医院管理工作制度第1篇一、后勤设备管理制度为了保证医院消防安全，结合我单位实际情况，特制订此管理制度：1、严格贯彻落实《中华人民共和国消防法》和《机关、企事业单位消防管理规定》，严格遵守有关消防方面的下面是小编为大家整理的医院管理工作制度21篇,供大家参考。
医院管理工作制度 第1篇
一、后勤设备管理制度
为了保证医院消防安全，结合我单位实际情况，特制订此管理制度：
1、严格贯彻落实《中华人民共和国消防法》和《机关、企事业单位消防管理规定》，严格遵守有关消防方面的规章制度。对新进职工要进行安全教育、消防设施和器材的使用培训。
2、严格按照消防有关规定，在医院内配置消防设施，设置消防安全标志。
3、定期进行防火检查和消防设施器材的保养和维护，及时消除火险隐患，确保消防设施器材使用可靠。
4、严禁在医院内私拉、私接电线，禁止在病房内使用电炉、取暖器之类的电器。
5、物资仓库必须实行二十四小时轮流值班制度，仓库严禁烟火。
6、各科室切实落实好防火安全责任制，各科室防火安全责任人负责做好本科室的消防安全工作，发现火险隐患及时上报上级防火安全责任人。各科室有责任保证本楼层的疏散通道和安全出口的畅通。
7、医院内各施工场所严禁使用明火，确有需要必须事先向消防部门报请批准。
8、加强对易燃易爆物品的管理，确保易燃易爆物品存放和使用的安全。
二、探视陪护制度
为保证医疗护理工作的正常进行，给病人创造一个良好的"休养环境，使病人能得到充分休息与及时治疗，应严格执行探视陪护制度。
1、视者按医院规定探视时间探视。学龄前儿童不得进入病房。传染病员一般不得探视和陪伴。
2、危重病人的家属可持病危通知单随时探视。如病情不宜探视者，医护人员须做好解释工作，取得谅解。
3、由主管医师和护士长根据病情决定是否需要陪护。
4、陪护人员需要外出时，应与值班人员说明情况，取得同意后方可离开病房。
5、在查房及治疗时间，陪护人员应主动离开病室。如要了解病情或治疗情况，须待查房、治疗结束后，方可向医护人员询问。
6、陪护、探视人员必须遵守医院和病房的规章制度，听从医护人员的指导，保持病室整洁、安静，不得吸烟、高声谈笑、坐卧病人床铺以及随地吐痰、丢果皮和纸屑，不要吃病人的食品和使用病人的用具，不在病人床上睡觉，不得谈论有碍病人健康和治疗的事项。
7、陪护和探视人员必须爱护公共财物，节约水电。如损坏公物，须按制度赔偿。
三、物业管理制度
一）、仓库物资管理制度
1、仓库人员必须按计划、定额、分月、合理报购，保证供应。
2、进库物资验收合格后分类，分规格有序存放。
3、所有库存物品必须作好防潮、防霉变，存放时离地20cm，离墙5cm，离顶50cm。
4、库存物品每半年盘存一次，保持帐物相符。
5、作好防火、防盗、防鼠工作，下班后及时关灯、关门窗。
6、保持库房卫生整洁，仓库场地实行分片、定期、包干。
二）、台一医绿化维护制度
1、院内绿化由医院物业管理处负责管理，由院聘花木工具体落实养护工作。
2、全院医护人员都要爱护院内的花草树木及相关设施。
3、不得在绿化带内堆放物品，严禁往花草树木上泼污水及其它有害物品，不得在绿化带内设置广告牌，张贴广告字画。
4、不得在绿化地擅自移植，修剪绿化草木，不得侵占绿地或将绿地随意改作它用。
5、严禁攀摘院内的花木。
6、花工定期对医院内花草树木进行浇水、施肥、杀虫、补种、修剪等，做好绿化养护工作。
三）、台一医绿化养护管理办法
1、树木：新种树树杆挺直，倾斜度不超过10度，无缺株死株，树杆无捆扎物，钩挂物及铁钉，修剪规范、树冠整齐，无明显病虫害，无明显枯枝败叶，树穴无杂草、垃圾、异物，树木生长良好。
2、草坪：修剪有度，整齐划一，无积水、无垃圾、无明显病虫害、杂草，无缺损，高度不超过10cm，年常绿时间不少于240天。
3、绿带：植物配置合理，养护精细、生长茂盛、绿篱造型，平整美观、修剪有度、无积水、无垃圾、无明显病虫害、无死缺株。
4、对院内古树名木应有保护设施，立牌醒目。
四）、基建办工作制度
1、严格按照施工图纸进行施工，不得随意更改设计，必须变更时，应征求设计单位同意才能进行设计变更。
2、必须要求施工单位按施工的要求施工。
3、及时做隐蔽工程的签证手续，做到真实反映工程的实际情况。
4、在工程施工过程中，现场基建管理人员应经常深入施工现场监督检查，确保工程质量。
5、工程竣工验收，各专业人员必须按设计图纸和规范全面检查，认可予以签字验收，工程不合格，基建管理人员有权拒绝验收。
6、工程竣工后监督施工单位在国家规定时间内完成工程施工资料和结算资料的汇编工作，按期完成工程结算。
五）、幼儿园工作制度
1、凡本院职工的孩子，符合健康条件，无传染病，均可入托。
2、入托儿童入托前必须做体格检查。
3、对儿童进行革命传统教育和适合儿童特点的科学文化卫生和知识教育。
4、保教人员必须坚守工作岗位，切实护理好托儿，使其吃饱、穿暖、玩好，防止撞伤、烫伤等事故发生。
5、搞好饮食卫生、环境卫生和保教人员及托儿的个人卫生，坚持托儿晨检，发现传染病及时隔离和报告疫情。
6、送孩子时保育人员和家长应互相介绍孩子的健康、饮食情况。
7、非工作人员不准随便进入托儿所，防止病菌传播。
六）、库房管理制度
1、购买物品必须有计划、有安排、有报审、下送物品有秩序、有记录、有回签。
2、严格药品、物品入库验收记录制度，杜绝假、劣、次药物品入库，物品进库有登记，一次性医疗用品有三证备查，进口物品有中文说明。
3、仓库内药品、物品必须分类把放，品种齐全，卫生整洁。
4、做好仓库内防火、防盗、防四害、防霉变、防过期失效、防库存积压。
5、库存物品按规定时间搬点，帐物相符，损耗及时报批。
6、差错事故有登记，有整改措施。
7、严禁在库房内使用明火、吸烟，上下班必须检查门窗、门锁、电器开关、防盗报警等安全情况。
8、严禁库房保管人员未经批准擅自出售或出借库存药品、物品。
9、仓管人员有责任，有义务拒绝与领物无关人员进入库房。
七）、水电维修组工作制度
1、严格执行本行业操作规程，熟练掌握专业技术规范，严禁违章、违规作业。
2、院内科室维修必须随叫随修，首问负责，修理结果及时记录，配件缺损应及时报购。
3、定期对院内水泵站、配电箱、病区、公共场所巡视，发现问题及时解决。
4、领用维修物资每月根据领用单及维修单实行科内核对制度。
5、负责院内水、电表每月抄表计量。
八）、水道组工作制度
1、负责院内上下水管道的维修保养。
2、对损坏的龙头、阀门要及时修理。
3、每日巡查修理水管，做好记录，不得超过1—2小时。
4、对浪费用水现象要给予制止。
5、每日巡视水泵房，发现不正常现象随时检查修理。
6、搞好节约用水宣传，张贴节约用水广告、宣传标语。
九）、节约用水措施
1、院内各屋顶水池每日检查一次。
2、公用龙头张贴节约用水宣传标语。
3、经常检查管路有无漏水现象。
4、要求各科室、病区龙头随用随关，发现未关现象及时纠正。
5、每周巡查各病区、科室，发现漏水及时修理。
6、每日不定时巡查各病区、公用洗手处，发现漏水及时修理。
十）、消控中心工作制度
1、熟悉了解大楼各重要仪器部位，消防设施运行应急处理措施的应用。
2、坚守工作岗位，中心24小时轮值班，工作实行交接班，出现报警必须有处理、有记录，全方位监控大楼运行。
3、发现仪器故障，水、电排污等问题及时和高配、运行、维修组联系维修。
4、各楼层出现火警：
（1）电话和相关层面联系；
（2）及时作好记录；
（3）及时到现场察看；
（4）和总值班、经警队联系；
（5）必要时开启消防设备灭火，直至警报解除。
5、保持监控设备正常运行，仪器按规定定期检查，保养，出现故障及时维修。
6、中心除工作人员外，不得将其他人员带入，严禁在控制室内吸烟及做和工作无关的事。
十一）、电梯管理制度
1、电梯按不同使用情况，规定时间开、关。
2、管理人员必须考取电梯操作上岗证，佩证上岗。
3、发现故障及异常应及时排除，汇报主管人员。
4、保持梯内卫生整洁，定期进行清洗、消毒。
十二）、洗衣组工作制度
1、负责对全院各种医用被服、各科值班室的被服和工作人员的工作服进行清洗、消毒、缝补、干燥，按要求折叠，做好供应工作。
2、负责被服的下收下送。
3、被服组与科室各掌握一定基数的被服，对布类物品必须逐件清点，办理交换手续，发现差错及时处理。每年大清点一次。
4、被服消毒、洗涤、供应应做到有色的和无色的被服分开；
病员的被服和工作人员的工作服分开。严格遵守操作规程和隔离消毒制度，防止交叉感染。
5、被服、工作服等破损时经缝纫修补后方能发出。应报废的被服，统一由被服组集中，填好报废单，由物业管理处主任（付主任）签署意见，办理报废手续。
6、被服组各种工具、机器、被服要有专人保管，防止霉烂、遗失、差错等。做好机器维修、保养工作。
十三）、运行组工作职责
1、爱岗敬业，坚守岗位，服从领导，听从安排。
2、执行交接班制度，作好交接班记录。
3、严格按设备运行规程操作，严禁违反常规操作。
4、熟悉各种设备性能，操作常规，维修保养步骤。
5、做好工作时定时巡查，填好巡查记录。
6、对管辖内设备实行定时保养、维修，做好记录。
7、设备出现故障需维修保养，必须及时告诉有关科室。
8、严禁在工作场所吸烟、会客或闲人进入机房。
十四）、采购人员工作职责
1、熟悉各种后勤物资的规格、型号、性能、用途、产地等。
2、对采购工作有强烈的责任感和事业心，恪尽职守、不讲人情、不谋私利、不出差错。
3、根据医院采购制度，科室有关规定和安排，进行有序采购。
4、采购物品尽量货比三家（同等质量比价格、同等价格比质量、同质同价比服务），尽量做到价廉物美，无质次价高过期失效。
5、临时性、突击性物品及时采购，经常性物品采购周内到位，省外一个月，国外三个月，如遇特殊情况，必须及时反馈相关科室，报告科主任。
6、严格控制进购数量，及时了解使用信息，避免不必要损失。
十五）、空调组工作制度
