下面是小编为大家整理的2022年市清廉医院建设行动工作方案,供大家参考。
2022年市清廉医院建设行动工作方案
— 1 — XXXX 卫生院 “清廉医院”建设实施方案
为认真贯彻落实《XXXXXX“清廉医院”建设活动方案的通知》（XX 健党发〔2021〕XX 号）精神，根据 XXX 卫生健康局XXX 发〔2021〕XXX 号《XXXX 卫生健康局委员会关于印发“清廉医院”建设活动方案的通知》要求，结合我院建设“清廉医院”工作，特制定本方案。
一、指导思想 坚持以习大大新时代中国特色社会主义思想为指导，全面落实新时代党的建设总要求，深入学习贯彻党的十九大、十九届二中、三中、四中、五中全会精神，以及十九届中央纪委五次全会、省委十届十一次全会和省纪委十届六次全会、州纪委九届六次全会精神，切实加强党对公立医院的领导，将清廉思想、清廉制度、清廉纪律、清廉文化融入医院建设发展的各方面全过程，做到主体责任、监督责任落实一体推进，不敢腐、不能腐、不想腐一体推进，努力打造党风清廉、行风清新、院风清净、医风清洁、作风清朗的“清廉医院”，为健康 XX 建设提供坚强保障。
二、主要目标 通过在我院开展“清廉医院”建设活动，进一步完善公立医院管党治党责任落实体系、清廉教育体系、防治腐败制度体系、医德医风建设体系建设，实现行业不正之风和腐败案件数量明显下
— 2 — 降，党员干部纪律意识、规矩意识明显增强，党内政治生活更加规范，党内正气持续上升，党风、行风、院风、医风、作风更加纯净，全行业崇廉尚洁的文化氛围更加浓厚，医院服务能力不断加强，医疗服务和诊疗秩序更加规范有序，人民群众就医体验不断改善、获得感不断提升。
三、适用范围 本方案适用于 XXX 卫生院“清廉医院”建设工作。
四、成立领导小组 为保障我院“清廉医院”建设工作顺利实施、取得实效，特成立 XXXXX 卫生院清廉医院建设领导小组（以下简称领导小组），具体领导小组人员如下：
组
长：XX（院
长）
副组长：XXXX（副院长）
XX（副院长）
组
员：XXX、XX、XXX、XXX、XXX、XXX 领导小组下设办公室于院长办公室，由 XX 同志兼办公室主任，负责本院日常“清廉医院”建设工作事宜的处置。
五、具体建设实施措施 （一）从严管党治党，构建清廉党风 1．全面加强本院党的建设。贯彻落实民主集中制，健全完善公立医院党委与行政领导班子议事决策制度，突出加强领导班子建设，做到党建工作与医院改革发展同谋划、同部署、同落实，把党的领导落实到医院治理各环节。着力培养党性强、业务精、
— 3 — 有威信、肯奉献的党员临床医技骨干担任科主任，积极吸收有担当、讲政治的优秀医务人员加入中国共产党，已达到强化政治引领的目的。
2.积极开展党史学习教育活动。将“不忘初心、牢记使命”主题教育成果和党史学习教育活动相结合，加强对党员的直接教育、管理、监督，做好组织、宣传、凝聚、服务群众工作，把“清廉医院”建设活动任务落实到每个科室、每个干部。
3．全面压实管党治党政治责任。明确单位主体责任，主要负责人的“第一责任人”责任，医院要把党建、党风廉政建设、行风建设与业务工作同谋划、同部署、同推进、同考核。院长要认真履行第一责任人职责，做到“四个亲自”，管好班子、带好队伍、抓好落实；充分运用监督执纪“四种形态”的第一种形态，对苗头性、倾向性问题及时咬耳扯袖、红脸出汗；同时认真履行监督责任，围绕重点工作强化监督检查，积极使用纪检建议书、工作提醒函等方式，有效发挥监督保障执行、促进完善发展作用。
4．深入推进正风肃纪和反腐工作。医院要聚焦重点岗位，加大对药品耗材和医疗器械采购、工程建设、信息化建设、账务管理等易发腐败关键环节的内控和监督力度。深化以案促改推进警示教育和家风教育常态化，加大对党员干部违纪违法典型案件通报曝光力度，用身边事教育身边人，使身边人受到触动、警醒、知止。
（二）净化行业生态，构建清新行风 1．聚焦重点强化监管。紧盯医药购销用、建设项目等重点
— 4 — 领域、关键环节，建立健全药品、耗材等销、购、用环节监管。加强对诈骗、套取医保资金行为监管，加强对设备、药品、耗材、物资采购使用监管，规范耗材申领，严把耗材准入关；依托云南省药品耗材集中采购平台，规范采购行为，实施阳光采购。
