上海中医联合体对社区医师提出新要求
本刊讯(记者 陈惠实习记者周柳斯) 上海市政府近日公布《上海市进一步加快中医药事业发展三年行动计划(2010年～2012年)》和《市政府关于进一步加快上海中医药事业发展的意见》,表示该市将组建中医联合体。至此,二、三级中医医院与社区卫生服务中心也将与西医医院一样实现双向转诊,专家指出,这对社区中医师而言是新的要求和挑战。
中医联合体,即由1家三级中医医院联合若干二级中医医院和多家社区卫生服务中心,进行纵向联合,二、三级中医医院的专家定期到各社区卫生服务中心里看病。如果患者病情严重,还可以走“绿色通道”直接转至对口的二、三级中医医院接受治疗,经过一段时间的治疗后,再转至社区卫生服务中心接受康复治疗。
而这种中医“绿色通道”转诊的方式在国内各省市并不多见。记者走访了北京部分社区卫生服务中心,了解到经常有二、三级中医医院的专家定期到同一辖区的社区卫生服务中心坐诊,吸引了不少居民“慕名而来”。但他们多是当场看病、拿药,完全没有“转诊”的概念。北京市牛街春风社区卫生服务站一位中医师告诉记者,由于中医有各家学说,各持一家之言,不容易实现转诊,因此他认为中医治疗中社区与中医院的转诊必要性不大。
但记者也发现,到社区看中医的居民大多是患咳嗽、哮喘等慢性病,或找中医师开药方调理身体,并没有急症重症。在人们的观念中,中医仍然被定位于“调理”“养生”等传统的治疗方法。但事实上,中医能发挥的作用更大,中医师可以做的事情更多。
广安门医院肿瘤内科朴炳奎教授表示,不管是中医还是西医,社区医疗的作用都应该增强。“现在对中医的要求已经远远不是像以前那样,只是把把脉、开张处方这么简单了,中医师面对的很可能都是首诊患者,在这种情况下,中医师不仅要知道如何解决问题,还要有鉴别能力,知道下一步该怎么办。”
“这一方面对中医的治疗水平提出了更高要求,另一方面基层中医也应该及时与大医院中医沟通,做好下一步准备。” 朴炳奎教授认为,达到这样的要求,需要中医师自己要有这样的意识。与此同时,还必须要有像“绿色通道”这样的制度保障,将社区与中医院顺畅地连接起来,在方便患者就医的同时,又能发挥基层中医师的更大作用。
山西:村卫生室全覆盖 硬软件更要“升级”
本刊讯(记者 王冰) 村卫生室全覆盖不是最终目标,硬件、软件“升级”成为山西省今年村卫生室建设重点。这是山西省卫生厅日前下发的通知提出的。
据悉,2008年底,山西省2.8万多个行政村中,卫生室“空白村”占25%。为此,2009年,该省共投入3.39亿元,通过新建、改建、村医自建、联村并建等办法,使6 971个“空白村”建起了卫生室,实现了村卫生室全覆盖。
此次下发的通知要求,县级财政要积极投入,争取今年使辖区内村卫生室标准化建设达标率达到80%;要将村卫生室业务用房达标与政府以奖代补、确定新农合定点医疗机构资格、村医公卫服务补助发放等结合起来,引导村集体和村医个人主动改善村卫生室业务用房条件。同时,公开、公正地选择确定承担公共卫生服务的村卫生室和乡村医生。一村多所的原则上要合并为一所,其他机构纳入社会办医或个体行医范畴进行管理,不再以“村卫生室”冠名。
在软件方面,通知要求新进入村卫生室工作的人员必须具备医学专业中专以上学历,由各市通过公开招聘形式考核聘用。对“空白村”公开招聘的大学生村医,在聘用期间月补助标准不低于800元,补助资金由省、市、县三级财政共同分担。
国家药监局发文查处6种假药
本刊讯(记者 陈惠) 7月26日,国家食品药品监督管理局发出通知,要求各地对借虚假机构或盗用合法药品生产企业的名义,违法宣传销售具有治疗高血压等疾病功能的6种假药进行查处。
这6种假药具体的产品名称和标示企业分别是:泰尔·稳压素(标示生产企业名称:中国国际心血管病研究院),通脉养阴降压胶囊(标示生产企业名称:海军总医院高血压康复中心),奥奇消疝康(标示生产企业名称:中国中医药疑难病研究总院北京疝气研制中心),壮骨通络丸(标示生产企业名称:安徽省亳州市心德药业有限公司,标示批准文号:Z34023118,规格:0.3 g),宜肺消喘丸(标示生产企业名称:安徽省亳州市心德药业有限公司,标示批准文号:Z34022217),十八味诃子利尿丸(标示生产企业名称:青海柴达木高科技药业有限公司,标示生产批号:090910,规格:0.5 g/丸)。