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规章制度，控制好环境卫生，从而阻断物体表面对病原微生物的传播[1]。对于物体表面的污染可分为相对清洁和被血液，体液严重污染的物体表面。采用清水擦拭方法，可以对相对清洁的物体表面进行消毒，而被血液 体液等有机物严重污染的物体表面用清水擦拭起不到清洁灭菌的效果的。我院为有效的控制医院感染率，对医院常用的0.05%含氯制剂消毒液在医院内物体表面消毒效果分析检测，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机抽取医院未经任何方法消毒过的病床床头柜30张。
1.2 方法
1.2.1 消毒液配置方法 以0.33g/片的泡滕消毒片（每3片含有效氯500mg）为例： 500ml清水中加入消毒片4片，浓度为0.05%。
1.2.2 消毒方法 先用清水擦拭床头柜表面，后用配置好的含氯制剂擦拭，待干30min后采样。
1.2.3 检测方法 对消毒前后的床头柜分别进行采样。即用5cm×5cm灭菌规格板，放在被检物体表面，采用面积≥100cm2，连续采样4个，用浸有含有相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子一支在规格板内横竖往返均匀涂擦5次，并随之转动棉拭子，剪去手接触部位后，将棉拭子投入10ml 含有相应中和剂的无菌洗脱液试管内，立即送检。对床头柜进行实验室细菌学检查。细菌总数检查：GB4789.28中3.7条配置营养琼脂培养，检查方法按GB7918.2规定进行。
1.3 杀菌率 杀菌率=（N0-N）/N0。N：菌体个数，即残存的活菌数；N0：初始的菌体数
2 结果
30张病床床头柜采样检查出菌种有凝固酶阴性葡萄球菌502 cfu/m3 ，大肠杆菌721 cfu/m3。消毒前细菌培养菌落总计数为：1323 cfu/m3，消毒后细菌培养总计数为11 cfu/m3，总的细菌灭杀率为 99.17%，见表1。
3 讨论
含氯制剂是一种能溶于水，产生次氯酸的消毒剂的统称。次氯酸分子量小，易扩散到细菌表面并穿透细胞膜进入菌体内，使菌体蛋白氧化导致细菌死亡。含氯消毒剂可杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体、病毒、真菌、结核杆菌和抗力最强的细菌芽胞。医院是一个人群聚集的地方，不管是患者还是家属还是医务人员。他们的体液 血液分泌物 排泄物都会不同成度的污染床头柜，使床头柜可能到处布满各种细菌 病毒 真菌等。这些细菌 病毒 真菌都可能使那些机体免疫力功能紊乱，抵抗能力低下的人群患病，大大增加了医院感染的危险因素。因此，为防止医院内感染，物体表面的清洁和消毒不容忽视，选用合适的消毒液不仅对患者还对医务人员都有重要的意义。因含氯制剂具有杀菌效果好，使用范围广，价格较便宜，使用方便且不受环境限制，用于物体表面的消毒是一理想的选择。
参考文献：
[1]董凤英，柴娟，吴亚.一次性医用消毒湿巾对物体表面消毒效果评价[J].中华医院感染学杂志2013，3（2）：615.编辑/成森