2.建立来访登记制度。进一步规范药品、耗材、设备代理商来访管理，建立代理商来访登记制度，详细登记代理商到单位情况，严禁代理商到诊室药房推销产品，明晰医商关系，防范医院工作人员与药商的不正当利益勾结行为； 3.落实医院工程监管机制。强化基本建设工程项目事前、事中、事后监管，严格落实工程项目招投标制度；紧盯“关键少数”和重点环节进行监管。
3．规范医疗服务行为。抓实本院医疗服务巡查整改，用整改实效体现巡查成效。开展不合理诊疗、不合理检查、外购药品院内使用、医疗药品配备不合理等问题自查自纠。落实处方审核和处方点评制度，健全药事、耗材、设备管理委员会组织架构和工作制度机制建设，建立药品、耗材的跟踪监控和超常使用预警制度，加强医务人员执业行为监管，持续规范医务人员的医疗服务行为。
4．严查行业不正之风。畅通信息渠道，通过信访、举报、部门协作等途径全面深入排查线索，重点查处公立医院从业人员在医疗服务活动中索取、收受“红包”，收受药品、医疗器械、医用耗材、试剂、医疗仪器设备及以各种名义和形式收受贿赂的行为和其他不正当利益的违规违法行为。严肃查处顶风违纪的行为
— 5 — 和情节严重、影响恶劣的案件，发现一起，严办一起，绝不姑息迁就。对医务人员违反医德医风相关内容的，根据党纪政纪相关规定进行处理，并在医院进行通报，涉及违法犯罪的移交司法机关严肃处理，形成震慑。
5．建立健全长效机制。完善药品、设备、耗材等采购环节建章立制，充分发挥医院监督联动机制及各职能部门的监督职责，加强内部机制建设，强化源头治理，建立健全设备、耗材及试剂询价机制，抓实内控制度建设，切实加强医院纪检监察、行风管理工作组织机构建设。设置行风组织管理机构，明确职能职责与分工，选优配强纪检监察干部和行风管理干部。建立和落实线索排查制度，完善检查考核评价、行风评议和行风问题投诉查处等机制。
6.健全举报投诉渠道。设立举报信箱，开通举报电话，畅通医疗服务中“吃、拿、卡、要”和物资采购、工程项目建设中不廉洁问题的举报投诉渠道，更好的接受社会监督。
（三）加强医务人员相关教育
1、强化教育推进医德医风教育。加强人生观、世界观、价值观教育，大力弘扬救死扶伤、治病救人精神，坚决反对拜金主义，唯利主义，积极引导广大医务人员以高尚的医德、精良的医技、优良的医风来维护医学的神圣。
2、推进廉洁教育活动。通过组织家属助廉、观看廉政微电影、廉洁知识测试、手写廉洁从医承诺书等活动，充分调动医院职工和家属参与廉洁建设的积极性，把廉洁文化贯穿于医院各项
— 6 — 工作中，让广大医务人员在学习中警示、在教育中警醒、在反省中收敛，逐步形成风清气正的医疗生态氛围 3、发挥清廉榜样作用。开展正面宣传与引导，用正能量促进廉洁从医，在以案警示、以警促廉的同时，充分挖掘医院内部涌现出来的清廉事例，将其树立为典型，发挥正面典型人物的廉洁教育作用。要用身边人讲身边事，接近与先进人物的距离，增强典型事迹的感染力，增添廉洁从业动力。
（四）强化内部管理，构建清净院风 1．推进权力运行公开透明。加强对各类权力的相互制约和监督，促进公权力运行的规范、公开，有效管控、防范廉洁风险，全面加强医院各类信息公开工作，细化公开内容、公开范围、公开形式，涉及“三重一大”以及医院职工、人民群众切身利益等信息及时公开，确保全院医务人员的知情权、监督权。
2．加强财务和资产资金监管。加大对医院资产、资金合法合规合理使用的监管力度，严防违规套用、挪用、变卖公共资产、资金等行为。加强对医保基金的使用监管，严格规范医保基金使用，保障医保基金使用安全。完善医院资产和财务管理内控制度。完善预算管理，严肃查处私设“小金库”和截留挪用、骗取套取、贪污侵占财政资金等违法违规行为和财政资金低效无效造成重大损失浪费的行为。
3．加强采购管理。健全内部决策机制,发挥中层集体领导、民主决策，规范领导干部决策行为。完善内部控制机制，细化采购流程，量化岗位分工，明确工作责任，构建权责清晰、岗位分
— 7 — 离、相互制约的内控制度体系。严格落实采购主体责任，落实单位主要领导“第一责任人”责任，领导、推动、执行好单位采购工作，强化采购工作风险防控，确保采购工作依法依规开展。
（五）紧盯“四风”问题，构建清朗作风 1．坚持不懈深化作风建设。严格执行中央八项规定及其实施细则精神，细化完善“三公”经费使用等规章制度。从领导干部抓起、改起，紧盯重要时间节点，严肃查处公款吃喝、收送礼品礼金、违规发放津补贴等行为，加大通报曝光力度。盯牢重要环节、重点领域、重点人群，常态化开展正风肃纪，严查享乐、奢靡问题和收送电子红包、私车公养等隐形变异问题，坚决防止“四风”问题反弹回潮。