1、熟悉中央机组的技术性能，掌握操作方法，做到会使用、会操作、会保养、能发现问题并能正确处理，达到对设备应知应会的要求。
2、有权禁止任何人的违章操作，有权拒绝执行任何人的违章指挥，做好定期对主机及科室风机盘管的维修保养工作。
3、及时检查设备运行情况，密切监视和调整压力、温度、水位等情况并认真填写运行日志及各项记录。
4、保持设备及设施处于安全状态，发现异常及时处理，并报告班长或有关领导。
十六）、高低压配电人员工作职责
1、值班人员应有高度的责任感，安全意识，工作时必须耐心、细心、专心。
2、值班人员应对当班高低配运行，变压器温度，控制柜开关，电压等一系列情况定时巡查并记录。
3、线路停电或检修停电，必须按停电时间长短分别通知相关科室，并做好记录。
4、严格交接班制度，凡上下交接班，上班人员必须说明运行情况，交代相关工作，并签字交接。
5、值班人员必须坚守岗位，要经常巡查高配柜，低配柜及变压器等设备的运行情况。
6、严格按规定程序操作，凡线路转换、停电重起、发电转换等，必须严格查对，核实无误后方可操作合闸。
7、遇有重大或自身无法处理的问题，必须及时上报科室或院部，以便相应决策。
十七）、锅炉房工作制度
1、熟悉所操作炉型的技术性能及操作方法，做到会使用、会保养，能发现问题并能正确处理。
2、有权制止任何人的违章操作，有权拒绝执行任何人的违章指挥，无证不得独立操作。
3、严格遵守劳动纪律，工作中不做与本岗位无关的事，不准脱岗、睡岗、聊岗。
4、及时检查设备运行情况，密切监视和调整压力、温度、水位等情况，认真填写运行日志及各项记录，注意填写清楚，准确签字。
5、始终保持设备及设施处于安全运行状态，发现异常情况或紧急情况采取正确措施及时处理并报告班长及有关领导。
6、做好软水制作处理，熟悉水质化验器皿的技术性能、施用方法，做到熟练操作水处理设备。
7、经常保持锅炉房设备及卫生区域范围内的清洁卫生工作，禁止乱堆杂物，搞好文明生产，增强安全意识，注意节约，杜绝浪费。
四、医疗设备科管理制度
一）、设备操作使用管理制度
1、医疗设备使用前必须制定操作规程，使用时必须按操作规程操作，不熟悉仪器性能和没有掌握操作规程者不能开机。
2、建立使用登记本（卡），对开机情况、使用情况、出现的问题进行详细登记。
3、价值10万元以上的设备，应由专人保管，专人使用，无关人员不能上机。大型仪器设备须取得卫生部规定的《大型医用设备应用质量合格证》方能投入使用，使用人员须持有《大型医疗设备上岗人员技术合格证》方能进行操作。
4、医疗设备使用科室，应指定专人负责设备的管理，包括科室设备台帐、各台设备的配件附件管理、设备的日常维护检查。如管理人员工作调动，应办理交接手续。
5、操作人员在医疗设备使用过程中不应离开工作岗位，如发生故障后应立即停机，切断电源，并停止使用，同时挂上“故障”标记牌以防他人误用。检修由技术人员负责，操作人员不得擅自拆卸或检修；
设备须在故障排除以后方能继续使用。
6、操作使用人员应做好日常的使用保养工作，保持设备的清洁。使用完毕后，应将各种附件妥善放置，不能遗失。
7、使用人员在下班前应按规定顺序关机，并切断电源、水源，以免发生意外事故。需连续工作的设备，应做好交接班工作。
8、大型设备或对临床论断影响很大的设备，发生故障停机时应及时报告领导，通知医务部门、临床科室停止开单，以免病人带来不必要的麻烦。
9、使用科室与人员要精心爱护设备，不得违章操作。如违章操作造成设备人为责任性损坏，要立即报告科室领导及医疗管理部门，并按规定对责任人作相应的处理。
二）、调剂管理制度
凡符合下列条件之一者可以调剂处理：
1、累计停用一年以上的闲置设备。属于备用、维修、技术改造、特种储备和抢险救灾的设备除外。
2、因工作变更不再使用的设备：技术指标下降，但未达到报废标准尚能降级使用的仪器设备；
重复购置的同种仪器设备，平均利用率在20%以下者。
3、严禁把国家有关部门明文规定不准生产、淘汰、不许扩散和转让的医疗设备或待报废的设备作为闲置设备调剂。
4、调剂设备中可供家用者，审批时应严格审批和把关。
5、调剂设备应本着就内就近的原则，尽量避免长途运输，造成不必要的操作。
6、所有调剂设备，包括无偿转让的医疗设备，在估价时，应根据使用期限、技术状况等合理作价，经双方协商并签订协议，按合同执行。
7、实际办理后要及时履行财务手续，调剂收入应列入设备更新、改造基金项目专项使用，不得挪做其他用途。
8、所有待调剂设备，均应按照设备管理部门的规定妥善保管封存，不得任意拆卸，防止腐蚀、损坏、遗失。
9、加强对设备调剂工作的财务管理监督，对利用高价剂设备的便利损公肥私的行为应予追究，严隶处理。好相关的索赔及处理工作。
三）、计量管理制度
1、用于强制检定的计量器具应由专人（计量管理员）负责管理和协调。
2、在上级计量部门的监督和指导下，医院计量委员会和医疗设备管理部门按照《计量法》的要求和有关的规定，统一管理全院的计量工作。
3、统一建立全院强制检定计量器具的台帐、分户帐、分类帐，保管好有关的技术档案和检定证书。
4、加强与计量检定部门的业务联系，做好年度强制检定计量器具的周期检定工作。
5、对在用计量器具进行抽检，停止使用超期或不合格的计量器具。
6、违反计量工作制度产生的后果，报领导作相应的处理。
四）、设备档案管理制度
（一）医疗设备购入时的原始资料及有关情况进行记录备案，技术要求较高的精密设备及万元以上的设备，都应建立档案，10万以上的大型设备应独立案卷建档。
（二）设备档案内容：
1、筹购资料：
科室申请报告、论证表、审批报告与批复文件；
招标、评标记录或采购谈判记录，产品生产和注册证书、销售产品的经营许可证、订货合同，到货验收报告、商检、索赔记录、安装报告等。
2、设备技术资料：
产品样本、使用与维修手册、线路图及其它有关资料。
3、管理资料：
操作规程、维护保养制度、应用质量检测、讲师信息、使用维修记录、可疑不良事件报告、调剂、报废处理记录等。
（三）资料不得外借，需查阅应先征得有关领导同意。
五、设备及配件、医疗器械和医用耗材验收制度
1、货物入库前须严格验收：贵重设备、数量较大或初次进货的批量物资由保管员牵头组织采购员、相关职能部门和使用科室协同验收。
2、验收内容包括货物质量、数量、型号规格、有效期、生产厂家、批准文号、生产批号、供货单位，有无“三证”等等。
3、医疗设备、器械应有详细的生产说明书，内容包括产品的技术参数、使用范围、安装方法，电器产品应附有线路图和原理图。实行生产许可证的产品必须在包装及说明书上标明生产许可证的标记和编号，医疗器械必须标有注册证号，计量产品还应有《计量许可证》的标志和编号。
4、对不符合要求的货物保管员应予以拒收、退货，应索赔的由采购员及时向有关方提出索赔。对伙劣产品应封存、报告。
5、对列入法检进口医疗器械目录的医疗器械须向商检机构报验或取得商检报告：对列入《实施进口商品安全质量许可证制度目录》内的医疗器械，必须取得《安全质量许可证》。
6、一次性无菌医疗用品按《一次性无菌使用医疗用品管理规定》要求验收。
7、高风险医疗器械按《高风险医疗器械管理规定》要求验收。
8、及时将设备器械随货建立资料交采购员，由采购员收齐建档资料移交医学工程部。
9、办好验收手续，设备和器械验收要有双签名。
10、随货票据及时入电脑帐。
六、设备维修制度
1、临床或医技科室医疗设备发生故障，应及时关机，并向设备管理部门反映情况，小型医疗仪器可及时送至设备科修理。
2、大型医疗设备故障按大型医疗设备维修管理通知执行。
3、医疗设备故障，设备技术人员应及时维修，不得推诿。如需购买配件，及时报告科主任、通知采购。
4、设备修理好后，应详细填写维修记录，并签好名字。
5、有配件更换的设备，需填写维修记录表，临床确认后由使用科室负责人签字，配件费用列入科室成本。
6、维修技术人员应对所修理的设备作出故障鉴定，凡是属使用不当或违章、管理不当造成的损坏，应及时上报处理。
7、医疗仪器因老化、维修成本过高、更新换代等原因不能修复的，应及时上报，按有关规定处理。
七、维修保养工作制度
（一）对使用科室提出的设备维修申请，维修人员应及时予以响应和处理。维修完毕后，维修人员应详细填写记录，并通知使用科室恢复使用。
（二）无法解决的或疑难的问题应及时上报上级领导。
（三）急救设备，维修人员不得以任何理由拖延扯皮，而应积极抢修保证临床第一线需要。
（四）使用科室要按规定做好医疗设备的日常保养工作，并定期检查执行落定情况。
（五）定期深入科室对所负责的仪器设备进行安全巡查，及时发现问题及时处理，防止发生意外事故。
（六）积极创造条件开展预防维修（PM），降低设备发生的概率。
（七）对保修期内或购置保修合同的设备，要掌握其使用情况。出现问题时，及时与保修厂方联系，对维修结果做好相应的维修记录，并检查保修合同的执行情况。
（八）应做好休息时间和节假日的维修值班，确保节假日和休息时间均能处理突发的维修要求。
（九）保持工作区域的安全与整洁。保管好各种维修工具、仪器，防止丢失损坏。
（十）定期召开业务碰头会，每月至少组织一次业务学习，研究、分析维修中的疑难问题，交流维修心得。
医院管理工作制度 第2篇
①、医院感染管理科（办公室）负责对本单位一次性使用无菌医用器具的采购、使用管理及回收处理进行监督，并对购入产品的质量进行监测。
②、医院所购一次性使用无菌医用器具的生产厂家应具有中华人民共和国医疗器械注册或生产许可证及卫生许可证。
③、医院采购部门每次购置必须进行质量验收，定货合同、发货地点及贷款汇寄帐号与生产企业相一致。并查验每一批号产品检验合格证、生产日期及失效期，随机进行产品生物及热原抽检。
④、医院采购部门专人负责建立登记帐册，记录每次定货与到货时间、产品名称、数量、规格、单价、产品批号、失效期、供需双方经办人姓名等。
⑤、严格保管，库房库存，阴凉干燥，通风良好，存放于地板架上，离地面20公分。不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用部门。
