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宝宝春咳,排痰有门道

时间:2022-10-24 08:00:04 来源:网友投稿

春末气候多变,宝宝们常常患上呼吸道感染,其中最突出的症状就是有痰,往往是吃了一堆消炎药、止咳药也不见改善。宝宝们咳得小脸通红,喉咙作响,父母烦恼不已,不知如何办才好。

痰的真面目

痰,其实就是人体呼吸道的分泌物。正常情况下,呼吸道黏膜上的黏液腺可分泌少量黏液,以保持呼吸道的湿润,加上随呼吸而潜入的空气粉尘、烟雾等刺激,健康宝宝平时也会有少量清稀痰液,不足为虑。另外,春季气候干燥,“燥邪”也会侵害呼吸道而引起咳嗽,称为燥咳,特点是干咳无痰,或有少量黏痰。

除去这两种情况,痰液一般都是宝宝呼吸道感染后的产物,且不同的感染性疾病所产生的痰液颜色与性质也不一样。例如:

黏液痰 表现为无色或淡白色透明的黏液状痰,多见于上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎早期。

黏液脓性痰 表现为淡黄色块状痰,常见于上呼吸道感染、支气管炎及肺炎恢复期。

浆液痰 痰液稀薄透明带有泡沫,量较多,容易咳出,多见于症状较轻的支气管扩张症。

浆液脓性痰 痰分三层:上层为泡沫脓块,中间为稀薄浆液,下层为浑浊的脓渣及坏死物质。晨起痰量特多,常见于较重且合并感染的支气管扩张症。

脓性痰 表现为黄色或黄绿色的块状痰,且较黏稠,或呈不透明的脓液状,多见于肺脓肿、支气管扩张或空洞型肺结核。

铁锈色痰 呈褐色如同铁锈,或像阴沟里的泥土色,主要见于大叶性肺炎。

绿色痰 提示肺炎合并绿脓杆菌感染。

知道了这些秘密,家长就可以通过观察宝宝痰液的变化,大致判断出春咳幕后的“真凶”,避免选用治疗药物(如抗生素等消炎药)的盲目性,增强针对性,从而收到药到病除的最佳效果。

排痰最重要

痰液多为呼吸道感染后的产物,混杂有大量已经死亡或活着的致病微生物。

成人能通过咳嗽排痰。宝宝的纤毛系统尚处于发育中,咳痰的能力尚差,致使痰液堆积在呼吸道内,有造成感染扩散,进而恶化成肺炎等重症感染的危险。所以,对于春季咳嗽的患儿,排痰比止咳更重要,尤其不可贸然使用可待因及罂粟壳类镇咳药,否则将抑制有保护作用的咳嗽冲动,加重痰液潴留。

那么,如何有效地为咳嗽患儿排痰呢?关键是针对引起春咳的感染性疾病选择敏感的消炎药,如青霉素、头孢菌素、阿奇霉素等来控制感染,只要将呼吸道感染控制住了,就容易排出痰液,咳嗽也随之缓解。可配合以下举措,排痰效果会更好:

体位法 用几个枕头叠成一个有斜度的平面(倾斜度约为20~30°),让宝宝俯卧在枕头上,头低脚高,利用地心引力,

使肺部的痰液自呼吸道流出。也

可让宝宝侧身睡在枕头上(左侧卧或右侧卧皆可),头低脚高。

变动体位的目的是要让容易排出肺部不同位置的积痰,但每个体位不要停留太久,持续5分钟即可,如果患儿出现不适现象,应立即停止。

拍痰法 家长先让宝宝俯卧在有斜度的平面上,头低脚高。家长一只手护住宝宝,另一只手略曲手指呈空心状,轻拍宝宝上背部的左右两边,每个部位拍3~5分钟。通过空气及手掌的震动力,促使积痰松动而排出。

饮水法 晨起、两餐之间及入睡前,给宝宝饮用1~2杯25℃左右的白开水。喝水可稀释黏液分泌物,并能改善血液循环,促使毒素从尿中排出,还可湿润咽喉部,既有利于痰液咳出,还能减轻呼吸道症状,加快康复。

蒸气法 在大口罐或茶杯中倒入适量开水,抱起宝宝,让其口鼻对着上升的蒸汽吸入,注意不要烫伤宝宝。吸入蒸气可使积痰稀释便于咳出,并能减轻气管和支气管黏膜的充血和水肿,缓解咳嗽。

药物法 在医生指导下使用祛痰药,痰少黏稠可用氯化铵、桔梗、远志糖浆等;痰多黏稠宜用沐舒坦、痰易净、吉诺通等;痰黄黏稠宜用祛痰灵、猴枣散等;痰白黏宜用杏仁、半夏露、川贝糖浆等。但可待因及罂粟壳一类镇咳药不得使用,以免抑制咳嗽中枢不利于咳痰。

食疗也给力

食疗对春咳也给力,对“燥咳”尤为有效,特别是那些服用消炎药、止咳药无效的宝宝。

中医学将宝宝春咳分为热咳、寒咳、燥咳等几种,区别的方法是看舌苔:舌苔发白,手脚发凉为寒咳;舌苔黄,面色发红,咽喉肿痛,小便黄属热咳;舌红少津、口干咽痛、喉痒、声音嘶哑、干咳不止为燥咳。

寒咳食疗方 姜糖大蒜水(生姜、红糖适量,与2~3瓣大蒜煮汤饮用)、烤橘子(大橘子2~3瓣或小贡橘1个,每天2~3次)、麻油姜末炒鸡蛋(麻油1小勺,姜末适量,加鸡蛋1个炒匀,每晚临睡前趁热吃1次)、花椒冰糖梨(梨1个,挖掉梨核放入花椒20粒、冰糖2粒,蒸半小时左右,分两次吃完)等。忌食用寒凉食物,如绿豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蜗牛、柿子、柚子、香蕉、猕猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸荠、慈姑、海带、紫菜、生萝卜、茄子、芦蒿、藕、冬瓜、丝瓜、地瓜等。

热咳食疗方 冬瓜煨汤、炒丝瓜、炒藕片、炒苦瓜等。忌辛辣上火食物,如羊肉、狗肉、乌骨鸡、鱼、虾、枣、桂圆肉、荔枝、核桃仁、辣椒、樱桃、蚕蛹等。

燥咳食疗方 杏仁炖雪梨(甜杏仁15克,雪梨1个,冰糖20克,加水蒸食,早晚各1次)、川贝粉炖雪梨(雪梨洗净去核,放入川贝粉6克,加水蒸食,每天1次)、蜂蜜萝卜汁(白萝卜300克,洗净榨汁,加蜂蜜1匙调匀,每次服用60毫升,每天3次)、豆浆饮(黄豆浸泡磨汁,煮沸后加糖饮用,每天清晨空腹饮1小碗)、葱白粥(糯米1两煮粥,熟时加姜、葱、醋拌匀,趁热喂食)。

上述食疗方如服用超过3天症状仍无改善,应立即就医。

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