（六）推进清廉队伍建设 1.配齐配强医院监督检查队伍。设立内部监督检查机构，配齐配强监督检查干部。组织开展纪检监察业务学习及各类培训，采取不同形式培养锻炼干部，进一步提升业务水平，为“清廉医院”建设提供坚强的组织保障 2.强化履行主体责任能力。加强对院领导班子的学习教育，尤其是加强全面从严治党知识学习，提高履行“一岗双责”能力，真正做到把责任记在心上、扛在肩上。
3.实行重点岗位轮岗。对设备、药剂、总务、工程项目以及其他廉政高风险领域的科室负责人和人员进行重点监控，定期报送个人事项报告，实行定期轮岗，防范利用职务便利谋取不正当利益，从源头上防控腐败发生。
— 8 — 4.推进清廉档案建设。建立中层干部个人清廉档案，并实行动态管理。还要重视清廉工作资料收集归档，在用人问题上优先提拔清廉人员。
六、实施步骤 （一）动员部署阶段（7 月中旬以前）。医院召开动员会议，对开展“清廉医院”建设活动进行全面安排部署，对照重点任务，结合医院实际，制定具有操作性的实施方案，报县卫生健康行政部门审核后组织实施。明确任务清单，确保“清廉医院”建设活动扎实开展。组织全体医务人员学习“清廉医院”建设活动方案，统一思想、凝聚共识，明确建设活动的总体目标、重点任务和实施步骤，做到全员发动、人人参与，切实增强干部职工参与“清廉医院”建设活动的自觉性和主动性。
（二）组织实施阶段（7-10 月）。医院按照实施方案和年度重点任务清单，有计划步骤、有特色亮点、有氛围效果，全面推进“清廉医院”建设活动。深入开展自查自纠，认真梳理排查违反党风廉政建设、行业作风和医德医风相关规定的问题，及时修订完善岗位职责、风险防控、监督检查等各项制度，建立“清廉医院”建设活动长效机制。
（三）总结提升阶段（11-12 月）。医院对开展“清廉医院”建设活动成效进行总结分析，提炼工作经验，形成长效机制和管理模式，进一步巩固和提升“清廉医院”整体形象。并于于 2021年12月5日前将工作总结上报县卫生健康局医政医管股田祖学。
五、工作要求
— 9 — （一）加强组织领导。医院成立由院长为主要负责人为组长的领导小组，统一领导“清廉医院”建设活动。明确职责、落实责任分工和责任追究体系。医院主要负责人要认真履行第一责任人职责，领导班子成员要履行好“一岗双责”，把“清廉医院”建设与党建工作、党风廉政建设工作、行风工作和监督检查工作同步推进、一体落实。领导小组要把“清廉医院”建设活动放在全局工作之中来谋划和部署，细化工作任务、严格目标考核、加强监督检查、确保责任落实。
（二）加大宣传引导。医院要重视“清廉医院”建设活动的宣传引导，加强与新闻媒体单位的沟通，充分利用广播、电视、报刊、新媒体等深入宣传，充分展示“清廉医院”建设活动的进展动态、先进典型、工作成效，强化本院医疗卫生从业人员对“清廉医院”建设的心理认同、行为趋同，通过舆论宣传推动“清廉医院”建设，提升人民群众对医疗卫生行业的信任度和满意度，努力营造良好的舆论氛围，不断推进“清廉医院”建设向纵深发展。
（三）增强工作合力。“清廉医院”建设活动是一项长期性的系统工程，医院要充分发挥党建、行风、纪检部门的协作，整合内部资源，齐抓共管，切实形成抓好“清廉医院”建设的有效合力。要教育引导全体医务人员牢固树立和自觉遵守职业道德，筑牢廉洁红线不碰触、道德底线不逾越的防腐墙。行风办要根据行业特点，完善并组织实施廉洁风险的防控制度，跟踪问效制定落实情况。纪检监察部门对医院各项管理的主要责任部门履职情况进行督查，对违规违纪行为进行调查，提出纪检监察建议。要始终坚
— 10 — 持共建共享，充分调动人民群众的积极性，请群众参与、让群众评判、受群众监督，带领广大党员干部和群众一起行动，形成工作合力，不断推进“清廉医院”向纵深发展。
（四）注重建设实效。医院要通过抓实自身主体责任，健全完善一批制度，定期追踪问效，确保制定的措施落到实处。要通过梳理医院不正之风频发、多发问题，分析原因，找准风险点，堵塞一批管理漏洞。要通过加大问题线索核查处理，认真分析研判，及时查摆问题，细化工作措施，加大工作力度，补齐一批工作短板。要以问题为工作导向，聚焦人民群众“急难愁盼”的问题，出台有效举措，解决一批突出问题。通过“清廉医院”建设，建成医院纠正不正之风长效机制，杜绝损害人民群众利益的行为。
（五）强化监督检查。要建立健全“清廉医...
