【摘要】目的 研究分析稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床疗效。方法 选取我院2015年7月～2016年8月期间收治的110例冠心病心律失常的老年患者为本次研究对象，根据不同用药方式将其分为实验组和对照组两组，各55例患者，对照组单一服用稳心颗粒，实验组在此用药基础上，加用美托洛尔进行治疗。对两组患者治疗后的心功能改善状况及临床总治疗率进行对比分析。结果 治疗结束后，两组患者的临床疗效有着显著差异，实验组患者胸闷、头晕、心悸等不适症状明显好转，不良反应发生率为（1.98%），相比对照组患者的不良反应发生率（29.31%）明显降低，组间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；另对照组患者的治疗总有效率为（56.36%），显著低于实验组的（98.18%），組间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。讨论 在临床治疗老年人冠心病心律失常过程中，稳心颗粒与美托洛尔联合用药取得了理想的疗效，安全性高，可有效缓解患者不适症状，有效改善心功能状况，值得在临床治疗中大力推广。
【关键词】稳心颗粒；美托洛尔；老年人冠心病心律失常
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.15..01
冠心病实质上是非正常代谢的脂质附着在血管内壁上，致使血液流通不畅甚或将其动脉腔堵塞，并最终导致心肌缺血而引发的疼痛等一系列不适症状。患者发病症状通常会伴随心绞痛，心衰等，严重者会危及生命。诱发冠心病的因素有很多，多见于长期患有高血压病及高血脂病等疾病的人群，加之不良的生活习惯、情绪长期低迷以及吸烟等，都会增加冠心病的患病几率。治疗老年冠心病心律失常的常规药物是稳心颗粒和美托洛尔，但是单一用药临床疗效欠佳，且不良反应多，本文旨在分析研究稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床疗效，现作如下报告。
1 资料和方法
1.1 一般资料
将我院2015年7月～2016年8月期间收治的110例冠心病心律失常的老年患者做为本次研究对象，根据不同用药方式将其随机均分为实验组和对照组两组，各55例。其中，实验组男女患者分别为34例和21例，年龄在59～79之间，平均年龄（66.6±4.3）岁；病程为3～8年，平均病程为（4.7±1.3）；对照组男女患者分别为36例和19例，年龄在60～83之间，平均年龄（66.9±4.8）岁；病程为2～9年，平均病程为（4.3±1.6）。另患者均与临床治疗冠心病及心律失常的诊断标准相符合，且患者自愿签署相关协议。两组患者一般资料的差异比较，无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 治疗方法
入院后，两组患者正常使用常规用药。在此基础上，对照组单一服用稳心颗粒，3次/日，9 g/次，连续给药4周；实验组在此用药基础上，加用美托洛尔进行治疗，2次/日，12.5 g/次，连续给药4周。在治疗过程中，给要量根据患者具体病情进行适当调整，两组患者均以4周为1个疗程。
1.3 疗效评价指标
（1）显效：胸闷、心悸等不良症状消失，心律失常症状消失，心电图心率显示正常；（2）有效：胸闷、心悸等不良症状明显好转，心律失常症状减少50%以上；（3）无效：胸闷、心悸等不良症状无改变或病情加重。总有效=（显效+有效）/总数%。
1.4 统计学分析
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用均数标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，差异具有统计学意义用（P<0.05）表示。
2 结 果
2.1 治疗后总有效率对比
对照组治疗总有效率为56.36%，明显低于实验组的98.18%（P>0.05），具体数据见表1。
2.2 不良反应发生率对比
对照组患者的不良反应发生率为（29.31%），显著高于实验组的（1.98%），差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
冠心病在老年人群中是一种多发疾病，原因多为患者血管老化、体质下降，致使大量脂质堵塞动脉腔，造成血液流通不畅、局部代谢紊乱，引发诸如心律失常、心绞痛等一些列心血管疾病。如果不进行及时的治疗，极易引发急性心梗，对患者生命构成严重威胁，临床治疗一般采用抗心律失常药物，美托洛尔是一种2A类β1受体阻断剂，通过对β1受体的选择性阻断，起到增加心肌供血，降低心脏耗氧量，改善心率变异的作用；稳心颗粒可以活血化瘀，补气益气、疏经解瘀、安神镇静。但是单一用药临床疗效欠佳，且不良反应多[1]。
本次研究显示，实验组患者不良反应发生率为（1.98%），对照组为（29.31%）。简而言之，稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床疗效较显著，有利于稳定患者心率，减少不良反应的发生率，值得大力推广应用。
参考文献
[1]董学军.稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床疗效观察[J].中国医药指南，2017，15（6）：187-188.
本文编辑：吴 卫