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2023年度护理质量工作总结

时间:2023-06-30 09:25:05 来源:网友投稿

2023护理质量工作总结第1篇我们深感荣幸肩上的责任之重大,得到科内全体人员的高度重视,参与护理人员齐心协力,克服困难,创造性的开展工作,力争使每一项基础护理落实到位。在以往工作基础上,使护理服务更加下面是小编为大家整理的护理质量工作总结,供大家参考。

护理质量工作总结

2023护理质量工作总结 第1篇

我们深感荣幸肩上的责任之重大,得到科内全体人员的高度重视,参与护理人员齐心协力,克服困难,创造性的开展工作,力争使每一项基础护理落实到位。在以往工作基础上,使护理服务更加人性化、亲情化。为长期卧床的病人洗头、剪指甲赢得了病人及亲属的称赞,护理人员微笑服务与病人亲切交流沟通,重新唤起病人生命的希望。

通过“示范工程”活动,达到了以点带面,强化基础护理,改善护理服务的目的。使患者感受到护理服务的改善,感受到护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化,感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务

一、工作改观

1、改变排班方式

在原有责任护士负责制的基础上,根据病房床位数设立3个护理责任小组,每个责任小组由1名组长,2名执行护士组成。每个责任小组负责患者的晨晚间护理和日间的治疗与护理。护士长可以根据各时段护理工作量及护士个人情况进行护理人力的动态调整,确保基础护理和各项治疗、护理措施落实到位。

2、公示服务项目

将卫生部分级护理和基础护理服务项目的内容上墙公示,让患者和家属共同监督,让护理人员没有退路。

3、转变护理理念,拓宽护理服务

加强人性化服务,注重健康教育和患者的个性化护理。护士长和小组长定期对低年资护士进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练。按照《优质护理服务质量标准》,切实做好基础护理,加强与病人和家属的沟通,对病人从入院到出院各时期、各环节进行健康指导、疾病宣教,指导病人进行正确的功能锻炼;
加大巡视病房的力度,及时观察病人的病情、输液情况,了解并满足病人的所需,解决病人存在的各种护理问题;
加强护理安全工作,对病人进行安全宣教,从而杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生;
护理部统一制作各种温馨提示牌,对每位患者的重点护理内容进行统一、规范化提示,以保证护理工作的安全。根据病人的实际困难,护士自行制作适合病人的各种方法和用具等。

4、加强护理管理

为确保护理安全,实现护理工作零缺陷,护理部在原制度、职责成册的基础上,进一步细化和量化各项标准,完善各种工作制度、流程、岗位职责及工作标准,建立严格的绩效考核制度,并按照标准定期考评,发现问题,及时反馈并限期进行整改,并与奖金挂钩,以确保护理质量安全、有序。对于工作中遇到的的重点、难点问题,护士长定期与护理部、科内全体护士、科主任等进行协商,调整工作实施方案,并对绩效考核进行动态调整。

5、提高护理满意度

我科制定了患者满意度调查表,每月进行满意度调查,并对评价结果

进行总结、反馈到每一名护士,以此发现存在问题、了解患者需求,进一步改善服务质量。

二、初步成绩

1、护理人员理念改变:以病人为中心,满足病人需求。

2、工作模式改变:所有工作落实到人,增加了责任意识。

3、护理内容改变:治疗和生活护理逐渐等同化。

4、护理人员对病人的称呼改变:由原来的床号改为现在的爷爷、奶奶、叔叔、阿姨、老师、教授等。

5、护士的配备改变:依据工作量弹性排班。

6、护理班次改变:满足病人需求,护士比较满意。

7、护患关系改变:提高了患者的安全,和谐了医护关系。

8、病房环境改变:家属少了,环境变得整洁有序。

三、存在问题

1、部分护士对优质护理服务的认识不到位,对优质护理的内容不了解,或不认同,工作缺乏主动性。

2、护士基础知识和专科知识需要提高,不能主动发现病人的病情变化。

3、护理技术操作水平需加强培训,因我科新护士较多,各种护理操作均有待提高。

4、护士与病人的沟通较为机械,不能针对病人的不同特点、学识、生活背景等进行有针对性的询问和指导。

5、个别基础护理工作落实不到位,如翻身、鼻饲等更多的是病人家属在做,新护士对基础护理工作操作不熟练,甚至有的比较抵触。

6、基础护理的一些常用工具需要完善,如剃须刀、洗头用具等。

7、健康教育:部分护士健康教育内容比较肤浅,健康宣教不到位,影响病人的从性。

8、一人值夜班,难以保证晨晚间护理的工作。

9、巡视病房不及时,仍有病人家属按铃呼叫等现象。

改进措施:

1、组织全体护士继续深入学习优质护理服务的相关内容,及实施优质护理服务的必要性和必然性,让大家转变观念,加强认识。

2、丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容,所以我们要组织大家进行专科知识的系统化学习,每月进行一次相关知识的笔试考核,并利用交班及查房等时机进行口头提问,以提高全体护士的专业水平。

3、继续加强各项护理技术操作的培训和检查,推动和促进护理人员苦练基本功,建立学习型的护理团队,全面提高护理队伍整体素质和护理水平。

4、进一步完善绩效考核制度,通过实行绩效考核,合理拉开分配档次,实现按劳分配,从根本上调动护理人员的主观能动性和工作积极性。

5、指导年轻护士如何根据病人的特点进行有针对性的沟通和交流,增进护患关系。

6、要搞好优质护理首先必须端正服务思想,不能只重视治疗,而忽视基础护理,针对这一问题,我们要反复组织大家学习优质护理服务的必要性和必然性,制定严格的监督机制和工作流程,督促指导每一位护士协助病人做好基础护理工作。

7、目前护理队伍中由于新进护士较多,常因自身知识不够充足影响健康教育,所以要提高健康教育水平,首先要提高护士自身理论水平,丰富专业知识,这是进行健康教育的前提条件。

8、管床护士要加强责任心,真正树立“我的病人”的观念,全心全意为病人着想,主动巡视病房,主动与病人进行沟通交流,拉近护患关系,提高患者满意度。

2023护理质量工作总结 第2篇

(1)主要存在问题:除了存在分级护理、病房管理、消毒隔离、急救药品物品管理、护理文书、患者满意度调查等问题外,个别科室缺开展优质护理服务动员会记录,漏年度总结,满意度调查未开展、开展后未进行系统的统计,无存在问题原因分析及整改措施的落实;个别科室无绩效考核制度及方案,床护比不达标,未能实行层级管理及合理排班;护士不知晓优质护理服务工作基本要求,不熟悉相关制度、工作职责、护理常规;特殊科室温馨提示、区域标识、相关健康知识等宣传资料较少,未能体现开展优质护理服务;个别患者不知道已开展优质护理活动。

(2)原因分析:主要原因为管理者对优质护理内涵理解不深,不能将其落实到实处;个别护理人员对优质护理服务开展认识不足,重视、宣传不够。7、满意度调查

(1)主要存在问题:最不满意项为患者未知晓责任护士、本病区护士长、护理级别、适合自己病情的饮食、相关治疗护理相关知识,入院后护士未能协助进行卫生处(修剪指、趾甲、刮胡须等)。

(2)原因分析:护理人力资源不足,护士无更多的时间与患者沟通和做好基础护理。三、各项护理质量指标完成情况

1、整改前:病房管理合格率99.21%,急救物品完好率97.62%,护理文件书写合格率100%,消毒隔离合格率96.83%,分级护理合格率100%,基础护理合格率100%,护理工作满意度49.06%,优质护理合格率11.67%,护理技术操作合格率100%,常规器械消毒合格率100%,一人一针一管一灭菌执行率100%。

2、整改后:病房管理合格率100%,急救物品完好率100%,护理文件书写合格率100%,消毒隔离合格率100%,分级护理合格率100%,护理工作满意度93.3%,优质护理合格率100%,护理技术操作合格率100%,常规器械消毒合格率100%,一人一针一管一灭菌执行率100%。