⑥、使用科室不得擅自购进、更换一次性使用医疗器具，对一次性使用医疗器具应计划领取，使用前检查单包装有无破损、失效、产品有无不洁净等。
⑦、使用时若发生热原反应，物理性、化学性变化，感染或有关医疗事件，必须留下样本，按规定登记发生时间、种类、临床表现、处理结果；
所涉及一次性无菌医用器具的生产单位、产品名称、生产日期、批号及供货单位、供货日期等，及时上报。
⑧、一次性使用注射器、输液（血）器等无菌医用器具用后，实行无害化处理，严禁重复使用和回流市场。
医院管理工作制度 第3篇
慢性非传染性疾病是目前严重危害人民健康的主要疾病，为预防和控制高血压和Ⅱ型糖尿病等非传染性疾病的发生和流行，为了加强我乡慢性病登记报告管理工作，结合我乡实际情况，特制定本制度。
一、管理组织成立以院长、预防保健组长和医疗服务组人员组成的慢性
病管理小组，负责慢性病管理工作。
组长：
副组长：
成员：
二、报告对象
辖区内有常住户口的居民
三、报告单位
各村卫生室、卫生院各科室
四、报告内容
糖尿病确诊为糖尿病的病例高血压病例（单指原发性高血压）。
五、病例个案收集方法
1、医疗机构 报告卫生院、各村卫生室确诊新发Ⅱ型糖尿病病例、高血压病例。
2、漏报调查 通过医院漏报调查发现的漏报病例应及时填写报告卡补报。
3、主动搜索与体检发现给35岁以上的居民测量血压，接合居民健康档案的建立，发现病例及可疑病例，应做好报告登记或劝其及时诊治。
六、报告程序和报告要求
1、门诊医生发现糖尿病病例、高血压病例，由接诊医生填写相应的发病报告卡，并在门诊日志上签上相应的慢性病已报签章，在24小时内登记到高血压、糖尿病发病登记册，由疾病防制科收集发病登记册，检查填写质量，每月5日前输入到高血压电子管理录入表。
2、医院漏报病例由医院防保人员负责查漏，由接诊医生补填发病报告卡和高血压发病登记册。补卡后及时输入到相应的慢性病电子管理录入表，及时报送区疾病控制中心。
3、疾病防治于每月28日前向区疾病控制中心上报本辖区内上述慢性病的发病报告统计表。
七、奖惩办法
1、对认真学习执行慢性病管理制度，正确诊治和报告慢性病，全年成绩优良者除给予精神表彰外，年底作为考核评比先进条件。若违反慢性病管理制度可一票否定之。
2、对慢性病报告不认真执行，查出迟报1例扣10元，漏报一例罚30元。
医院管理工作制度 第4篇
一、为加强医院计算机网络管理，确保网络、数据安全，特制定本制度：
二、医院计算机网络包括服务器、终端计算机、打印机、网络周边设备由医院办公室统一管理和维护。
三、内网工作计算机严禁接入外网线路，包括无线上网卡。除运行医院信息管理系统软件外，不得进行其他用途。
四、计算机摆放要通风、防潮(水)、防尘、防雷，时刻保持良好的运行状态。各科室负责人应负责计算机的管护，指定专人负责管理和操作，严禁不相关人员操作、使用计算机。
五、各部门要做好网络防毒、防黑等安全防范工作，按要求定期做好数据备份的工作，不得使用光盘、软盘及u盘等。如因上述因素造成计算机感染病毒、黑客攻击或网络故障，要追究有关人员责任。
六、未经批准不得为任何无关单位或个人查询和拷贝数据资料。为防止数据资料丢失，严禁在微机上进行与各项业务无关的其他操作。
七、各部门、各科室必须按照事先规定的权限使用网络资源，禁止私自更改系统设置、乱设乱用ip地址、扰乱网络资源正常分配的使用，严禁非法访问或使用各种手段及相关的软件攻击其他部门的计算机。
八、相关软件及其计算机使用人应熟悉自己所负责的功能软件与计算机的操作，提高工作效率。
医院管理工作制度 第5篇
一条为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量,制定本规范。
二条根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，拟定全院医院感染控制规划、工作计划，组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度，经批准后，具体组织实施、监督和评价。
三条负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。
四条负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现问题，制定控制措施，并督导实施。
五条对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施，并组织实施。
六条参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度，并参与监督实施。
七条对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督。
八条开展医院感染的专题研究和讲座。
九条及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的`动态，并向全院通报。
医院管理工作制度 第6篇
随着人民生活条件的不断改善，人们的生活方式和习惯有了很大的改变，同时生活节奏的加快也导致了高血压、肿瘤、糖尿病、心脑血管等慢性非传染性疾病的日增，严重威胁着人们的身体健康。慢性病的三高三低已成为一个有着普遍性的社会问题。有些疾病已成为导致人群丧失劳动力、甚至死亡的主要原因。现慢性病防治工作已成为我们公共卫生服务站的重点，现将20xx年上半年慢病防治工作小结如下：
一、取得成绩
1、建立组织
我们成立了以院长为组长，防保所长为副组长，卫生院和防保所相关人员为成员的领导小组。并定期开会，讨论各自所遇到的问题以及解决的方法。做到分工到人，随职责明确。
2、慢病管理措施
慢病调查是慢病管理的重要环节，我们结合农民健康教育在全镇8个村进行慢病宣传工作，抽调了卫生院和防保所相关人员参与宣传。同时在各村，我们还安排了村医协助宣传工作。
3、慢病管理
35岁以上人群测血压5495人次，累计建档2921，建档占总人口的11.05%；
糖尿病建档870人，建档占总人口的35.3‰；
恶性肿瘤新发现32人，死亡31人，累计建档122人；
居民死亡上半年共98人，死亡率为3.98‰。
4、65岁以上老年人体检
65岁以上老年人上半年免费体检567人。
5、居民健康档案
居民健康档案累计19847人，近1年来有动态记录18854人。
二、存在问题
1、大多数居民已进意识到慢病防治的重要性，但由于自身条件以及农民生活局限性，没有精力、时间等重视此项问题，所以对慢病的防治有一定的障碍性。
2、65岁以上老人建档，发现慢性疾病，但由于经济原因，不及时到医院就诊或口服一些价格便宜疗效差的药物，导致慢病防控效果不够显著。
3、由于中医资源缺乏，使得老年人中医药服务工作难以开展，即使开展很难得到预期效果。
3、慢病的工作量巨大，村级工作人员无新生力量，从精力及以学历等都有障慢病工作开展的质量，效率得不到提高。
三、今后打算
1、结合多年慢病工作经验，扎实做好慢病每一项工作，杜绝造假，要把慢病建档和随访工作做实；
2、通过健康服务团队下村工作，进一步增加村医慢病防治知识，规范慢病治疗用药情况，提高防控质量；
3、通过每年65岁老年人体检工作，增加体检项目，提高体检质量，使老年人感受到体检好处，认可慢病防制工作，以便慢病工作开展更加有效、顺利！
医院管理工作制度 第7篇
我卫生室在疾控中心大力支持下加强慢病预防控制工作力度，充分履行慢病预防控制职能，保障了居民身体健康和生命安全。现将20xx年工作总结如下：
一、认真落实慢病防制指导思想
20xx年我卫生室慢病工作在疾控中心的具体指导下深入本村居民，大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。
二、结合医德医风教育
提高慢病专兼职人员职业道德修养医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住居民关心的慢病问题。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。做到自觉把“医德医风规范”落实的医疗服务工作中，进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立全新的文明新形象。
三、慢病防制的内容及措施
1、强化慢病防制网络工作
为了加大信息工作力度，提高信息数量和质量，提升卫生服务中心整体形象，推进慢病防制的规范。成立以家庭医生团队为骨干的慢病工作小组，积极落实慢性病防制工作。
2、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成
为我国一个突出的社会问题，老年人群的经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，而社区卫生服务中心的预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预，加强慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。而卫生服务中心慢病管理是城镇医疗资源优势的一个突出体现。由于村卫生服务中心距居民近，就医方便、快捷，医患之间易沟通，易开展健康教育，易宣传医疗保健知识，对一些疾病好回访，易跟踪，卫生服务中心慢病管理对社区居民生命质量的提高至关重要。
3、定期开展自查工作，及时纠察纰漏
