下面是小编为大家整理的县2009年度新农合运行情况【精选推荐】,供大家参考。
####县 2009 年度新农合运行情况 （ 二〇一〇年三月 二十九日 ）
我县新农合全面推行以来， 在县委、 县人民政府的正确领导下， 在县卫生局的指导下， 各级党委、 政府高度重视， 各级各部门密切配合，本着政府引 导、 农民自 原、 规范管理的原则， 新农合制度平稳推进。
通过 2008 年补偿方案的全面落实， 特别是门诊统筹补偿方案的落实， 进一步扩大了 受益面， 基金结余有所下降， 新农合制度的好处进一步显现，参合率逐年提高。
结合我县全面推开新农合以来的情况， 现对全县 2009年度新农合运行情况进行一下粗略的分析， 共大家参考：
一、 参合工作情况 2009 年度， 我县参合 264685 人， 较 2008 减少 37 人， 实际参合率85. 97%， 比 2008 年的 86. 24%下降了 0. 27 个百分点。
从总体来看， 2009年度除##外， 其余乡 镇参合人数均呈下降趋势， 但有五个乡 镇（ ##）
较好完成了 2009 年的农民绝对参合任务， 绝对参合率分别为 99. 01%、 95. 64%、91. 83%、 91. 72%、 91. 17%。
2010 年度农民参合筹资工作已经结束， 从 3 月 8 日 汇总的数据看全县参合 276025 人， 较去年增加 11340 人。
全县实际参合率 89. 78%， 较 2009年的 85. 97%提高了 3. 81 个百分点。
参合人数与上年比较除停洞、 翠里两乡 镇略有减少外， 各乡 镇均有不同程度的增加， 增加幅度较大的有：
##十个乡 镇， 分别为 6. 26、 5. 96、 5. 56、 5. 00、 3. 36、 2. 76、 2. 71、 2. 45、2. 19、 2. 08 个百分点。
纵观四年来参合情况， 在每个参合年度， 全县参合人数均在增加， 以2007 年度参合为基数， 至 2010 年度全县累计增加参合群众 22940 人，
2010 年度又是增加幅度最高的一年（ 详见附表）。
实际参合率从 83. 49%增长至 89. 78 %。
2 附表
2007-2010 年度参合人数对比 乡（镇）
2007 2008 2009 2010 累计增加参合人数 参合人数 与上年度比较参合人数 与上年度比较参合人数与上年度比较 合计 253085 264722 11637 264685-37 276025 11340 22940
11788 10622 -1166 14050 3428 14903 853 3115
16827 19321 2494 19682 361 20523 841 3696
16082 16360 278 16421 61 16938 517 856
27224 27404 180 27846 442 28550 704 1326
10365 10704 339 10538 -166 10821 283 456
11884 13083 1199 12666 -417 13526 860 1642
20951 21868 917 21231 -637 20764 -467 -187
12807 13184 377 13083 -101 13831 748 1024
8318 9408 1090 10195 787 10727 532 2409
13909 14400 491 13965 -435 14877 912 968
9347 9350 3 9951 601 10150 199 803
7413 9210 1797 8640 -570 8880 240 1467
8244 9389 1145 8035 -13549532 1497 1288
6290 6326 36 6644 318 6925 281 635
9970 10575 605 9619 -956 10865 1246 895
11209 11393 184 11870 477 11610 -260 401
14277 15601 1324 14633 -968 15703 1070 1426
17335 17021 -314 16429 -592 16938 509 -397
3从参合人数不断增加的现象可以看到我们取得的成绩是显著的， 主要得益于各乡 镇党委、 政府及有关部门的高度重视， 为我们的工作提供了 保障。
一是新农合政策得到很好的落实， 如方案的不断完善， 受益面和受益程度的不断提高， 农民群众真正得到了 实惠， 积极调动了 农民群众自 觉参与到新农合中来。
二是乡 镇合医办、 定点医疗单位认真履行职责， 通过艰苦努力的工作， 以卫生工作为载体， 很好的把新农合政策传递给了 群众。
