【摘要】 目的 了解攀枝花学院护理专业学生的膳食状况,为采取营养干预措施提供依据。方法 随机整群抽取攀枝花学院医学院241名护理专业学生为调查对象,采用24 h回顾法,连续调查7 d膳食情况。结果 攀枝花学院护理专业学生膳食以粮谷类为主食,男生摄入量达到推荐摄入量低限的120.9%,女生摄入量为推荐摄入量低限的89.8%,男、女生各类食物摄取量除豆制品外均偏低;能量、蛋白质、硫胺素、核黄素、维生素C和钙摄入不足,视黄醇和铁的摄取量充足;早餐能量不足,晚餐能量偏高。结论 攀枝花学院护理专业学生应适当增加粮谷类、奶类、鱼肉类、蔬菜水果的摄入量,尤其增加早餐能量摄入。
【关键词】 膳食调查;营养状况;蛋白质类;学生,护理
【中图分类号】 R 179 R 153.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2009)06-0489-02
均衡合理的营养和科学的膳食对保证身心健康,促进体力、智力的良好发育有重要的作用。护理专业学生自主选择的膳食能否满足其健康需要,可反映本专业学生《临床营养学》教学中尚需解决的问题。笔者对攀枝花学院护理专业学生的膳食营养状况进行调查,为有针对性地开展《临床营养学》教学,使学生采纳健康的膳食模式,从而更好地为大众服务提供科学依据。
1 对象与方法
1.1 对象 采用随机整群抽样方法,抽取攀枝花学院医学院护理专业二、三年级学生,共241名,其中女生230名,男生11名;年龄为18~23岁。
1.2 膳食调查 采用24 h回顾法,连续调查7 d的膳食情况。学生按膳食调查表,详细记录自己进餐的食物种类和数量。
1.3 数据处理 根据不同性别每人每日摄入食物的数量,用Microsoft Excel进行数据处理,计算出每人每天平均摄入食物的情况,根据《食物成分表》计算出人日均营养素的摄入情况及膳食结构比例。营养评价参照中国营养学会2007年制定的《中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs)》中18岁以上组轻体力劳动的推荐摄入量(RNIs)标准,以摄入量占RNIs的百分比进行比较,能量≥90%和营养素≥80%为摄入充足,均低于80%为摄入不足,均低于60%为严重摄入不足;与中国营养学会2007年提出的《中国居民平衡膳食宝塔》中每天各类食物的推荐摄入范围进行比较[1]。
2 结果
2.1 膳食结构 攀枝花学院护理专业学生膳食以粮谷类为主食,男生摄入量达到推荐摄入量低限的120.9%,女生摄入量为推荐摄入量低限的89.8%。摄入的副食中,大豆类男、女生达到推荐摄入量;蛋类女生为推荐摄入量低限的82.0%,男生为推荐摄入量低限的74.0%;奶类、鱼虾类学生摄入量仅达到推荐摄入量低限的10%左右;肉类、蔬菜水果类仅达到推荐摄入量低限的50%左右。见表1。
2.2 能量及营养素摄入情况 男、女生仅铁和视黄醇摄取充足,能量、蛋白质、硫胺素、核黄素、维生素C和钙摄入不足。见表2。
2.3 膳食蛋白质来源 男、女生摄入的蛋白质来源于动物性食物和大豆类食物的优质蛋白分别占总蛋白的57.4%和51.5%。合理比例应为30%～40%。
2.4 能量来源分配 在护理专业学生的每天膳食总能量中,蛋白质、脂肪和碳水化合物提供的能量,女生分别为13.3%,29.2%和57.5%,男生分别为12.7%,25.7%和61.6%,与适宜的三大营养素供能比10%～15%,20%～30%和55%～65%比较,男、女生能量来源分配比较合理。
2.5 一日三餐能量分配 早、中、晚三餐能量分配女生分别为20.3%,39.2%和40.5%,男生分别为22.3%,37.9%和39.8%,与适宜的三餐供能比25%～30%,40%和30%～35%比较,男、女生早餐能量偏低,晚餐能量偏高。
3 讨论
虽然护理专业学生的膳食结构基本达到中国居民平衡膳食宝塔的构成,但每人每天各类食物摄取量除豆制品外均未达到平衡膳食宝塔提出的推荐摄入量,与中国居民膳食营养素参考摄入量比较,学生的能量、蛋白质、钙、硫胺素、核黄素和维生素C摄入均不足,影响了学生的健康水平及学习效率,应适当提高除豆制品外的各类食物摄入量。
调查结果显示,学生早餐能量不足,而晚餐供能偏高,说明学生对早餐不重视。早餐是很重要的一餐,除主食外至少应有奶、豆、蛋、肉中的一种,并搭配适当的蔬菜或者水果,能量应占全天总能量的25%～30%,早餐能量摄入不足会导致血糖水平低,引起上午上课时疲劳、注意力不集中、记忆能力下降,学习效率不高。因护理专业学生晚上学习时间较长,消耗较多,且晚餐时间距就寝时间较长,结合全天能量不足的情况,可保留晚上加餐的习惯,但要注意不过量。
充足的膳食钙摄入,不但对青春期的生长发育有重要意义,而且对预防生命后期骨质疏松也极为重要[2]。此次调查显示,男、女生钙摄入量均不足,一方面与总体营养素摄入不足有关,另一方面与奶、奶制品摄入过低有关。奶、奶制品含钙高、吸收好,是钙的最好来源。中国营养学会2007年已将奶的推荐摄入量提高到每天300 g[1]。
护理专业女生占绝大多数,不少学生为了“苗条美”而一味节食,导致身体素质下降、学习效率不高。在以后《临床营养学》教学中,要加强平衡膳食、合理营养的理念教育,大力宣传中国居民膳食指南和平衡膳食宝塔,让学生懂得只有合理膳食、适度运动、增强体质,才能提高生活质量和学习效率,将来才能更好地胜任护理工作。
4 参考文献
[1] 中国营养学会.中国居民膳食指南.西藏:西藏人民出版社,2008:172-203
[2] 孙孟里.临床营养学.北京:北京大学医学出版社,2003:242-245.
(收稿日期:2008-11-04;修回日期:2009-02-06)