我卫生室定期开展自查工作，严格按照区疾控中心的要求，对慢病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纰漏，不断提高工作质量，同时针对上半年考核中存在的问题，我们认真分析，积极改正。全年登记并规范管理高血压患者605人，糖尿病57人，于上半年相比“高血压”，“糖尿病”病人总数均翻番增长虽遇目标还有差距，但通过下半年的工作思路调整和家庭医生团队的努力使我们看到来了工作的突破口。针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题，我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座、咨询和义诊活动，向广大居民传递了高血压病和其他慢性病的防治知识，提高了社区居民应对高血压、糖尿病等慢性病的能力，同时，通过慢性病随访服务使家庭医生真正成为居民的健康守护者。真正实现了公共卫生服务均等化，同时一定程度上解决了居民看病难、看病贵的问题，真正架起了医患之间、卫生服务中心和群众之间的连心桥，为村居民的健康撑起了保护伞。
四、求真务实，科学防治，全面落实慢病预防控制工作
进一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知识为重点，利用各个卫生日如：“3.24世界防治结核病日”、“4.26全国疟疾日”、“10.8全国高血压日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣传日，组织开展多种形式的宣传教育讲座活动，普及防病知识。共计发放健康教育资料3500余份，接受咨询1500余人次。
五、工作体会、存在问题及下一步工作思路
20xx年我卫生室慢病防制工作有了很大的改观，在各家庭医生团队的努力下、在中心领导的"大力支持下、在各居民委员会的大力配合下走入居民家门的第一步。在提高居民健康知识素养和健康行为的同时也提高了医务人员服务意识和医德水准。虽然通过上述努力我卫生服务中心慢病防治工作有了很大起色，但也存在诸多不足，内部制度化、规范化管理还有待加强，家庭医生团队建设有待整体提高，慢性病人发现数仍未达标。在下一年度的工作中，我们将进一步加强以家庭医生团队为基础的慢性病防治体系，努力完成慢病防治目标任务，探索慢病规范管理的新思路，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，加强医务人员的素质培养，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。
医院管理工作制度 第8篇
20xx年我中心在市、区各级领导的关心支持下，认真贯彻落实慢性非传染性疾病防治工作要点，按照《国家基本公共卫生工作规范》及云龙区社区卫生服务慢病管理方案，积极开展高血压、糖尿病的管理工作。我中心通过开展对门诊35岁以上人群实施首诊测血压及为我中心辖区内居民免费体检等工作，利用各种机会进行筛选，一旦发现高血压、糖尿病患者，就及时纳入规范化管理，并建立慢病患者电子信息健康档案，定期随访，现将本年度高血压及糖尿病患者管理具体工作总结如下：
我中心组成3个慢病管理团队，坚持“科学服务流程，多方联动，重在策划，宣传先行”的工作理念，常年工作在服务中心和居民家中，今年加大经费投入，使社区慢病管理在人员、经费上有保障，使慢病管理的质量和效率有了明显提高。为了让居民都能及时参与慢病管理，我中心采用以电话或上门预先通知等最有效的手段，有效的保证了高血压病和糖尿病的管理数量和质量。至20xx年底,本中心累计随访高血压患者600人，高危人群400人，糖尿病患者350人，糖尿病高危人群50人，高血压正常高值400人，均已建立健康档案，并针对不同情况的高血压、糖尿病患者进行指导，包括非药物治疗及药物治疗,使患者对自己的病情有了大致的了解并积极配合医师指导,对病情较重合并危险因素的病人建议并协助双向专诊,通过认真细致的工作,使我社区范围内的高血压、糖尿病患者的防治取得了一定的成效。
为了继续加强慢性病人的科学管理，有效地防止和延缓了并发症的发生和发展，改善症状，提高其生活质量，强化慢性病预防控制，提升高血压、糖尿病人的规范化管理水平。我中心以“高血压俱乐部”的形式，开展社区高血压综合防治工作，共组织专题讲座12期，参加人员累计1213人；
为糖尿病人进行健康促进指导干预，下社区不定期为高血压、糖尿病人免费测血压、测血糖，受到居民的好评，取得了良好的社会效益。
通过在我们社区范围内实施高血压、糖尿病规范化管理后，我中心辖区内高血压、糖尿病的知晓率、服药率、控制率有了明显的提高,并大大降低了患者的经济负担及精神压力，为我社区居民的健康做出了一定的.贡献，并取得了患者对我们社区的进一步认同,也证实了上级领导实施慢性非传染性疾病防治路线的正确性。
医院管理工作制度 第9篇
20xx年钓台卫生院的慢病管理工作在医院院领导的大力支持下，在各个村卫生室乡医的共同努力下，按照慢病工作管理条例开展了辖区内的慢病管理工作，规范化建档规范化管理等各项工作并取得一定的成绩。现将慢病管理工作总结如下：
一、领导重视加强领导
定期召开本辖区慢病工作领导小组例会，讨论慢病管理规划和方案，和卫生室的负责人沟通，对阶段性的工作进行细致安排，争取到辖区广大村民的支持，使工作得以顺利完成。
二、网络管理责任到人
设立了专职慢病管理人员，责任到人，成立慢病管理组，形成实效可行的工作网络图，各个村卫生室乡医为具体工作人员，管理组负责业务指导。
三、举办知识讲座提高居民健康意识
定期举办健康知识讲座，针对辖区的疾病高发特点，举办了以高血压、糖尿病为主题的知识讲座，共计参加居民人数为：2680人次。
四、加强宣传力度开展健康咨询
每月定期开展慢病、健康教育宣传、咨询活动。利用医学人力资源，发挥各自的特长，并根据每个人的特点开展专题咨询活动，义务为居民测量血压。截至到11月份共组织咨询活动11次，受益人数达660人次，发放宣传材料3000余份，受到良好效果。
五、建立健康档案实施系统化管理
按照慢病管理的细则和条例，在各个村组规范化建立了高血压、糖尿病服务对象的详实资料，并要求乡医定期进行随访，管理小组对乡医定期进行督导。目前我们已经建立高血压1546份，糖尿病567份，精神病45份。管理率达到98%，有效管理率98%，规范化管理率95%。
六、开展慢病宣教及监测工作
开展以高血压、糖尿病为主的慢病监测工作，对高危人群通过发放宣传资料、讲座等进行防病宣传，并对其采取强化的非药物和药物治疗的宣传和督导工作。
医院管理工作制度 第10篇
1、执行医院物资采购招标制度，每年至少一次将办公用品、低值易耗品、其他材料等按常规使用量，公开发布招标信息，由医院招标评审委员会按照公开、公平、公正的原则评定物资的供应商和购买价。各科室不得自行指定供应商及进行价格谈判。
2、物资采购必须根据部门需求，按申请计划采购，各部门必须按月提出申请物品计划，并根据部门的要求，填写好物品名称、数量、规格、质量、价格等。交仓库保管员统计，交科长审批后主管负责人批准后，交总务科采购员采购
3、物资采购计划必须是当月必要的用品，不得超数量以免造成挤压和浪费。
4、急需用品由部门领导填写好急需物资申请表，并写明原因，申请数量、规格、大约价格等，交主管领导审批后交总务科解决。
医院管理工作制度 第11篇
基本公共卫生服务是一项重大的民生工程，可以提高居民健康水平，促进三个文明建设和构建和谐社会，是完善卫生服务体系和社区保障体系的重大举措。本院积极开展并完善基本公共卫生服务，努力做好本镇的慢性病患者管理，争取尽快完成城乡一体化，也是进一步满足本镇居民群众的健康需求。下面将我院今年慢病管理工作情况总结如下：
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》要求，我院对我辖区内社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、健康指导工作，掌握我辖区内高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
（1）是通过开展35岁及以上居民测血压；
居民诊疗过程测血压；
健康检测血压；
和健康档案建立过程中免费体检等方式发现高血压患者。
（2）是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
（3）是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查，可与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
1—10月份共登记管理并提供随访高血压患者为1172人，并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、2型糖尿病患者管理
（1）通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；
建立居民健康档案过程中询问、及日常诊疗工作等方式发现患者。
（2）是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
（3）是对已经登记管理的2型糖尿病患者每年进行1次较全面的健康体检，体检与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
1—10月份，共登记管理并提供随访的糖尿病患者为212人，并按要求录入居民电子健康档案系统。
我院通过对慢性病病人的规范化管理，降低了慢性病病人的慢性病复发率和致残程度，提高了慢性病病人的病后生活质量，实现了大病进医院，小病进社区的服务模式，有效解决了社区群众“看病难、看病贵”的问题，以“优质、方便、廉价”的服务，赢得了当地百姓的初步认可。
医院管理工作制度 第12篇
