摘要：我国妇幼保健工作与计划生育工作内容有很多相似点，分属于不同的管理系统，在对共同资源整合方面还没有完善的衔接，导致浪费了大量人力、物力和财力。所以，为提高妇幼保健机构和计划生育服务部门的工作效率，实现资源共享，对相关资源进行整合，简化部门结构，对实现资源优化配合，提高工作效率有着重要作用。行政机构加强对资源整合的重视度和监督力度，制定完善的规划和实施政策，进行相关培训活动，将妇幼保健与计划生育部门进行结构调整，资源整合，实现优势互补，推动妇幼保健工作与计划生育工作向可持续化、创新化发展。
关键词：妇幼保健；计划生育；资源整合
妇幼保健工作主要为妇女儿童进行系统管理及保健工作，计划生育工作主要对妇女生育进行管理，旨在控制人口数量、提高人口素质、保障妇女的合法生殖建立权益[1]。两种工作的主要服务对象为妇女、儿童，在开展相关工作时，很多资源可以共享，如人力资源、财物、职能等。我国目前妇幼保健与计划生育分属于不同的服务部门，导致在管理、经费调拨、建设方面存在重复的现象，导致资源浪费，不利于工作有效的开展[2]。随着国家卫生组织计划生育委员会提出的关于妇幼保健和计划生育服务资源整合意见的提出，各地区陆续开展了资源整合行动，本文就资源整合情况进行综述，内容如下。
1 资源整合内容
1.1妇幼保健部门和计划生育部门的整合 根据各地区整合情况来看[3]，部门整合情况有：①将计划生育部门划分到妇幼保健部门，代表地区如山东高密；②维持原来存在的妇幼保健部门和计划生育部门，两部门通力合作开展计划生育和妇幼保健工作，如江苏扬州；③撤销计划生育部门和妇幼保健部门，重新成立一个专门从事计划生育和妇幼保健的专业机构，如贵州大方；④计划生育部门同时实行妇幼保健部门的职能及工作，或者妇幼保健部门实行计划生育部门的职能及工作，未设置妇幼保健部门和计划生育部门的地区由政府成立一个专门从事计划生育和妇幼保健的工作，代表地区为四川。
1.2职能整合 在部门整合基础上，职能方面主要以采取合并职能的方法，一个机构承担计卫双重职能。四川实施服务部门全力开放化，同一区域的妇幼保健部门和计划生育部门通过沟通可以实施对方服务的职能。青岛市四方区将计划生育部门设置成妇幼保健机构的的一个专门科室，为患者提供计生服务。浙江安吉规定从事计卫工作人员承担妇幼保健、计划生育的双重责任。山东高密通过孕前检查将计卫工作同时开展，实现职能的整合，实现一体化服务。
1.3人力资源整合 人力资源整合的主要形式：①全体整合： 全体整合是适应新形势下的主要选择方式，具有直接、快捷的特点；②分类整合：将整合后的工作人员进行分类，医学人员主要在本地区卫生机构就业。非医学人员根据工作需要进行调配，严格审核制度；③协作模式：不删减工作人员，根据工作需要结合工作人员的工作能力进行调配，优化人力资源配置。
1.4财物整合 按照专款专用的原则，由国家统一调拨经费，由主要部门根据实际需要进行发放管理[4]。同时。整合后的财务需要重新管理，整合，具体形式为：①合并为一个机构后，各部门应将固定财产、债权债务进行登记清算，并将结果上报到新的部门财物部门。湖北郧西县提出的由各级乡镇卫生院统筹管理财务，县财政部门审核清算的财产，统一调拨经费；②各自清算财产并进行移交，但是双方财产（固定资产、流动资产）的所有权不改变，代表地区为遵义市桐梓县；③核算财产，委托管理。对固定财产进行核算，进行增殖或保值，固定资产经费来源情况不改变。如江苏扬州、青岛四方。
2 资源整合中的问题