2022年市清廉医院建设行动工作方案
2022 年关于全市清廉医院建设 行动方案范文
2022 年关于全市清廉医院建设行动 方案范文
加强宣传引导。加大清廉医院建设宣传力度，在微信公众号等新媒体上设立专刊，系统持续发布清廉医院建设动态信息，营造良好的清廉医院建设舆论氛围。下面是给大家带来的 2022 年关于全市清廉医院建设行动方案范文，欢迎阅读。
为认真贯彻省市县委有关决策部署，加快清廉和健康的建设步伐，打造人民满意的清廉医院，根据《省推进清廉医院建设五年行动计划（20xx-2025 年）》、《市清廉医院建设五年行动计划（20xx2025 年）》、《2022 年市清廉医院建设行动方案》等相关文件精神，结合我院工作实际，制定 2022 年度行动方案。
一、总体要求
以习近平总书记新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的十九大和十九届历次全会精神及省委十四届十次全会、市十三次党代会精神，按照五廉共建的总体部署，牢牢把握社会主义办医方向，深入践行为人民管医行医，坚定不移落实全面从严治党要求，综合推进清廉制度、清廉规则、清廉纪律、清廉文化的提升建设，强化整体智治、系统谋划，严格落实《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，深入推进正风肃纪，持续开展医疗服务行业腐败问题专项整治，加大力度净化医院政治生态、
行业生态，进一步增强医院工作人员的责任感、使命感、荣誉感，规范执业行为，弘扬新时代卫生健康系统职业精神，引导形成风清气正的行业环境，提升打造五个好清廉医院，为保障医疗卫生事业高质量发展提供坚强保障。
二、工作目标
按照《市清廉医院建设五年（20xx2025 年）行动计划》，依托医共体建设机制，全面从严治党能力全面提升，医院党组织功能及政治统领地位持续彰显，现代医院治理体系更加完善；医疗卫生领域不正之风和腐败问题根本好转，关键岗位廉洁风险防控机制不断健全完善，廉洁行医蔚然成风，清廉指数明显提升；积极搭建清廉医院示范标杆，全面带动医院服务能力、服务水平、服务态度和服务质量大幅提升，推动清廉医院建设再上新台阶。
三、推进措施
对标省市县委、省市县卫健行政部门对清廉医院的部署，按照创建全国一流、全省领先的清廉医院品牌的要求，运用全省清廉医院创建统一指标体系，结合医院实际情况，全面强化组织领导，认真制定具体行动方案，严格落实全面从严治党。2022 年，继续深化实施双十行动（创优十个一、纠乱十整治），积极应用八廉廿四措（围绕党建引廉、制度筑廉、管理创廉、文化树廉、监督护廉、执纪保廉、数字助廉、评价促廉 8 个方面，应用一批行之有效的制度机制和工作举措），不断增强医疗服务行业防腐治理的针对性和有效性，系统打造高标准清廉医院，为全面实现医院
高质量新发展提供坚强保障。
（一）强化党建引领，严格落实全面从严治党责任。始终把党的政治建设摆在首位，增强两个维护的政治自觉，全面建立公立医院党组织 15 分钟政治学习第一议题制度。全面深化医院党的建设，夯实党委领导下的院长负责制，配优配强医院领导班子，完善医院党政班子议事决策制度，把党的领导融入医院治理各环节，不断丰富红色领航厚德精医品牌内涵。推广支部建在科室上，积极推进党支部参与科室重大事项决策机制的创新，坚持把党的建设与现代医院管理制度建设紧密结合，同步规划，同步推进，同步落实。建立健全政治生态分析研判制度，制定清廉医院建设的具体计划和任务清单，分解落实到各班子成员，每季度至少 1次分析研判清廉医院建设形势，每年对党支部进行清廉考评。
（二）强化四责协同，大力提升集成多元共治合力。深化细化全面从严治党四责协同机制，切实把管党治党责任压紧压实，把责任压力传导到位，实现党委主体责任、纪检监察室监督责任、党委书记第一责任人责任和班子成员一岗双责统一联动、合力运行，做到履职尽责不甩手不脱手。全面提升监督效能，着力破解对医院一把手及同级监督难题。加强医院纪检监察干部队伍建设，配足配强专责监督力量，积极参与上级部门组织的分层分批定期业务培训，提高专责监督能力水平。加强医院内部财务、巡查等，以及外部特约监督员、社会舆论等各类监督，形成监督合力。做实做细网格化监督，把监督细化到医院每个科室、各个环节、逐