1、各临床科室应选派有一定临床经验和技术水平的.医师、护士担任急诊室工作，轮换不应过勤。实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师由科主任批准方可参加值班。
2、对急诊病员应以高度的责任心和同情心，及时、严肃、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难、危重病员应即请上级医师诊视或急会诊。对危重不宜搬动的病员，应在急诊室就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房。对立即需行手术的病员应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。
3、急诊室各类抢救药品及器材要准备完善，保证随时可用。由专人管理，放置固定位置，便于使用，经常检查，及时补充、更新、修理和消毒。
4、急诊室工作人员必须坚守岗位，做好交接班。严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。要建立各种危重病员抢救技术操作程序。
5、急诊室应设立若干观察病床，病员由有关科室急诊医师和急诊室护士负责诊治护理。要写好病历，开好医嘱，密切观察病情变化，及时有效地采取诊治措施。观察时间一般不超过三天。
6、遇重大抢救，需立即报请科主任和院领导亲临参加指挥。凡涉及法律、纠纷的病员，在积极救治的同时，要及时向有关部门报告。
7、急诊病人不受划区分级的限制，对需要转院的急诊病人须事先与转去医院联系，取得同意后，方得转院。
医院管理工作制度 第13篇
1、全院的维修工程项目由总务科按国家标准计划和医院年度规划组织实施。
2、维修计划由总务科负责制定，方案经充分讨论研究确定后，报领导批准实施，无特殊情况应按计划执行。
3、基建工程须严格做好建前规划，按程序进行申报设计，报建等工作后方可施工，不搞违章建筑。同时要按规定收集各种基建档案资料，并于工程竣工验收后三个月内整理好移交院认办公室保存。
4、总务科负责对工程的材料质量、施工质量进行检查，如发现质量不符合要求，坚决制止，确保工程质量和安全。
5、做好自供建材、材料的管理，工程量的复核、招标、预算、结算的审核工作。
6、总务科负责施工队的安全、防火、卫生、教育工作，并督促其文明施工。按公安保卫部门要求做好施工民工的管理工作。
7、基建、维修工程量大、范围广，要进行招标或议标确定工程队施工。并按医院投标、招标规定的程序进行，严禁弄虚作假。
8、基建、维修项目超过伍仟元以上，要做出预算，预算经审核确定后，连同合同书一起交一份给财务科，作付款和结算监督。
9、工程竣工后，及时通知有关部门进行质量检查验收，质量符合要求后方可投入使用
10、管理人员做到廉洁奉公，遵纪守法，不以权谋私，秉公办事。
医院管理工作制度 第14篇
在城区疾控中心支持下加强慢病预防控制工作力度，充分履行慢病预防控制职能，保障了辖区居民身体健康和生命安全。现将20xx年工作总结如下：
一、认真落实慢病防制指导思想
xx年我院慢病工作在城区疾控中心的具体指导下深入社区，大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。
二、结合医德医风教育，提高慢病专职人员职业道德修养
医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。做到自觉把“医德医风规范”落实的医疗服务工作中，进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立全新的医院文明形象。
三、慢病防制的内容及措施
1、强化慢病防制网络工作
为了加大信息工作力度，提高信息数量和质量，提升医院整体形象，推进慢病防制的规范。成立慢病工作小组设专职人员。从医院分管领导到各个科室，到服务站，社区医生、护士工作人员，宣传员深入社区。积极落实慢病防制工作的计划，开展各项慢病防制工作。形成了一个上下贯通、快速互动、灵敏高效的信息采集网络。通过激励先进，鞭策落后，促进全年信息工作目标任务的完成。
2、慢性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，而社区的预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预，加强社区慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。而社区慢病管理是社区医疗优势的一个突出体现。由于社区医疗距居民近，就医方便、快捷，医患之间易沟通，易开展健康教育，易宣传医疗保健知识，对一些疾病好回访，易跟踪，社区慢病管理对社区居民生命质量的提高至关重要。
3、定期开展自查工作，及时纠察纰漏
我院定期开展自查工作，严格按照县疾控中心的要求，对慢病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纰漏，不断提高工作质量，同时针对上半年考核中存在的问题，我们认真分析，积极改正。截至12月份，共纳入慢病管理人数：高血压333人，糖尿病32人。我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座，向广大居民传递了高血压病和其他慢性病的防治知识，带领着居民群众，走出了对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区，给任重而道远的乡镇预防保健工作打下了坚实的根基，同时一定程度上解决了乡镇居民看病难、看病烦的问题，真正架起了医患之间、社区和群众之间的连心桥，为社区居民的健康撑起了保护伞。
四、求真务实，科学防治
全面落实慢病预防控制工作、开展社区主要慢病的健康教育今年1月~12月，举办讲座、咨询、义诊等活动24场次，受益居民近千人次。发放教育处方20余种，共近3万份，制作慢病防制健康教育橱窗6块，更换张贴卫生报纸、墙报40余块。、进一步加大慢病健康教育力度，以三病防治知识为重点，利用“3.24世界防治结核病日”、“4.26全国疟疾日”、“10.8全国高血压日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣传日，组织开展多种形式的宣传教育讲座活动，普及防病知识。共计展出展牌20余块，接受咨询500余人次，发放宣传资料700余份。
五、下一步工作计划
抓好门诊医生责任及业务素质培养，完善门诊登记制度(根据《20xx公共卫生服务项目考核标准》要求35岁以上首次门诊患者必须测血压并记录于门诊日志，检查时随机抽查10个，一人未测扣0.1分，门诊以及相关辅助科室设高血压，糖尿病登记本，凡是门诊发现高血压，糖尿病患者必须及时登记，根据卫生局领导的意见，可以考虑按登记人数给予一定补助：化验室设糖尿病筛查登记本，凡检查血糖患者都应该登记在册，可以考虑按登记人数给予一定补助。)，同时公卫人员要积极配合医生工作，定时（每月或每季度）按时收集有关登记资料，录入电脑并完善相关筛查登记工作，做出台帐。乡村医生加强培训和监督，使卫生室积极参于慢病管理工作，以促进基层工作的进展，更好的服务于群众；
村卫生室做好慢病患者的登记工作，做好档案的动态管理，随访新发现患者，需要及时记录登记，做好慢病的报表并及时上报。建议一些距离较远不愿意来我院随访的慢病患者，由村卫生所医生进行随访，并按人次给予一定随访补助；
、做好健康教育宣传工作和非药物干预措施，建立健康的生活方式来减低慢病发病率。、做好健康体检工作，进一步提高对疾病的发现率。体检结果及时反馈，及时对高危人群进行干预11年我院慢病防制工作取得显著成绩，需要每位医务人员共同努力协调。不仅是中心各硬件设施的完善，更需要街道居委会居民共同配合完成。在改善辖区居民健康知识，健康行为的同时提高医务人员健康素养，从而推广到整个辖区。但也存在不足之处，内部制度化、规范化管理还有待加强，社区医生队伍建设有待整体提高，高血压俱乐部活动有待进一步拓展。在今后的工作中，我们将以十六大精神为指导，进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，加强社区医生素质培养，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。
医院管理工作制度 第15篇
一、后勤设备管理制度
为了保证医院消防安全，结合我单位实际情况，特制订此管理制度：
1、严格贯彻落实《中华人民共和国消防法》和《机关、企事业单位消防管理规定》，严格遵守有关消防方面的规章制度。对新进职工要进行安全教育、消防设施和器材的使用培训。
2、严格按照消防有关规定，在医院内配置消防设施，设置消防安全标志。
3、定期进行防火检查和消防设施器材的保养和维护，及时消除火险隐患，确保消防设施器材使用可靠。
4、严禁在医院内私拉、私接电线，禁止在病房内使用电炉、取暖器之类的电器。
5、物资仓库必须实行二十四小时轮流值班制度，仓库严禁烟火。
6、各科室切实落实好防火安全责任制，各科室防火安全责任人负责做好本科室的消防安全工作，发现火险隐患及时上报上级防火安全责任人。各科室有责任保证本楼层的疏散通道和安全出口的畅通。
7、医院内各施工场所严禁使用明火，确有需要必须事先向消防部门报请批准。
8、加强对易燃易爆物品的管理，确保易燃易爆物品存放和使用的安全。
二、探视陪护制度
为保证医疗护理工作的正常进行，给病人创造一个良好的休养环境，使病人能得到充分休息与及时治疗，应严格执行探视陪护制度。
1、视者按医院规定探视时间探视。学龄前儿童不得进入病房。传染病员一般不得探视和陪伴。
2、危重病人的家属可持病危通知单随时探视。如病情不宜探视者，医护人员须做好解释工作，取得谅解。
3、由主管医师和护士长根据病情决定是否需要陪护。