2.1行政机构的执行力度不够 将两大机构进行整合的工作量大，任务重，特别是基层地区的工作效率低，情况复杂，实行的过程中困难多。在卫计委的成立实行方面整合不彻底，处于探索阶段，身份尴尬，职权的分裂、合并影响了工作的正常开展。各部门的协作能力不高、专业部门设立不合理、职权分配存在缺陷，导致新成立的卫计委的行政能力不足，影响工作水平。
2.2转型后的引导未跟进 资源合并后需要一段时间的完善期，初期的探索需要有明确的目标进行引导，不能盲目的进行整合。要对相关从业人员进行培训，讲解整合的作用、目的，在资源共享的前提下，提高工作效率，节约资源。同时，在相关设备的引进、制度的制定方面还要进行重新计划，才能满足现实的需要[5]。工作人员的工作理念、专业技能也需要提升，对从业人员进行培训可以提高工作人员的专业操作技能、综合素质和专业水平。
2.3资金投入不足 资源整合过程中，设备更新、薪资分配、工作机构的建设等各方面都需要资金的支持。资金投入不足就会减缓整合速度，降低工作人员的积极性。妇幼保健部门和计划生育部门主要从事公共服务工作，仅靠自身投如不能满足实际需要，需要国家给予资金支持和重视，加快整合速度。
2.4人力资源配置不合理 计生部门属于国家事业单位，由国家统一进行人员管理。妇幼保健部门的经济来源途径不单一，人员复杂。整合后对相关工作人员的安排、配置是实现工作效率的直接影响因素，不通过对工作人员的专业知识、工作经验、是否为医学人员等进行分类就直接进行统一培训、安排，就会滥用人力资源，缺乏合理性和科学性，不利于实现有效的资源整合。
3 对资源整合中存在的问题的建议
3.1提高行政机构的执行力 省级、县级行政机构应加大对基层机构监督和引导，在有效的指导方案下逐步、持续稳健的完成资源整合。通过借鉴外省地区的有效经验，结合本省的实际情况走出一条适合自身长远发展的整合路线。
3.2专业培训 计划生育部门与妇幼保健部门职能有所重合，随着人们生育意愿的降低，计划生育部门呈萎缩状态，人才流失。而妇幼保健部门中计生人员少，不利于计卫工作的开展。相关行政机构应针对这一现状进行专业知识培训，培养专业人才，满足现实的需要。提高从业人员的操作技能，从而提高整体服务水平。
3.3长效资金投入 对于计划生育部门萎缩的现状，在实现整合后，国家应增加对计生设备的资金投入，引进先进学习理念。加大对相关人员的培养资金投入，并制定每年需要投入的资金计划，在保证有国家支持的前提下实现可持续发展。有了国家的支持，工作人员的积极性增加，设备、技能提升提高了服务水平，从而推动了计卫工作的有效开展。
3.4合理人员配置 对整合后的工作人员进行分类，扬长避短、优势互补，合理安排工作人员的工作岗位，物尽其用。完善相关管理制度，对工作人员进行定期考核、监督，提高工作效率。同时，对科室的设置方面尽量将两部门的工作内容充分体现并明确区分开来，旨在为人们提供最高效、快捷的计卫服务。
参考文献：
[1]何露洋，邓德武，曾庆源，等.我国妇幼保健与计划生育服务资源整合研究[J].医学与社会，2015，28（11）：39-42.
[2]杜玉杰，刘岩，提慧慧，等.妇幼保健机构与计划生育机构优化整合：进展、问题与对策[J].中国妇幼保健，2016，31（1）：1-4.
[3]邵楠.整合资源健全网络全面实现计生服务工作新突破[J].人口与计划生育，2013，21（6）：33-34.
[4]高镇田.整合计生妇幼资源推进计生服务事业[J].人口与计划生育，2013，21（11）：44.
[5]孙晓明.资源整合是计划生育服务综合改革的重要特征[J].人口与发展，2009，15（2）：39-41.
编辑/哈涛