改进措施及明年持续改进计划

1、以“优质护理”、“三好一满意”及卫生部“三甲”医院评审标准为准绳,树立“以患者为中心”的质量意识,杜绝护理缺陷的发生。全面进行广泛爱岗敬业教育,弘扬对患者的高度负责、对技术精益求精的无私奉献精神,增强护理人员事业心和责任感,认真履行岗位职责,杜绝护理缺陷的发生。

2、为了充分发挥护士长的管理职能,加强护士长管理知识、管理理念和专业知识的再学习,将采取进修、参观学习等方式,借鉴他人的管理经验,不断更新管理理念和管理方式,注意从规章制度抓起,层层把关、时时监控、严格落实,重视护理质量控制,加强缺陷管理,坚持深入临床,解决实际问题,加强法制教育,提高法律意识,使护理管理步入科学化管理。

3、继续做好重点环节的质量控制,确保护理安全。对检查中出现问题,进行现场反馈,及时给予书面反馈单,提出整改建议,限期整改,在规定时间内复查。

4、抓好前馈控制、现场控制和终末控制三个环节的质控,不断纠正偏差,建立安全医疗管理体系,做好质量控制反馈,促进护理质量全面达标。

5、进行目标管理,制定护理质量考核体系,采取考核的办法,定期用质量控制标准检查、督促、指导,使规范化护理质量标准落实到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去。

6、从多方面开展品管圈活动,使全员参与护理质量管理,进一步提高护理质量。7、充分利用后勤保障,使他们送物、送药上门,上门维修,节约护士人力;护理人员实行分层能级管理,根据患者病情合理安排分管工作,体现护士价值,使患者受益;合理配护理人力资源,使护理人员在完成治疗工作同时,有一定的人力,更多的时间用于观察病情、做好心理护理、健康宣教及基础护理等方面工作,注重培养专科护士,使护理工作更专业化、技术化,以提高护理质量。

8、组织学习护理文件书写规范,规范护理行为,防范护理纠纷。

9、加强护理质控信息的逐级反馈,及时评价反馈质控过程中存在的不足,按PDCA整改流程进行原因分析,制定相应的改进措施,并督促检查改进措施的落实。

10、继续发挥护士的主观能动性,强化质量意识和服务意识。同时将护士长从繁忙的事务工作中解放出来,将主要精力放在护理管理、护理质控上,将质量管理的环节落实到小组及个人。

2023护理质量工作总结 第3篇

护理安全与患者的生命息息相关,护理服务面对的是需要救治和帮助的群体,在工作中出现任何失误,都可能给患者造成不可估量的损失,甚至承担法律后果。这就要求我们护理工作做到防范于未然。

一年来,我社区狠抓各个护理工作环节,提高护理质量安全,使差错事故发生率降低至最低点,患者满意度不断提高。现将总结如下。

一、社区由科主任、护士长与具备资质的人员组成医疗护理质量与安全管理小组,负责本科室医疗护理质量和安全管理。

社区医疗护理质量安全管理小组:

组长:xx

副组长:xxx

委员:xxxxxxx

1、完善医疗护理质量与安全管理小组工作职责,工作计划和工作记录。

2、完善各项规章制度,岗位职责和相关技术规范,操作流程。

3、进行护理质量与安全管理培训与教育。

4、护理质量安全小组要定期对社区护理安全进行自查、评估、分析和整改。

二、确保门诊静脉输液的安全管理,按照要求巡视病房。

1、静脉输液袋上贴有患者床号、姓名、药物名称、剂量、用法、时间及配药护士姓名的标签,输液巡视卡护士认真、及时填写。

2、静点室内有输液患者时,注射室护士不得离开治疗室。保证及时有效的观察静点患者,以确保静点患者的安全。护士能够坚守岗位,发现3例患者输液过程中的不良反应,及时进行了相应的处理。确保了静脉输液患者的安全。

3、落实操作细节,认真执行每一项工作操作标准

严格执行医嘱制度。坚决杜绝执行口头医嘱,静点护士在为患者静脉输液时,要将患者的药品与医嘱认真核对后方可执行,每日进行日间小查对。

4、门诊静脉输液护士严格执行有证上岗

社区门诊静点护士配备多年资深护士。现社区门诊护士配备3名都具有中级以上职称,临床工作xx年以上。具有丰富的临床知识,及各种重症的独立抢救工作经验.能够独立完成各项突发应急事件。