4、陪护人员需要外出时，应与值班人员说明情况，取得同意后方可离开病房。
5、在查房及治疗时间，陪护人员应主动离开病室。如要了解病情或治疗情况，须待查房、治疗结束后，方可向医护人员询问。
6、陪护、探视人员必须遵守医院和病房的规章制度，听从医护人员的指导，保持病室整洁、安静，不得吸烟、高声谈笑、坐卧病人床铺以及随地吐痰、丢果皮和纸屑，不要吃病人的食品和使用病人的用具，不在病人床上睡觉，不得谈论有碍病人健康和治疗的事项。
7、陪护和探视人员必须爱护公共财物，节约水电。如损坏公物，须按制度赔偿。
三、物业管理制度
一）、仓库物资管理制度
1、仓库人员必须按计划、定额、分月、合理报购，保证供应。
2、进库物资验收合格后分类，分规格有序存放。
3、所有库存物品必须作好防潮、防霉变，存放时离地20cm，离墙5cm，离顶50cm。
4、库存物品每半年盘存一次，保持帐物相符。
5、作好防火、防盗、防鼠工作，下班后及时关灯、关门窗。
6、保持库房卫生整洁，仓库场地实行分片、定期、包干。
二）、台一医绿化维护制度
1、院内绿化由医院物业管理处负责管理，由院聘花木工具体落实养护工作。
2、全院医护人员都要爱护院内的花草树木及相关设施。
3、不得在绿化带内堆放物品，严禁往花草树木上泼污水及其它有害物品，不得在绿化带内设置广告牌，张贴广告字画。
4、不得在绿化地擅自移植，修剪绿化草木，不得侵占绿地或将绿地随意改作它用。
5、严禁攀摘院内的花木。
6、花工定期对医院内花草树木进行浇水、施肥、杀虫、补种、修剪等，做好绿化养护工作。
三）、台一医绿化养护管理办法
1、树木：新种树树杆挺直，倾斜度不超过10度，无缺株死株，树杆无捆扎物，钩挂物及铁钉，修剪规范、树冠整齐，无明显病虫害，无明显枯枝败叶，树穴无杂草、垃圾、异物，树木生长良好。
2、草坪：修剪有度，整齐划一，无积水、无垃圾、无明显病虫害、杂草，无缺损，高度不超过10cm，年常绿时间不少于240天。
3、绿带：植物配置合理，养护精细、生长茂盛、绿篱造型，平整美观、修剪有度、无积水、无垃圾、无明显病虫害、无死缺株。
4、对院内古树名木应有保护设施，立牌醒目。
四）、基建办工作制度
1、严格按照施工图纸进行施工，不得随意更改设计，必须变更时，应征求设计单位同意才能进行设计变更。
2、必须要求施工单位按施工的要求施工。
3、及时做隐蔽工程的签证手续，做到真实反映工程的实际情况。
4、在工程施工过程中，现场基建管理人员应经常深入施工现场监督检查，确保工程质量。
5、工程竣工验收，各专业人员必须按设计图纸和规范全面检查，认可予以签字验收，工程不合格，基建管理人员有权拒绝验收。
6、工程竣工后监督施工单位在国家规定时间内完成工程施工资料和结算资料的`汇编工作，按期完成工程结算。
五）、幼儿园工作制度
1、凡本院职工的孩子，符合健康条件，无传染病，均可入托。
2、入托儿童入托前必须做体格检查。
3、对儿童进行革命传统教育和适合儿童特点的科学文化卫生和知识教育。
4、保教人员必须坚守工作岗位，切实护理好托儿，使其吃饱、穿暖、玩好，防止撞伤、烫伤等事故发生。
5、搞好饮食卫生、环境卫生和保教人员及托儿的个人卫生，坚持托儿晨检，发现传染病及时隔离和报告疫情。
6、送孩子时保育人员和家长应互相介绍孩子的健康、饮食情况。
7、非工作人员不准随便进入托儿所，防止病菌传播。
六）、库房管理制度
1、购买物品必须有计划、有安排、有报审、下送物品有秩序、有记录、有回签。
2、严格药品、物品入库验收记录制度，杜绝假、劣、次药物品入库，物品进库有登记，一次性医疗用品有三证备查，进口物品有中文说明。
3、仓库内药品、物品必须分类把放，品种齐全，卫生整洁。
4、做好仓库内防火、防盗、防四害、防霉变、防过期失效、防库存积压。
5、库存物品按规定时间搬点，帐物相符，损耗及时报批。
6、差错事故有登记，有整改措施。
7、严禁在库房内使用明火、吸烟，上下班必须检查门窗、门锁、电器开关、防盗报警等安全情况。
8、严禁库房保管人员未经批准擅自出售或出借库存药品、物品。
9、仓管人员有责任，有义务拒绝与领物无关人员进入库房。
七）、水电维修组工作制度
1、严格执行本行业操作规程，熟练掌握专业技术规范，严禁违章、违规作业。
2、院内科室维修必须随叫随修，首问负责，修理结果及时记录，配件缺损应及时报购。
3、定期对院内水泵站、配电箱、病区、公共场所巡视，发现问题及时解决。
4、领用维修物资每月根据领用单及维修单实行科内核对制度。
5、负责院内水、电表每月抄表计量。
八）、水道组工作制度
1、负责院内上下水管道的维修保养。
2、对损坏的龙头、阀门要及时修理。
3、每日巡查修理水管，做好记录，不得超过1—2小时。
4、对浪费用水现象要给予制止。
5、每日巡视水泵房，发现不正常现象随时检查修理。
6、搞好节约用水宣传，张贴节约用水广告、宣传标语。
九）、节约用水措施
1、院内各屋顶水池每日检查一次。
2、公用龙头张贴节约用水宣传标语。
3、经常检查管路有无漏水现象。
4、要求各科室、病区龙头随用随关，发现未关现象及时纠正。
5、每周巡查各病区、科室，发现漏水及时修理。
6、每日不定时巡查各病区、公用洗手处，发现漏水及时修理。
十）、消控中心工作制度
1、熟悉了解大楼各重要仪器部位，消防设施运行应急处理措施的应用。
2、坚守工作岗位，中心24小时轮值班，工作实行交接班，出现报警必须有处理、有记录，全方位监控大楼运行。
3、发现仪器故障，水、电排污等问题及时和高配、运行、维修组联系维修。
4、各楼层出现火警：
（1）电话和相关层面联系；
（2）及时作好记录；
（3）及时到现场察看；
（4）和总值班、经警队联系；
（5）必要时开启消防设备灭火，直至警报解除。
5、保持监控设备正常运行，仪器按规定定期检查，保养，出现故障及时维修。
6、中心除工作人员外，不得将其他人员带入，严禁在控制室内吸烟及做和工作无关的事。
十一）、电梯管理制度
1、电梯按不同使用情况，规定时间开、关。
2、管理人员必须考取电梯操作上岗证，佩证上岗。
3、发现故障及异常应及时排除，汇报主管人员。
4、保持梯内卫生整洁，定期进行清洗、消毒。
十二）、洗衣组工作制度
1、负责对全院各种医用被服、各科值班室的被服和工作人员的工作服进行清洗、消毒、缝补、干燥，按要求折叠，做好供应工作。
2、负责被服的下收下送。
3、被服组与科室各掌握一定基数的被服，对布类物品必须逐件清点，办理交换手续，发现差错及时处理。每年大清点一次。
4、被服消毒、洗涤、供应应做到有色的和无色的被服分开；
病员的被服和工作人员的工作服分开。严格遵守操作规程和隔离消毒制度，防止交叉感染。
5、被服、工作服等破损时经缝纫修补后方能发出。应报废的被服，统一由被服组集中，填好报废单，由物业管理处主任（付主任）签署意见，办理报废手续。
6、被服组各种工具、机器、被服要有专人保管，防止霉烂、遗失、差错等。做好机器维修、保养工作。
十三）、运行组工作职责
1、爱岗敬业，坚守岗位，服从领导，听从安排。
2、执行交接班制度，作好交接班记录。
3、严格按设备运行规程操作，严禁违反常规操作。
4、熟悉各种设备性能，操作常规，维修保养步骤。
5、做好工作时定时巡查，填好巡查记录。
6、对管辖内设备实行定时保养、维修，做好记录。
7、设备出现故障需维修保养，必须及时告诉有关科室。
8、严禁在工作场所吸烟、会客或闲人进入机房。
十四）、采购人员工作职责
1、熟悉各种后勤物资的规格、型号、性能、用途、产地等。
2、对采购工作有强烈的责任感和事业心，恪尽职守、不讲人情、不谋私利、不出差错。
3、根据医院采购制度，科室有关规定和安排，进行有序采购。
4、采购物品尽量货比三家（同等质量比价格、同等价格比质量、同质同价比服务），尽量做到价廉物美，无质次价高过期失效。
5、临时性、突击性物品及时采购，经常性物品采购周内到位，省外一个月，国外三个月，如遇特殊情况，必须及时反馈相关科室，报告科主任。
6、严格控制进购数量，及时了解使用信息，避免不必要损失。
十五）、空调组工作制度
1、熟悉中央机组的技术性能，掌握操作方法，做到会使用、会操作、会保养、能发现问题并能正确处理，达到对设备应知应会的要求。
2、有权禁止任何人的违章操作，有权拒绝执行任何人的违章指挥，做好定期对主机及科室风机盘管的维修保养工作。
3、及时检查设备运行情况，密切监视和调整压力、温度、水位等情况并认真填写运行日志及各项记录。
4、保持设备及设施处于安全状态，发现异常及时处理，并报告班长或有关领导。
十六）、高低压配电人员工作职责
1、值班人员应有高度的责任感，安全意识，工作时必须耐心、细心、专心。
2、值班人员应对当班高低配运行，变压器温度，控制柜开关，电压等一系列情况定时巡查并记录。
3、线路停电或检修停电，必须按停电时间长短分别通知相关科室，并做好记录。
4、严格交接班制度，凡上下交接班，上班人员必须说明运行情况，交代相关工作，并签字交接。
5、值班人员必须坚守岗位，要经常巡查高配柜，低配柜及变压器等设备的运行情况。
6、严格按规定程序操作，凡线路转换、停电重起、发电转换等，必须严格查对，核实无误后方可操作合闸。
7、遇有重大或自身无法处理的问题，必须及时上报科室或院部，以便相应决策。
十七）、锅炉房工作制度
1、熟悉所操作炉型的技术性能及操作方法，做到会使用、会保养，能发现问题并能正确处理。
2、有权制止任何人的违章操作，有权拒绝执行任何人的违章指挥，无证不得独立操作。
3、严格遵守劳动纪律，工作中不做与本岗位无关的事，不准脱岗、睡岗、聊岗。
4、及时检查设备运行情况，密切监视和调整压力、温度、水位等情况，认真填写运行日志及各项记录，注意填写清楚，准确签字。
5、始终保持设备及设施处于安全运行状态，发现异常情况或紧急情况采取正确措施及时处理并报告班长及有关领导。
6、做好软水制作处理，熟悉水质化验器皿的技术性能、施用方法，做到熟练操作水处理设备。