个流程中去，堵全堵实监督死角，以监督推动责任落实、提升清廉医院建设实效。
（三）强化制度建设，突出保证权力行使阳光运行。切实加强医院防腐系统性制度建设，推动制度建设由浅向深转变，由单项监管向综合治理转变，推动制度建设再上新台阶。加强对权力运行的制约和监督，建立机构合理、配置科学、程序严密、制约有效的权力运行机制。突出问题导向，针对敏感领域、问题多发领域进一步建立健全相关制度，全面建立《医药代表来访备案登记管理制度》，对医药代表进入医院内部与医务人员接洽行为进行预警、监测和及时处理。对《重大医疗设备招标文件第三方专家审核制度》《市公立医院医疗卫生人员外出参加学术活动有关规定（试行）》等近期出台制度的实施情况进行评估和完善。提升医院财务相关制度和内控制度，完善药品、耗材临床使用监测和超常使用预警等各项监控管理制度。建立健全落实制度的监督检查机制，采取日常和专项方式，随时掌握制度执行情况，有效促进制度落实。
（四）强化综合管理，着力提升医院整体管理效能。医院成立由党组织书记任组长的网格化监督管理工作领导小组，负责统筹网格化监督管理的设计和运行，推进网格化监督管理工作。按照医院党委党支部科室设置网格，医院党委为一级网格组织，各党支部为二级网格组织，以各党支部辖属科室作为三级网格组织。无党员的科室根据实际情况划入相应二级网格组织，各三级网格
可根据实际动态调整，与全院科室架构并行。制定相应工作制度，明确各级网格工作职责，制定激励机制，细化考核指标，定期召开网格监督管理工作会议。利用信息网络技术推动网格化管理，促进大数据应用管理和网格实体管理创新深度融合，实现双线监督优化。
（五）强化文化建设，促进医院高质量和谐发展。贯彻落实近期中共中央办公厅印发的《关于加强新时代廉洁文化建设的意见》，正心修身，涵养文化，守住为政（从医）之本，把廉洁文化建设作为一体推进不敢腐、不能腐、不想腐的基础性工程抓紧抓实抓好。进一步巩固深化党史学习教育成果，充分利用红色资源，开展对党忠诚教育，开展中华传统美德、优良家风家训等多种传承活动，大力弘扬伟大抗疫精神和新时代卫生健康职业精神，广泛培育涵养清廉文化，开展清廉文化阵地建设，提升一院一品清廉文化品牌，积极营造清医崇廉的浓厚氛围。推行清医讲坛，深入开展警示教育，加强医院全体干部职工的道德修养，呈现全体医务人员高度认同的医院精神、医院价值观、战略目标、理想信念和服务理念，引导自觉抵制错误思潮和不良风气，创造良好的工作环境，增强干部职工归属感、信任感、发展成就感和价值认同感。
（六）强化监督执纪，持续开展重点领域专项治理。针对管理中的薄弱环节，重点聚焦院务党务、服务患者、基建、药械及物资采购、选人用人、学术交流、职称评定等事项领域，将业务
范围内涉及的小微权力清单化、具体化，大力推广四控联动（经济内审监控、行风作风把控、重点项目管控、信息安全智控）、五强五定（定架构强统筹，定人员强队伍，定任务强执行，定机制强效能，定考核强保障）监督法，确保监督不留死角。持续深入开展医疗卫生行风专项治理行动，严厉打击有悖九项准则精神及不利于医疗事业健康发展的行为。完善医务人员涉嫌违法犯罪问题线索通报移送制度，严肃查处医务人员违纪违法案件，坚决纠正医药购销领域和医疗服务中的不正之风。聚焦疫情防控重点任务，统筹推进疫情防控和清廉医院等专项监督检查工作，通过列席会议、专项检查、专题暗访、约谈提醒等方式，常态化监督保障常态化疫情防控工作。纪检监察室针对医院疫情防控工作落实情况开展有计划性的督查暗访，配合上级部门完成交叉暗访督导，充分发挥监督保障执行、促进完善发展作用。
（七）强化数字监管，积极推进整体智治高效协同。严格按照《浙江省公立医院清廉建设指数评价管理试行办法》，整体提高清廉医院建设整体智治水平。依托清医码监管平台，全面推进清廉医院综合管理，完善行业信用体系建设，规范药械代表接待，形成有预约、有流程、有记录的闭环管理，规范台账登记、举报核查、监管督办、依法查处、反馈答复等程序，最大降低药械购销领域廉政风险。探索构建医院智慧内控信息系统，纳入采购和合同管理、医院综合监管、医保智能审核用药综合监管、DRGs 医疗质量和绩效评价、智慧党建、医德考评等业务一体化管控，推
