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情况下，胸膜腔内含有微量润滑液体，其产生与吸收经常处于动态平衡。当有病理原因使其产生增加和（或）吸收减少时，就会出现胸腔积液。胸腔积液形象点说就是充当呼吸运动时的润滑剂，正常情况下每个人的胸膜腔内液体量为3～15 mL，但是这个数值并不是一成不变的。因为人体内的体液循环中的滤过和吸收这个过程，是存在动态平衡的，正常人每24 h都有500～1 000 mL的液体形成与吸收，而这个数值中既包含了从毛细血管的静脉端再吸收回胸腔的液体，也包含了通过淋巴系统再吸收回血液的液体。但是当人体出现了故障，上述的那个自发的滤过和吸收过程就不会正常运行了，就会造成胸腔内的液体过多或过少，也就形成了胸腔积液。胸腔积液按渗出类型分为渗出液和漏出液；按积液位置分为单侧胸腔积液和双侧胸腔积液；按积液原因分为结核性胸腔积液、癌性胸腔积液、类肺炎性胸腔积液、心功能不全、结缔组织病和不明原因。该文的分析结果显示，引起胸腔积液的原因多而复杂，其中最多的就是占56.67%的结核性胸腔积液，剩下的排位依次为癌性胸腔积液、心功能不全胸腔积液、结缔组织性胸腔积液等等。
胸腔积液是一种发病机制复杂的常见病，主要发病特征是：既可以由局部疾病，也可由全身性疾病引起；有时当发现为良性时可以随着基础病的痊愈而积液消失，有时也要根据恶性程度采取相应的抽胸水措施。因此，医生不仅应及时地确定胸腔积液的存在，并应尽快地找出积液的原因并作出相应的治疗措施。
[参考文献]
[1] 张春晓，张崇，王枚，等.150例胸腔积液病因分析[J].临床肺科杂志，2009，4（9）：1223.
[2] 周灵，时国朝，万欢英.胸腔积液渗出液与漏出液鉴别诊断新进展[J].临床肺科杂志，2008，13（12）：1627.
[3] 关朗曲措，范红.多指标检测胸腔积液鉴别诊断研究进展[J].四川医学，2009，30（1）：144.
（收稿日期：2013-03-11）