在筹资和登录参合信息工作中， 我们也发现一些好的做法：
如##乡认真抓好新农合政策的宣传， 在今年的筹资工作中， 通过张贴通知和村干告知等宣传方式， 提前两个月 （ 2009 年 12 月 底）
完成参合任务， 并在规定的时间内录入完参合信息。
二、 基金结余情况
1、 2009年度应筹资资金全部到位， 共计2695. 39万元， 全年补偿总支出2609. 20万元（ 不包括二次补偿284. 07万元支出）
， 结余资金86. 19万元， 资金使用率达96. 81%。
2、 历年结余情况：
2007年结余332. 29万元； 2008年结余(781. 43减二次补偿284. 07万元) 497. 36万元， 2009年结余86. 19万元， 三年结余资金915. 84万元， 加上2009年利息3. 84万元和其他收入（ 二次补偿结余及追回套取资金）7. 02万元， 三年来累计结余资金926. 7万元 （ 不包含204. 73万元的风险金）
， 其中统筹资金741. 75万元， 家庭帐户结余184. 95万元。
三、 补偿受益情况 2009 年全县共有 237838 人次获得受益， 受益率 89. 86%。
医疗总费用 4815. 96 万元， 发放补偿资金 2893. 27 万元。
其中：
住院补偿 33042人次， 门诊统筹补偿 140328 人次， 家庭账户 门诊补偿 44518 人次， 对2008 年度住院病人进行二次补偿 19950 人次。
补偿的病人中， 获得 5 千—1 万元补偿的有 348 人， 获得 1 万元—2万元补偿的有 73 人， 获得 2 万元以上 20 人， 其中达到封顶线 3 万元补偿的有 4 人。
8454 8887 433 8686 -201 9367 681 913
7657 7609 -48 7511 -98 7550 39 -107
2734 3007 273 2990 -17 3045 55 311
4（ 一）
住院补偿情况 1. 住院人次分布。
2009 年参合农民住院补偿 33042 人次。
其中：
乡级医疗机构住院 24229 人次， 占住院总人次的 73. 37%， 县级医疗机构7281 人次， 占住院总人次的 22. 05%。
县外住院补偿 1532 人次， 占住院总人次的 4. 58%。
以上数据可见：
我县参合农民 在县外医疗机构住院的人次仅占4. 58%， 在县内医疗机构住院人次占总住院人次的 95. 42%， 其中在乡 级医疗机构住院人次数占总住院人数的 73%。
2. 医疗总费用分布。
2009 年参合农民住院医疗总费用为 3186. 19万元。
其中：
县外住院总费用 807. 84 万元， 占总费用总数的 25. 35%，次均住院费用 5273. 10 元； 县级医疗机构住院总费用 1475. 28 万元， 占总费用总数的 46. 30%, 次均住院费用 2026. 20 元， 其中县医院住院总费用 1085. 71 万元， 占县级医疗机构住院总费用的 71. 76%， 次均住院费用2317. 92 元； 乡 级医疗机构住院总费用 903. 07 万元， 占总费用总数的28. 35%， 次均住院医疗费用 372. 72 元， 其中次均住院费用超过 500 元以上的分别是：
##等 5 个卫生院， 次均住院医疗费用最低的分别是：
##等三个乡 镇卫生院。
以上数据反映：
我县乡 级医疗机构住院费用总体比较平稳， 次均住院费用为 370 元； 县级医疗机构次均住院费用保持 2000 元左右； 自 县新农合管理委员 会召开协调会议后， 得到了 全县各医疗机构配合， 县民族医院及时召开了 中层领导干部会议， 主动查找原因， 并进行整改， 收到了 明显成效， 从第四季度次均住院费用来看， 已下降到了 1640 元。
3. 补偿金额分布。
2009年住院补偿总支出为2076. 7万元， 次均住院补偿为628. 50元，住院报销补偿率为65. 18%， 我县的补偿率比州级要求的标准35%高出30个百分点。
县外住院补偿支出362万元， 占住院补偿总支出的17. 43%。
次均住院补偿为2362. 93元， 住院报销补偿率为44. 82%； 县级住院补偿支出993. 46万元， 占住院补偿总支出的47. 84%。
次均住院补偿为1364. 45元， 住院报销补偿率为67. 34%， 县级平均日 住院费用为285. 78元； 乡 镇住院补偿支出721. 24万元， 占住院补偿总支出的34. 73%。
次均住院补偿为297. 68元，住院报销补偿率为79. 87%， 平均日 住院费用为92. 20元。
乡 镇平均日 住