行统方六维数字分析法，强化防统方信息系统管理，着力实现权力运行的全程监控、诊疗行为的常态监管。
（八）强化考评管理，全面提升医疗服务质量水平。一切从病人利益出发，加强医院管理，完善规范、正确、安全有效的医疗机制，严格规范诊疗和医疗服务行为，全面建立医疗质量监管，建立医用耗材、试剂及抗生素使用、收费、检查、用药等诊疗行为负面清单，依照清单标准制定职工廉洁体检单。进一步加强医德医风建设，持之以恒开展政治思想教育工作，积极引导提高职工的医疗技术、服务、职业道德水平。完善医院行风建设与管理组织体系，建立全院职工医德医风档案，规范全院职工在履行职责过程中的行为，坚持实事求是、客观公正的原则，坚持定性考评与量化考核相结合，年度考核和日常考核相结合，对所有在岗医务人员及非医技护行政后勤工作人员进行精细化考评，全面树立医院及医务人员的良好形象，大力提高医务人员职业道德素质和医疗水平。以患者满意度为突破口，定期开展门诊和住院病人、出院病人满意度调查工作，全面优化医疗服务流程，提升服务质量，改善就医环境，提高医院社会信用度，提高社会认同感，树立医院自身品牌。
四、保障措施
（一）加强组织领导。根据国家卫健委《公立医院章程范本》精神和公立医院纪检监察监督执纪的职责要求，医院党委要确保纪检监察部门厘清职责定位，坚持把组织协调、监督检查、正风
肃纪、惩腐治贪和责任追究作为主责业务，健全制度，完善措施，保证党风廉政建设和反腐败工作的连续性和稳定性，抓实新时代医院的纪检监察工作。根据《市推进清廉医院部门联动工作机制方案》（温清廉医院联动[20xx]1 号）精神，全面建立由纪检监察室牵头，医务、质管、人事、医保等多部门参与的清廉医院建设部门联动工作机制。建立定期会商研判、重点工作进展通报等工作机制，形成多跨高效协同的工作合力，推动工作落实。
（二）加强宣传引导。加大清廉医院建设宣传力度，在微信公众号等新媒体上设立专刊，系统持续发布清廉医院建设动态信息，营造良好的清廉医院建设舆论氛围。及时总结、推广清廉医院建设典型做法和先进经验，形成以点带面、整体推进的工作态势。
（三）加强考核评价。建立健全清廉医院建设年度计划落实的责任考核机制。探索建立第三方评价机制，对门诊患者满意度、住院患者满意度、内部职工满意度进行每月测评，双月度上报。加强对清廉医院建设成效评估，定期通报阶段性进展情况，适时向社会公开发布。
2022年市清廉医院建设行动工作方案
2022 年度民营医院专项巡查行动工作方案
为保障人民群众健康权益，维护良好医疗秩序，引导全市民营医院规范有序发展，促进民营医院提升服务能力和管理水平，保障医疗质量和医疗安全，结合“民营医院管理年”活动和我市民营医院实际情况，制定本方案。
一、行动目标 贯彻落实健康战略，着力构建优质高效的医疗卫生服务体系，引导民营医院端正办医理念、规范执业行为、强化内部管理、加强行风建设、严厉打击漠视和损害人民群众健康权益的违法违规行为，推动民营医院与公立医院共同实现高质量发展。
二、巡查范围 全市各级各类民营医院。
三、组织管理 市卫生健康委、市中医管理局负责制定全市工作方案，指导各区卫生健康行政部门开展巡查和日常监管工作，对各区巡查工作情况进行监督抽查，总结通报全市巡查整体情况，根据巡查发现的问题探索建立巡查与医疗机构校验、等级评审工作相结合的长效监管机制。
各区卫生健康行政部门负责本辖区巡查工作，制定本辖区专项巡查行动具体实施方案，明确工作重点、组织分工、行动安排并组织开
展巡查工作，对巡查发现的违法违规行为进行处理或移交相关部门处理。同时，指导各民营医院做好日常自查自纠工作。市卫生健康委、市中医局登记发证的医疗机构按照属地原则由各区负责巡查，巡查情况分别报我委和市中医局。
全市各级各类民营医院应积极配合巡查工作，对照巡查内容全面开展自查自纠，主动加强管理，对发现的问题和隐患及时进行整改。
四、巡查内容 巡查内容主要包括机构设置、规范执业、运行管理、防控，4 个方面 15 条：
（一）医院规范设置情况 1.医院命名。
巡查方式: 实地查看、网络检索、调取医疗机构注册系统信息。
检查对象: 医院医疗机构执业证书、医院网站和医院悬挂的标牌。