7、经常保持锅炉房设备及卫生区域范围内的清洁卫生工作，禁止乱堆杂物，搞好文明生产，增强安全意识，注意节约，杜绝浪费。
四、医疗设备科管理制度
一）、设备操作使用管理制度
1、医疗设备使用前必须制定操作规程，使用时必须按操作规程操作，不熟悉仪器性能和没有掌握操作规程者不能开机。
2、建立使用登记本（卡），对开机情况、使用情况、出现的问题进行详细登记。
3、价值10万元以上的设备，应由专人保管，专人使用，无关人员不能上机。大型仪器设备须取得卫生部规定的《大型医用设备应用质量合格证》方能投入使用，使用人员须持有《大型医疗设备上岗人员技术合格证》方能进行操作。
4、医疗设备使用科室，应指定专人负责设备的管理，包括科室设备台帐、各台设备的配件附件管理、设备的日常维护检查。如管理人员工作调动，应办理交接手续。
5、操作人员在医疗设备使用过程中不应离开工作岗位，如发生故障后应立即停机，切断电源，并停止使用，同时挂上“故障”标记牌以防他人误用。检修由技术人员负责，操作人员不得擅自拆卸或检修；
设备须在故障排除以后方能继续使用。
6、操作使用人员应做好日常的使用保养工作，保持设备的清洁。使用完毕后，应将各种附件妥善放置，不能遗失。
7、使用人员在下班前应按规定顺序关机，并切断电源、水源，以免发生意外事故。需连续工作的设备，应做好交接班工作。
8、大型设备或对临床论断影响很大的设备，发生故障停机时应及时报告领导，通知医务部门、临床科室停止开单，以免病人带来不必要的麻烦。
9、使用科室与人员要精心爱护设备，不得违章操作。如违章操作造成设备人为责任性损坏，要立即报告科室领导及医疗管理部门，并按规定对责任人作相应的处理。
二）、调剂管理制度
凡符合下列条件之一者可以调剂处理：
1、累计停用一年以上的闲置设备。属于备用、维修、技术改造、特种储备和抢险救灾的设备除外。
2、因工作变更不再使用的设备：技术指标下降，但未达到报废标准尚能降级使用的仪器设备；
重复购置的同种仪器设备，平均利用率在20%以下者。
3、严禁把国家有关部门明文规定不准生产、淘汰、不许扩散和转让的医疗设备或待报废的设备作为闲置设备调剂。
4、调剂设备中可供家用者，审批时应严格审批和把关。
5、调剂设备应本着就内就近的原则，尽量避免长途运输，造成不必要的操作。
6、所有调剂设备，包括无偿转让的医疗设备，在估价时，应根据使用期限、技术状况等合理作价，经双方协商并签订协议，按合同执行。
7、实际办理后要及时履行财务手续，调剂收入应列入设备更新、改造基金项目专项使用，不得挪做其他用途。
8、所有待调剂设备，均应按照设备管理部门的规定妥善保管封存，不得任意拆卸，防止腐蚀、损坏、遗失。
9、加强对设备调剂工作的财务管理监督，对利用高价剂设备的便利损公肥私的行为应予追究，严隶处理。好相关的索赔及处理工作。
三）、计量管理制度
1、用于强制检定的计量器具应由专人（计量管理员）负责管理和协调。
2、在上级计量部门的监督和指导下，医院计量委员会和医疗设备管理部门按照《计量法》的要求和有关的规定，统一管理全院的计量工作。
3、统一建立全院强制检定计量器具的台帐、分户帐、分类帐，保管好有关的技术档案和检定证书。
4、加强与计量检定部门的业务联系，做好年度强制检定计量器具的周期检定工作。
5、对在用计量器具进行抽检，停止使用超期或不合格的计量器具。
6、违反计量工作制度产生的后果，报领导作相应的处理。
四）、设备档案管理制度
（一）医疗设备购入时的原始资料及有关情况进行记录备案，技术要求较高的精密设备及万元以上的设备，都应建立档案，10万以上的大型设备应独立案卷建档。
（二）设备档案内容：
1、筹购资料：
科室申请报告、论证表、审批报告与批复文件；
招标、评标记录或采购谈判记录，产品生产和注册证书、销售产品的经营许可证、订货合同，到货验收报告、商检、索赔记录、安装报告等。
2、设备技术资料：
产品样本、使用与维修手册、线路图及其它有关资料。
3、管理资料：
操作规程、维护保养制度、应用质量检测、讲师信息、使用维修记录、可疑不良事件报告、调剂、报废处理记录等。
（三）资料不得外借，需查阅应先征得有关领导同意。
五、设备及配件、医疗器械和医用耗材验收制度
1、货物入库前须严格验收：贵重设备、数量较大或初次进货的批量物资由保管员牵头组织采购员、相关职能部门和使用科室协同验收。
2、验收内容包括货物质量、数量、型号规格、有效期、生产厂家、批准文号、生产批号、供货单位，有无“三证”等等。
3、医疗设备、器械应有详细的生产说明书，内容包括产品的技术参数、使用范围、安装方法，电器产品应附有线路图和原理图。实行生产许可证的产品必须在包装及说明书上标明生产许可证的标记和编号，医疗器械必须标有注册证号，计量产品还应有《计量许可证》的标志和编号。
4、对不符合要求的货物保管员应予以拒收、退货，应索赔的由采购员及时向有关方提出索赔。对伙劣产品应封存、报告。
5、对列入法检进口医疗器械目录的医疗器械须向商检机构报验或取得商检报告：对列入《实施进口商品安全质量许可证制度目录》内的医疗器械，必须取得《安全质量许可证》。
6、一次性无菌医疗用品按《一次性无菌使用医疗用品管理规定》要求验收。
7、高风险医疗器械按《高风险医疗器械管理规定》要求验收。
8、及时将设备器械随货建立资料交采购员，由采购员收齐建档资料移交医学工程部。
9、办好验收手续，设备和器械验收要有双签名。
10、随货票据及时入电脑帐。
六、设备维修制度
1、临床或医技科室医疗设备发生故障，应及时关机，并向设备管理部门反映情况，小型医疗仪器可及时送至设备科修理。
2、大型医疗设备故障按大型医疗设备维修管理通知执行。
3、医疗设备故障，设备技术人员应及时维修，不得推诿。如需购买配件，及时报告科主任、通知采购。
4、设备修理好后，应详细填写维修记录，并签好名字。
5、有配件更换的设备，需填写维修记录表，临床确认后由使用科室负责人签字，配件费用列入科室成本。
6、维修技术人员应对所修理的设备作出故障鉴定，凡是属使用不当或违章、管理不当造成的损坏，应及时上报处理。
7、医疗仪器因老化、维修成本过高、更新换代等原因不能修复的，应及时上报，按有关规定处理。
七、维修保养工作制度
（一）对使用科室提出的设备维修申请，维修人员应及时予以响应和处理。维修完毕后，维修人员应详细填写记录，并通知使用科室恢复使用。
（二）无法解决的或疑难的问题应及时上报上级领导。
（三）急救设备，维修人员不得以任何理由拖延扯皮，而应积极抢修保证临床第一线需要。
（四）使用科室要按规定做好医疗设备的日常保养工作，并定期检查执行落定情况。
（五）定期深入科室对所负责的仪器设备进行安全巡查，及时发现问题及时处理，防止发生意外事故。
（六）积极创造条件开展预防维修（PM），降低设备发生的概率。
（七）对保修期内或购置保修合同的设备，要掌握其使用情况。出现问题时，及时与保修厂方联系，对维修结果做好相应的维修记录，并检查保修合同的执行情况。
（八）应做好休息时间和节假日的维修值班，确保节假日和休息时间均能处理突发的维修要求。
（九）保持工作区域的安全与整洁。保管好各种维修工具、仪器，防止丢失损坏。
（十）定期召开业务碰头会，每月至少组织一次业务学习，研究、分析维修中的疑难问题，交流维修心得。
医院管理工作制度 第16篇
慢病管理科在巨院长领导下加强慢病预防控治工作力度，充分履行慢病预防控治职能，保障了辖区居民身体健康和生命安全。现将20xx年上半年总结如下：
一、认真落实慢病防治指导思想
20xx年上半年慢病工作在区卫生局和社区中心的具体指导下深入辖区，大力开展慢病防治工作以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。
二、慢病防治的内容及措施
1、强化慢病防治直报工作
为了加大信息工作力度，提高信息数量和质量，推进慢病防治的规范。成立慢病工作小组。宣传员深入辖区，积极落实慢病防治工作的计划，开展各项慢病防治工作。促进全年信息工作目标任务的完成。
2、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，而预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预，加强辖区慢病管理，开展健康教育及宣传医疗保健知识，对慢病患者进行回访、跟踪，加强慢病管理对辖区居民生命质量的提高至关重要。针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题，我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座，向广大居民传递了高血压病和其他慢性病的防治知识，带领着居民群众，走出了对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区，给任重而道远的慢病管理工作打下了坚实的根基，同时一定程度上真正架起了医患之间、社区和群众之间的连心桥，为辖区居民的健康撑起了保护伞。
三、求真务实，科学防治，全面落实慢病预防控制工作
1、开展辖区主要慢病的健康教育。今年上半年举办咨询、开展健康讲座两次，受益居民近百人次。制作慢病防治健康教育板报3期。
2、进一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知识为重点，利用“3.24世界防治结核病日”、“4.26全国疟疾日”等宣传日，组织开展多种形式的宣传教育讲座活动，普及防病知识，接受咨询1000余人次，发放宣传资料20xx余份。
四、工作体会、存在问题、打算
