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陈登之死

时间:2022-10-23 15:45:04 来源:网友投稿

汉末三国时期有一位广陵太守叫陈登,陈寿的《三国志》和罗贯中的《三国演义》中对这个人都没有作重笔描述,但无论刘备还是曹操对他的评价都是很高的。刘备在与刘表、许汜一起谈到陈登的时候,曾毫不掩饰地称赞陈登“若元龙文武胆志,当求之于古耳,造次难得比也。”。一代奸雄曹操也是“每临大江而叹,恨不早用陈元龙计,而令封豕养其爪牙。”陈寿在《三国志》中对其评价是:“陈登、臧洪并有雄气壮节,登降年夙陨,功业未遂,洪以兵弱敌强,烈志不立,惜哉!”对陈登也是充满了惋惜之情。陈登(163—201),字元龙,东汉下邳淮浦(今江苏省涟水县)人,出生在一个官宦世家,其父是沛相陈珪,陈珪叔父是后汉名臣陈球。陈球曾经做过司空、光禄大夫、太常、太尉等要职。就是这位陈登39岁就得病死掉了,他得的什么病呢?

《三国志·华佗传》中有这么一段记载:“广陵太守陈登得病,胸中烦懑,面赤不食。佗脉之曰:‘府君胃中有虫数升,欲成内疽,食腥物所为也。’即作汤二升,先服一升,斯须尽服之。食顷,吐出三升许虫,赤头皆动,半身是生鱼脍也,所苦便愈。佗曰:‘此病后三期当发,遇良医乃可济救。’依期果发动,时佗不在,如言而死”。根据这段描述判断陈登可能得了“肝吸虫”病,又称为“华支睾吸虫”病。

肝吸虫病,是由华支睾吸虫寄生在人的肝胆管内所引起的肝胆病变为主的一种人兽共患寄生虫病,是当前我国最严重的食源性寄生虫病之一。在流行区,人们生食或半生食淡水鱼虾是主要的感染方式,如吃生鱼片或者鱼加工至半熟而食。华佗所说“食腥物所为也”,准确地说明了这种病的得病原因。陈登生活的地区广陵也就是现在的扬州一带,是这种病的高发地区之一。华支睾吸虫成虫主要寄生在人、犬、猫、猪等哺乳动物的肝胆管内,成虫排出的虫卵经胆汁入小肠后随粪便排出体外。虫卵入水后第一中间宿主是淡水螺,第二中间宿主是淡水鱼或淡水虾。当人和动物生吃了带虫卵的淡水螺或鱼虾以后,就会感染本病。肝吸虫病对人的危害是很大的,患病以后常表现为消化不良,食欲不振,腹胀,腹痛,发热,黄疸,下痢等症状,严重的会出现胆管和胆囊发炎以及肝功能障碍,最后出现贫血,消瘦,常继发其他疾病而死亡。

从华佗给陈登治病的例子可以看出,中医对这种病的认识是比较早的,并积累了比较丰富的治疗经验。按照中医辨证论治的方法,认为华支睾吸虫病是应属肝脾同病而以脾病为主之证,是湿热邪气外袭内蕴于脾胃与肝胆所致,根据临床表现分不同的证型进行治疗。对于早期发现、早期确诊的轻症患者,经特效药物治疗后,预后良好。重复感染并病情严重者,经反复治疗后,也可获得良好的效果。但是在华支睾吸虫病合并病毒性肝炎时,目前尚无特效疗法。如果病情逐渐恶化,虽用治疗华支睾吸虫病的特效药物治疗,其效果往往也不理想,患者的全身症状及肝功能异常状况不易恢复到正常水平,愈后较差。

既然“肝吸虫”病都是因为生吃鱼虾惹的祸,那么喜生吃鱼虾的人就必须十分小心了。

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