5院费用高于100元的有：
##等5个乡镇卫生院。
乡镇平均日 住院费用排倒数的是：
##三个乡镇卫生院。
以上数据反映：
我县县乡 级医疗机构住院补偿资金占合医基金的82. 17%， 说明我县参合农民在就医择医方面比较合理， 擅自 转往上级医疗的现象明显减少。
在县内住院的人次占总住院人次的 95. 42%， 由于乡镇定点医疗机构住院费用合理， 日 住院费用不到 100 元， 参合农民容易接受的同时也能真正获得新农合政策的实惠， 医疗机构也得到了 较好的发展。
（ 二）
住院分娩补偿分布情况 全年住院分娩补偿 1218 人， 发放补偿资金 84. 4 万元。
其中乡 镇补偿 651 人， 县级补偿 490 人， 县外住院补偿 77 人。
四、 存在问题及其主要原因 一是全年医疗费用和补偿支出增长较快：
2007 年全年医疗费用总支出为 1389 万元、补偿支出为 813 万元； 2008 年医疗费用总支出为 2210万元、 补偿支出为 1471 万元； 2009 年医疗费用总支出达到 48156 万元、补偿支出为 2893 万元。
二是 2009 年的基金使用率偏高：
筹资资金共计2699. 32 万元， 全年补偿总支出 2609. 2 万元 （ 二次补偿支出不包含在内），资金使用率为 96. 67%。
主要原因是村级医疗机构的增加， 老百姓看病意识得到释放， 加上医疗费用的自 然增长和我县补偿方案的提高。
我县在调整方案时已考虑到前期的资金结余过多和 2009 年后各级财政配套补助还会增加等原因， 为了 本次调整方案能更具时效性， 进行了 前瞻性的一步到位调整， 估计基金使用率会偏高， 但由于前期的资金结余过大的因素， 不会影响我县新农合资金的正常运转。
五、 下年度工作计划 （ 一）
做好新农合信息录入工作。
新农合信息化项目 建设是今年我县新农合工作的一项重要工作， 按照《关于我州启动省级新农合信息化项目 建设的通知》 （ 黔东南州卫发[2010] 4 号）文件精神和要求抓好落实。力争我县 2010 年 6 月 底前全面铺开系统管理平台， 逐步优化、 简化报销报账手续， 实现系统自 动审核和管理， 进一步便捷医疗机构和参合农民。
（ 二）
加大宣传力度， 认真贯彻落实中央和地方各项惠民政策， 积极做好农民个人缴费宣传工作， 力争在 2010 年的参合率水平上更上一
6个台阶。
（ 三）加强门诊统筹管理， 进一步完善村卫生室的定点管理及监督，使广大参合农民更方便、 安全、 有效地获得治病补偿。
（ 四）
加大监督力度， 对各定医疗机构的费用情况和费用异常的病例进行抽检， 查找问题， 防止合作医疗资金流失。
几点建议：
一是统一思想， 提高认识， 切实增强实施新型农村合作医疗工作的责任感。
建立新型农村合作医疗制度， 是帮助农民抵御重大疾病风险，防止农民“因病致贫、 返贫” 的有效举措， 对减轻农民负担， 健全农村社保体系， 维护社会稳定， 构建和谐社会具有十分重大而深远的意义。各乡 镇合医办工作人员 要进一步增强做好新农合实施工作的责任心和紧迫感， 以对群众高度负责的精神， 努力把这件为民、 便民、 利民的好事办好、 办实。
二是明确责任， 加快进度， 按时完成今年新型农村合作医疗各项工作任务。
一是加大宣传， 增强广大群众参与的自 觉性和主动性。
各乡 镇合医办要利用政府广播、 黑板报、 宣传栏、 等多种宣传载体， 广泛宣传，大造舆论， 使新型农村合作医疗制度的相关内容家喻户 晓， 把参加合作医疗后的权益和义务、 看病报销的办法和程序、 报销的范围和比例等相关规定， 给群众讲清、 讲透、 讲到位。
二是强化管理措施， 建立健全各项规章制度。
各乡 镇合医办要逐步建立健全新型农村合作医疗资金管理的各项规章制度， 强化管理， 做到专户 储存、 专账管理、 专款专用， 严禁任何单位和个人借支挪用。
要定期向管委会汇报资金收支、 使用情况，并督促定点医疗机构定期向社会公布补偿报销情况。
三是加强领导， 狠抓落实， 确保新型农村合作医疗基金安全运行。一要高度重视。
各乡 镇合医办工作人员 ， 要按照政府卫生目 标责任书的要求， 加大对所辖定点医疗机构的监管力度， 与村级卫生室签订目 标责任书， 防止资金流失。
二要强化培训。
在对村一级卫生室监管的同时，要对他们进行相关政策和知识的培训， 提高村卫生人员 各种素质和实际工作水平。
三要严格责任追究。
要严格规范新型农村合作医疗服务行为，对出现挤占、 挪用、 截留、 贪污合作医疗基金； 出具假证明、 假处方等骗取或变相骗取合作医疗补助资金； 擅自 更改补偿标准， 降低或提高补偿比例等行为的将予以严肃处理。
7
推荐访问: 县2009年度新农合运行情况 运行 情况 精选