20xx年上半年我辖区慢病防治工作取得显著成绩，但还需要努力协调。在改善辖区居民健康知识，健康行为的同时提高医务人员健康素养，从而推广到整个辖区。但也存在不足之处，内部制度化、规范化管理还有待加强，慢病队伍建设有待整体提高，高血压健康教育活动有待进一步拓展。在今后的工作中，我们将进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，加强慢病人员素质培养，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。
医院管理工作制度 第17篇
一、目的：规范本医院的环境卫生管理工作，创造一个良好的经营环境，防止药品污染变质，保证所经营药品的质量。
二、依据：《药品经营质量管理规范》
三、适用范围：本医院环境卫生质量管理。
四、责任：办公室、销售部门、仓储部门对本制度的事实负责。
五、内容：
1、营业场所的环境卫生管理：
1.1、营业场所应宽敞明亮、整洁卫生；
1.2、药品包装应无尘、清洁卫生；
1.3、资料样品等陈列整齐、合理；
1.4、禁烟标志的场所严禁吸烟；
1.5、拆零药品的工具、包袋应清洁卫生。
2、仓库的环境卫生管理：
2.1、办公生活区应与储存作业区保持一定距离，或采取必要的隔离措施，不能对储存作业区造成不良影响或污染，以确保药品的质量；
2.2、库区地面平整，无积水和杂草，无污染源，渠道畅通，定期进行灭鼠灭虫活动，做好环境绿化工作；
2.3、库房区墙壁和顶棚应光洁、平整、不积尘、不落灰，地面应光滑、无缝隙，门窗结构严密，并采取防虫、防鼠、防尘和防止其他污染的设施，保证药品不受损害。
2.4、库房、仓间墙壁、顶棚、地面应光洁平整，定期强扫，保持环境卫生和药品卫生。
2.5、验收养护室应整洁明亮，配备有温湿度监测调控设备，符合药品验收的"卫生要求；
2.6、中药饮片分装用具和质量养护检查用工具必须符合卫生要求。
3、各单位的卫生工作应定期检查，详细记录，奖惩落实。
医院管理工作制度 第18篇
为进一步提高医院对院外突发事件的应急反应能力和医疗救援的质量和水平，有效预防、及时控制和消除突发事件的危害，避免和减少人员伤亡，努力提供快速、有序、有效、安全的医疗急救服务，切实保障人民群众身体健康和生命、财产安全，结合医院实际，现对应急管理作如下要求。
一、医院突发事件定义
本文件所称突发事件是指突然发生，造成或可能造成社会及医院公众健康、环境安全及正常医疗秩序重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、医院感染爆发流行、核素泄漏、重大医疗事故、水、电、医疗设施等的质量事故、水灾、火灾、台风、地震、战争、动乱、恐怖事件及其他重影响公众健康、环境安全及正常医疗秩序的事件。
二、成立医院突发事件应急管理小组
组长：卞立琴
副组长：中林
组员：卫国卫金金温福敏晓梅三超
三、医院突发事件应急管理小组职责
1．不定期召开应急管理小组会议，对医院应急管理工作进行监督与指导，并提出改进建议。
2．对突发事件的应急处置和医疗救援工作实行规管理，做到常备不懈，及时有效。
3．对事发现场伤亡情况和事态发展作出快速、准确的评估，及时了解掌握事故的原因、特征、规律、医疗救援资源、地理交通状况等信息。
4．在事发现场或临时指定地点设立临时指挥部，组长（总指挥）负责组织、部署突发事件的现场应急处置和医疗救援工作，组长不在时，根据突发事件原因由分管院领导担任总指挥，副组长按各自行政分工协助总指挥负责所分管部门的应急和医疗救援工作，指挥、调遣院各科室医疗救援力量和应急处置、抢险维修人员，本小组中各位组员即是应急处置和医疗救援的具体实施人。
5．向当地突发事件应急处置和医疗救援领导小组或上一级卫生行政主管部门汇报有关情况并接受其指令和任务，统一口径对外发布有关信息，会同有关部门对突发事件的起因、损失进行调查、评估，并将调查结果及时报告上级卫生行政主管部门等。
四、医院突发事件应急管理工作各职能部门职责
1．对突发事件进行分类管理。医院突发事件大体可分为环境安全和公共卫生两类，医务科负责对公共卫生类突发事件（包括重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、医院感染爆发流行、核素泄漏、重大医疗事故等）的应急救治管理；
后勤保障部门负责对环境安全类突发事件（包括水、电、医疗设施等的质量事故、水灾、火灾、地震、战争、动乱、恐怖事件等）的管理。分类管理不是分开管理，各主管部门要注重互通信息、互相支持、各负其责、协调一致地做好应急事件的管理工作。
2．结合医院实际情况，制订切实可行的各类突发事件应急预案。医务科负责制订公共卫生类突发事件应急救治、医院诊疗过程中突发事件应急处理类预案；
护理部负责制订护理工作中突发事件的应急处置预案；
感染管理科负责制订医院感染爆发紧
医院管理工作制度 第19篇
为进一步提高医院对院内外突发事件的应急反应能力和医疗救援的质量和水平，有效预防、及时控制和消除突发事件的危害，避免和减少人员伤亡，努力提供快速、有序、有效、安全的医疗急救服务，切实保障人民群众身体健康和生命、财产安全，结合医院实际，现对应急管理作如下要求。
一、医院突发事件定义
本文件所称突发事件是指突然发生，造成或可能造成社会及医院公众健康、环境安全及正常医疗秩序严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、医院感染爆发流行、核素泄漏、重大医疗事故、水、电、医疗设施等的质量事故、水灾、火灾、台风、地震、战争、动乱、恐怖事件及其他严重影响公众健康、环境安全及正常医疗秩序的事件。
二、成立医院突发事件应急管理小组
组长：卞立琴
副组长：钱中林
组员：孙卫国、卫金金、温福敏、刘晓梅、李三超
三、医院突发事件应急管理小组职责
1．不定期召开应急管理小组会议，对医院应急管理工作进行监督与指导，并提出改进建议。
2．对突发事件的应急处置和医疗救援工作实行规范管理，做到常备不懈，及时有效。
3．对事发现场伤亡情况和事态发展作出快速、准确的`评估，及时了解掌握事故的原因、特征、规律、医疗救援资源、地理交通状况等信息。
4．在事发现场或临时指定地点设立临时指挥部，组长（总指挥）负责组织、部署突发事件的现场应急处置和医疗救援工作，组长不在时，根据突发事件原因由分管院领导担任总指挥，副组长按各自行政分工协助总指挥负责所分管部门的应急和医疗救援工作，指挥、调遣院内各科室医疗救援力量和应急处置、抢险维修人员，本小组中
医院管理工作制度 第20篇
20xx年即将结束，在这一年里，在上级领导的指导及帮助下，慢性病工作从起步到逐步规范，并使慢性病工作逐渐步入正轨，本院严格执行《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》认真贯彻落实《西安市20xx年基本公共卫生服务项目工作方案》以及卫生局各类文件精神，加强慢病管理，严抓慢病管理项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院公共卫生慢病管理服务项目工作汇报如下：
一开展门诊35岁以上首诊测量血压，督导15个村卫生室完成此项工作，并指导乡医建立高血压，糖尿病筛查登记本，是高血压，糖尿病患者早发现，早管理。
二完成高血压管理患者共计845名，规范化管理率79%，血压控制率41%，糖尿病患者155名，规范管理率58%，血糖控制率35%，，完成了上级下达的任务。
三对高血压，糖尿病患者，自愿参加体检，完成一般项目体检，并指导其进一步自我管理。
四对辖区死亡病例进行了调查，并按要求填写《死亡原因推断书》，汇总各村卫生室的《死亡原因调查表》并及时上报当地疾病预防控制机构，报告死亡人数67例，死因推断详实准确。
五参加区疾控主办的慢病知识培训，并将培训内容及时传授于乡医，使我乡乡医的慢病管理能力进一步提高。
六作为长安区慢性病示范点，认真学习慢性病管理规范，并根据自己实际情况，为慢病示范工作提供一手资料。
医院管理工作制度 第21篇
1、急诊科由科主任和护士长负责急诊科的日常工作。各科参加急诊工作的医务人员服从医教部和急诊科领导和指导。
2、医务人员必须坚守工作岗位，不得脱岗、窜岗、迟到、早退。工作中做到礼貌待人、态度和蔼、耐心解答、简化流程、尽心尽责地为群众服务，要熟练掌握各种危重病员抢救技术操作程序。遇特殊情况医院传呼时，休假的医务人员也应及时到位，参加抢救工作。
3、对急诊病员应以高度的责任心和同情心及时、严肃、敏捷地进行救治，认真填写急诊日志和门诊病历，严密观察病情变化，做好各项检查记录。疑难危重病员应即请上级医师诊视或急会诊；
对危重不宜搬动的`病员，应在急诊室就地组织抢救，记录要及时详细，处置要正确规范，待病情稳定后再护送病房。
4、严格执行急诊首诊负责制、值班及交接班制度、会诊制度、疑难危重及死亡病例讨论制度、留观病历书写制度、急诊科病人入院护送制度和各种危重病人抢救流程等相关制度及技术操作规程，确保急诊急救绿色通道畅通。
5、抢救器械、药品齐全完备，随时处于应急状态，并做到定人保管、定位放置、定量贮存。值班人员必须熟悉各种器械、仪器性能及使用方法，一切抢救物品不得外借。
6、保持急诊手术室清洁，严格执行无菌技术。急诊手术室所有敷料、针筒及器械均应灭菌消毒，随时处于应急状态。
7、加强观察病人的管理、观察病人留观时间一般不超过3天。留观中发现可疑传染病，须做好床边隔离，并严格执行疫情报告制度。对疑难病员，应及时请上级医师会诊或多科会诊。
8、急诊检验、影像等检查要做到迅速、及时、准确。
9、保持环境清洁、室内安静、秩序良好。做好健康教育、计划生育、科普知识的宣传工作。
10、加强安全管理。遇重大问题：如重大伤亡事件、集体中毒、甲类传染病、重大事故纠纷等，需立即报请总值班、科主任、医教部、护理部及相关院领导，亲临现场指挥。凡涉及法律、纠纷的病员，在积极抢救治疗的同时，要及时向有关部门报告，并及时、规范、完整做好抢救记录，妥善保管好病历资料。