5、落实查对制度

门诊静点时候要求操作前反复查对,静脉输液要求夜班写瓶护士及第二天静点护士两人核对,互相把关。现经两人把关今年已发现16人次的写瓶错误,将错误防范在萌芽状态中。操作中查对要做到细节查对,包括患者静脉输液的液体、用药、姓名,患者清楚应答后方可进行操作。

三、严格执行护理不良事件报告制度和安全管理制度,杜绝不安全隐患。

1、实行惩罚性护理不良事件报告制度和安全管理制度。有护理人员主动报告的激励机制,护理安全(不良)事件有原因分析和讨论。并不断完善工作流程、落实培训。

2、社区建立护理差错事故防范及处理管理制度,有差错事故的处理、分析、讨论、整改、上报等工作流程。

3、社区建立护理安全公布制度,每季度公布一次并记录。

4、完善风险管理,建立转院交接程序,制定专项护理质量管理制度,如抢救、静脉输液、查对制度等。

5、严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄两项核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。

6、科室有设施、仪器、药品、氧气的安全操作、管理措施及交接记录。

7、充分发挥专项安全管理小组作用。输液安全管理小组等,严格落实防范管理措施并有记录。

8、执行临床护理技术操作常见并发症的预防及处理指南,落实护理技术操作培训计划,熟练掌握静脉输液、各种注射、过敏性休克等常见技术操作及并发症预防措施和处理流程。

四、提高用药安全,严格执行查对制度,强调两次核对,药品管理实行专人负责制,严格规范护理行为。

1、门诊药品的存放、使用规范管理,每月常规检查一次,按制度规定认真执行和落实。

(1)社区门诊抢救车、抢救箱、常备药品统一规范管理,统一清单格式,保障抢救时及时获取。

(2)办公室护士xx专人负责管理急救药品,并在使用后及时补充,损坏或近有效期药品及时报损或更换。抢救车、箱现已更换及补充药品132支。

(3)近期失效药品(三个月失效)用红色标签识别,提示先行使用,高危药品要有醒目标识,定位放置。

2、办公室护士每个月对药品进行自查,社区安全管理小组每个月对抢救车(箱)药品、常备药品进行检查。

3、严格规定除紧急抢救重症患者外不得执行口头医嘱,对科室首次使用的新药,使用前要查阅使用说明书,正确实施给药,同时认真落实每日小查对。

4、操作过程中严格按照药品查对制度查对。

经过护士严格查对,查对出因包装不合格3批次的药品。如塑料软包装的静脉输液液体、瓶塞质量不过关的甲硝唑等。

五、增强护理人员法律意识,明确岗位工作权利和业务

加大普法宣传教育的力度和引导护理人员进行运用法律武器维护自身权益同时规范自己的行为,履行护理职责。利用多种形式对护理人员进行法律法规基本知识的学习,用法规规范护士的行为,提高其自律性。组织护理人员学习《护士条例》《医疗事故处理条例》《传染病防治法》等使每一个护士都熟知自己的权利和义务。让护士认识到护理工作与法律的密切关系。把安全管理措施贯穿于整个护理工作中,做到防患于未然。

六、加强护理业务知识培训、提高业务技术水平

参加医院护理部组织的业务培训外,根据社区工作特点组织护理人员学习常见药品的不良反应、输液过敏反应的急救、药物引起的过敏性休克、静脉输液反应的急救措施。社区护士护理理论以社区居民常见病、多发病及国家要求的需要进行慢性病管理要求的专科护理常规、护理质量标准、各项工作制度、护士岗位职责、工作流程、“三基”护理知识,应急预案等。同时注意针对社区专科特点开展目标明确的业务培训,强化护理学习效果。

2023护理质量工作总结 第4篇

我院为加强护理质量管理,保障医疗护理安全,提高社会及患者对护理服务的满意度,于20xx年成立了护理质量控制委员会,20xx年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会,对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将20xx年工作总结如下:

一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。

在院级领导指导下,实行护理部主任责任制,实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理,质控管理委员会成员分组分工合作,定期或不定期下病房检查,院质检小组每月抽查两次,护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理,护士长管理,基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核;病区实行护士长责任制,质控由科室质控小组负责执行,并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议,总结质量检查中存在的问题,分析原因,提出改进措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点。

二、认真执行优质护理的检查与督导工作。

优质护理服务的开展始于20xx年7月,由最初的内科逐渐在80%以上科室开展,护理服务理念改变了,护理质量提高了,医患关系逐步得到各谐,病人满意度得到提高。基安全质量管理工作总结础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。

三、规范病区管理。

定期或不定期对临床科室进行检查,发现脏乱差现象,要求整改,并进一步规范,先进科室试点,优秀科室奖励。

四、制度建设方面

继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程,护理常规,狠抓落实,持续改进护理质量

(一)定期质量检查:护理质管会对全院各临床科室进行质量检查,把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容:查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程;

(二)督促各科室根据本科室特点,制定并实施整体护理个性化护理和临床路径,全院护理方面有单个病种有临床路径。

(三)加强护理安全管理。对高危患者进行入院评估;20xx年1-11月份收治病人总数:17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例,其中3例发生脱管,脱管发生率0.51%;评估坠床/跌倒病人1412例,其中发生坠床1例,发生跌倒2例;评估压疮病人553例,其中2例发生难免性压疮例3,发生率0.11‰;院外带入压疮10例,治愈5例,未治愈因病情需要转院2例,因病情危重而死亡2例。

(四)护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报;质管会经过开会讨论给予定性和处理。20xx年1-11月份共计发生护理差错23例,高危患者发生管道脱落3例;发生药物不良反应2例,护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。

五、定期组织护士长会议,每月反馈各临床科室存在的护理质量问题,给予科室指导分析,进行整改。

对护士长进行阶段检查、指导。对存在的`问题限期进行整改。

六、对护士和护士长进行考核,培训,不断提高护理工作水平。

护理工作中存在不足,也是20xx年工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性,不能很好的把握细节;沟通协调不是很到位,有些工作处理不及时;制度,流程有待于进一步完善等。

2023护理质量工作总结 第5篇

我们专业在大四的时候都会针对我们护理学专业毕业生,拍我们到社区进行护理实习,现将本次社区卫生服务中心工作总结如下:

一、做好教学工作,宣传护理常识

我社区服务中心,安排了社区健康评估,社区儿童、妇女、健康教育等方面的教学。为了不断提高教学质量,社区服务中心不定期组织对之前的教学工作进行分析、总结,找出教学工作中存在的不足,同时针对不足之处提出改进措施。我们也认真听取实习同学针对带教工作提出的建议,不断改进教学方式,提高教学质量。

为了保证教学质量,防范护理差错,在实际教学中采取一对一带教方式,对实习生的基本技能进行专人指导,使实习同学学会了社区护理的各项常用技术和知识。

二、骨干带头,全院动员

我今年是第一次承担社区护理教学工作,很重视、很珍惜这次机会,组建了由院长牵头,各科室长任组员的教学工作领导小组,并要求中心各科室、各相关人员密切配合做好教学工作。

在教学安排方面,我们积极向兄弟单位学习,借鉴优秀的经验;在带教师资甄选方面,我中心精选各方面的业务骨干;对于教学中碰到的问题,我们及时进行协调处理改进,并注意在生活上和心理关心实习学生

三、关爱实习生

对于在心理上、生活上、工作上碰到困难的学生,我中心及时组织人员帮忙开导、帮忙解决问题。到我中心来实习,就是我们中心大家庭的一员,通过这些努力,本次实习的学生感觉到了家的温暖,很多学生和他们的带教老师成为了好朋友。

四、抓好考勤,严格管理

我中心严格管理实习学生,制定了严格的实习制度,并且落实实习生管理规定、由带教老师监督、实习护士职责。在各科室实习前都进行详细切实的入科教育,包括科室基本情况介绍、科室各项规章制度等。

直到社区卫生服务中心工作结束,才意识到本次的实习护士带教工作已结束,我们带着这次宝贵的经验应用到下一次的工作中,努力为社区人民服务。

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