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机关局处级以上干部2713例体检结果分析(范文推荐)

时间:2022-08-16 09:40:03 来源:网友投稿

下面是小编为大家整理的机关局处级以上干部2713例体检结果分析(范文推荐),供大家参考。

机关局处级以上干部2713例体检结果分析(范文推荐)

 

 机关局处级以上干部 2713 例体检结果分析 【摘要】

 2007 年 4 月~2008 年 1 月 对机关局处级以上干部 2713 例进行健康体检的结果, 阳性检出率由高到低依次为:

 血脂异常、 体重指数增加、 脂肪肝、 高黏血症和血压增高。

 女性疾病检出率最高的是乳腺增生、 宫颈疾病, 其次是子宫肌瘤和其他妇科疾病。

  【关键词】

 健康体检结果分析 资料与方法

 2007 年 4 月 ~2008 年 1 月对某机关局处级以上干部 2713 例进行健康体检, 其中男 1944例, 女 769 例。

  2713 例检查项目 , 包括一般项目, 内科, 外科, 耳鼻喉科, 眼科, 妇科检查, 血、 尿、 便常规,心电图, 胸透, 腹部 B 超, 盆腔 B 超, 红外乳透, 乙肝五项, 肝功, 肾功, 血脂和血糖等。

  结 果

 阳性检出情况:

 参检的 2713 例中, 仅有 51 例的所有检查项目 均正常, 占全部体检例数的1.88%。

 阳性检出率由高到低依次是:

 血脂异常、 体重指数增加、 脂肪肝、 高黏血症和血压增高, 血脂异常是指血胆固醇和甘油三酯单项或双项增高; 脂肪肝是经 B 超检查诊断。

 见表 1。

 表 1 2713 例阳性检出率分布情况(略)

  其他检查结果:

 其他检查异常的包括肥胖(体重指数>28), 血糖异常, 肝功异常, 血、 尿常规异常, 胸透异常和乙肝五项异常等。

 肝功异常主要是以谷丙转氨酶升高为主; 血常规异常包括红细胞、 白细胞计数、 血红蛋白、 白细胞百分比、 血小板计数异常等; 胸透异常包括心影扩大、 肺部炎性改变和肺部占位性病变等; 尿常规异常则是尿中查及红白细胞、 尿蛋白等。

 见表 2。

 表 2 其他体检项目阳性结果(略)

 本组疾病的阳性检出率以女性疾病为主, 乳腺增生和宫颈疾病(包括宫颈糜烂、 宫颈息肉等)的检出率明显高于其他疾病; 其他妇科疾病以阴道炎和卵巢囊肿为多; 男性疾病前列腺病次之; 颈腰椎病、 鼻炎、 眼科疾病也有较高的检出率; 胆囊疾病以胆结石、 胆囊息肉为主; 高血压、 糖尿病和肾脏疾病大多是在体检前就已知的疾病。

  讨 论

 通过对机关局处级以上干部总计 2713 人的健康体检, 结果显示仅有 51 人的所有检查项目正常, 占 1.88%, 表明参检单位职工的健康状况不容乐观, 应引起高度重视。

  本组高血脂和脂肪肝的检出率分别是 69.48%和 32.33%, 为检出阳性体征之首。

 高血脂、脂肪肝与肥胖有非常密切的关系, 除部分高血脂的发生与遗传有关外, 长期高热量饮食、 吸烟、 酗酒、 生活无规律、 情绪易激动、 精神易紧张、 体力活动过少者均属于易患例群; 有肝肾疾病、 高血压、 糖尿病者往往合并高血脂。

 体重指数增加与肥胖, 除遗传因素外, 生活水平的提高, 高热量、 高脂肪食物摄入过多, 体力活动减少均是导致肥胖发生率逐年增高的主要原因。

 本组结果显示有血糖增高者 11.09%, 但确诊者仅 2.20%, 笔者认为这其中包括糖尿病未诊断者, 还包括糖耐量异常者。

  改变此种状况、 积极采取应对的措施刻不容缓:

 ①开展健康教育, 大力加强危害性宣传及预防方法的宣传; ②调整生活方式, 改变饮食结构, 减轻体重; ③多利用业余时间进行适当的体力活动和体育锻炼, 以减轻工作压力、 增强体质。

  因为这些试验并不是一出现异常就有生命危险, 它必须达到一定的低限或高限数值, 才表明患者有生命危险。

 那么这个数值就应作为危急界限值, 有些试验有高、 低两个危急值, 如血糖、 血钾、 血钠, 而有些试验只有高限, 没有低限, 如血肌酐、 胆红素等, 有些试验只有低限没有高限, 如动脉血氧分压等。

 也许有人认为应该有一个统一的危急值试验项目表供大家使用为好, 但实际上这是不易做到的, 因为所有试验可能受许多因素影响, 如患者属性、试验部门、 试验方法等。

 因此, 为了实际使用方便, 每个单位都必须制定为自 己单位所应用的危急试验项目表。

  危急界限值的及时识别

 危急值试验项目表制订好后, 就是要能及时准确地知道危急值的发生, 工作人员能即刻报告给医生, 如果做不到这一点, 那么以后的工作也就免谈了。

 目前有两种方法识别危急值。

 由训练有素的检验人员及时找出危急值,并尽可能快地报告给医生。

  计算机系统执行对危急值的识别, 并同时发出警报, 引起工作人员的警觉来查看数据。

 危急值最易出现于来自 急诊室、 重症监护室、 手术室等科室的病人检验, 应该对这些地方送来的标体倍加注意。

  建立危急值试验执行规程

 上面谈到了 有关危急值的三方面, 为了做好这一工作, 还必须建立有关的规章制度。

  定书面的危急值质量管理规程, 包括:

 建立项目表, 制定危急界限值,把参考值和危急值区别开, 建立实验室人员发现并处理危急值的程序,并对所有工作人员进行培训, 要保存所有危急值的资料,其中包括危急值数据、 患者资料、 以及接受报告人的姓名, 对有关危急值的工作应定期检查和总结,每年至少 1 次。

  定期总结应包括以下 可用被认可实验室的试验精密度来验证本实验室危急值试验结果。要能让医生尽可能快地得到危急值报告, 如有时间的延误, 要及时找出哪个环节出了差错, 加以改进。

 医生得到危急值报告后, 采取了哪些治疗和抢救措施。

 进行总结的目的之一就是确信危急值的信息对实验室人员和医护人员两者都是有意义的。

  当然, 目 前各大实验室对于危急值的应用还存在不少的问题, 这项工作在我国也将被作为实验室认可条件之一, 应该引起检验界的重视。

 如果能很好的使用危急值, 对抢救危重病人意义重大。

 所以我们应该给予足够的重视, 并尽快做好这项工作。

 作者:

 马莉作者单位:

 830002 新疆生产建设兵团医院体检中心(乌鲁木齐)

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