马克思主义学院,研究方向:比较思想政治教育

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