具体项目: (1)医院名称是否符合规定;(2)医院使用的标识名称、宣传名称与执业证书登记名称是否一致。
2.医院诊疗科目设置。
巡查方式: 实地查看、调取医疗机构注册系统信息。
检查对象: 医院管理部门、内部科室。
具体项目:(1)医院实际执业地址与登记地址是否一致;(2)医院实
际开设诊疗科目与登记科目是否一致;(3)是否存在对外出租科室的情形。
3.医院设备设施。
巡查方式:实地查看、线索追踪。
检查对象: 医院管理部门、内部科室。
具体项目:(1)医院实际开放床位数量是否符合相应的医疗机构基本标准;(2)医院是否对照医疗机构基本标准配备相应的设备设施,相关设备是否可用。
（二）医院规范执业情况 4.人员资质。
巡查方式: 实地查看、资料审查、调取医务人员注册系统信息、线索追踪。
检查对象: 医院管理部门、内部科室。
具体项目: 抽查不低于 50 人或不少于 50%的在职医务人员档案，查看相关人员是否具备相关执业资质,是否存在医务人员挂证、人员信息与实际情况不符等情形。
5.医疗技术临床应用情况。
巡查方式: 资料审查、病历核查、线索追踪、实地查看、网络检索。
检查对象:医院管理部门、内部科室、病历资料、管理材料、技术目录、收费项目。
具体项目:(1)医院是否开展限制类技术临床应用并按要求备案;(2)医院是否开展或变相开展禁止类技术临床应用;(3)医院是否违规开展免疫细胞治疗、干细胞临床研究和治疗;(4)医院是否违规开展孕妇外周胎儿游离 DNA 产前筛查与诊断技术、人类辅助生殖技术;(5)医院是否组织或参与实施非法采供卵、代孕等行为。
6.药品器械。
巡查方式：实地查看、病历核查、线索追踪、患者访谈、网络检索。
检查对象：医院内部科室、药房、病历资料、收费项目、医院患者。
具体项目:(1)医院是否以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品;(2)抽查药品、耗材、器械、设备是否在有效期,是否有假药、劣药;(3)毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理是否到位。
7.服务行为。
巡查方式: 病历核查、线索追踪、患者访谈、实地查看、网络检索。
检查对象: 门诊、病历资料、收费项目、技术目录、医院患者。
具体项目：（1）医院是否存在以虚假诊断欺骗、诱使、强迫患者
接受诊疗和消费等违法违规行为；（2）医院是否存在伪造医疗文书或票据的行为；（3）医院是否存在虚构医疗服务、巧立名目、虚构项目等情形；（4）医院服务项目名称与实际开展服务是否一致；（5）医院是否存在过度诊疗、过度检查、过度用药等问题；（6）病历书写是否客观、真实、准确、及时、完整、规范。
（三）医院运行管理情况 8.制度建设。
巡查方式：资料审查、病历核查。
检查对象：医院管理部门、处方材料、病历资料。
具体项目:(1)医院是否有医疗质量管理与控制工作制度、病历质量管理制度、医疗技术应用管理制度、抗菌药物分级管理制度、处方点评制度;(2)医院是否有医疗技术临床应用管理目录、手术分级管理目录、医师技术档案;(3)医院是否对本机构医疗质量 (安全)不良事件及管理缺陷进行统计分析和持续改进。
9.医院感染管理。
巡查方式：实地查看、资料审查。
检查对象：医院管理部门、相关科室部门。
具体项目:(1)医院是否按规定设立或指定分管医院感染管理工作的部门;(2)手术室、血液透析室、重症监护室、新生儿病房、消毒供应室等重点部门的医院感染防控是否符合要求;(3)医疗器械的清洗、
消毒、灭菌等重点环节的医院感染防控是否符合规范。
10.院务公开。
巡查方式：实地查看。
检查对象：院务公开材料。
具体项目:(1)院务公开材料是否包括医院基本情况、服务信息、行业作风建设情况、患者就医须知;(2)药品、医用材料和医疗服务价格信息是否在显著位置可见。
11.互联网诊疗。
巡查方式：实地查看、网络检索、资料审查。
检查对象：医院管理部门、互联网医院系统。
具体项目:(1)互联网医院是否与我市互联网医院监管平台进行对接;(2)是否实施了第三级及以上信息安全等级保护;(3)是否对开展互联网诊疗活动的医务人员进行了实名认证;(4)互联网诊疗活动是否做到全程留痕、可追溯。
12.宣传行为。
巡查方式：实地查看、网络检索、资料审查、线索追踪。
检查对象:医院管理部门、内部科室、医院网站(含公众号、微博、APP 等,下同)。
具体项目:(1)医院在各种报刊、广播、地方电视台、网络、墙体、
喷绘、广告牌、宣传单等媒介发布的医疗广告是否符合《医疗广告管理办法》规定;(2)医院在自建网站、公众号等自媒体上发布的宣传内容是否符合实际。
13.行风建设。
巡查方式：资料审查、线索追踪、患者访谈。
检查对象：医院管理部门、内部科室、医院患者。
具体项目:(1)医院是否按照《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》 《全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划（2021-2024 年）》建立院内行风管理制度;(2)是否开展整治“红包”、回扣专项行动，是否存在收受、索要红包的现象; (3)医院是否建立投诉接待制度并及时处理投诉纠纷。
（四）医院新冠肺炎常态化防控工作情况 14.发热门诊设置。
巡查方式：实地查看、资料审查、员工访谈。
检查对象：发热门诊。
具体项目: (1)发热门诊是否符合“三区两通道”要求;(2)发热门诊是否具备独立完成发热患者检验检测的条件;(3)抽查相关工作人员是否掌握发热患者处置流程。
15.常态化防控措施。
巡查方式：
实地查看、资料审查、员工访谈、患者访谈。
检查对象：发热门诊、门诊、内部科室、医院管理部门。
具体项目:(1)医院是否存在违规接诊发热患者的情形;(2)医院工作人员是否按要求规范使用防护装备;(3)消毒用品是否按需求配备到指定位置;(4)就医患者是否存在扎堆聚集现象;(5)住院患者是否持核酸检测阴性证明住院;(6)陪护人员是否相对固定、进行核酸筛查、不随意进出病房;(7)医院工作人员是否开展定期核酸检测和日常健康监测等;(8)医院诊室和病房是否开窗通风或设有新风系统,是否设置缓冲病房;(9)医院是否围绕新冠肺炎病例发现、报告、院感防控、医务人员个人防护等流程进行全员培训和演练。
五、工作安排 （一）组织部署阶段(2022 年 4 月-5 月) 市卫生健康委、市中医局制定印发《2022 年度民营医院专项巡查行动方案》,设立全市民营医院巡查线索收集平台，并向社会公布。各区结合实际制定具体的巡查行动实施方案，设立民营医院巡查线索收集平台、邮箱或电话并向社会公布，开展宣传动员工作。
（二）自查自纠阶段(2022 年 5 月-7 月) 各级各类民营医院对照巡查内容进行全面自查自纠，对发现的问题和风险点即知即改。对自查发现严重问题且无法解决的，要主动歇业整改或注销机构并向属地卫生健康部门和登记发证机关报告。本阶
段结束后，形成自查报告并报属地卫生健康行政部门。
（三）实地巡查阶段(2022 年 7 月-11 月) 各区卫生健康行政部门组建巡查工作组,采用听取汇报、列席会议、查阅资料、调查访谈、实地查看、线索追踪等方式发现问题及时研究解决。专项巡查范围要实现辖区内二级以上民营医院和 50 张床位以上民营医院全覆盖。期间，市卫生健康委、市中医局将采用“四不两直”的方式对各区专项巡查行动开展的情况进行抽查，特别是对群众举报线索处理、既往交办任务完成情况进行检查。
（四）总结交流阶段(2022 年 12 月-2023 年 2 月) 各区卫生健康行政部门要对辖区内的巡查工作进行总结,通报巡查发现的典型案例,提炼巡查工作经验,并于2022年12月1日前向市卫生健康委、市中医局报送工作总结和民营医院巡查处理情况汇总表（附件）。市卫生健康委、市中医局将对全市的巡查工作进行总结、通报。
六、工作要求 （一）切实提高认识,加强组织领导 各区要充分认识专项巡查行动对于保障人民群众健康权益,促进民营医院健康有序发展的重要意义,将专项巡查行动工作纳入卫生健康系统重点工作。要加强组织领导,主动作为、细化措施、明确分工、发挥合力,保障行动的顺利开展。落实工作责任,建立问责机制,对存在
不认真履行职责、失职、渎职等行为的主管部门和工作人员依纪依法依规严肃问责。
（二）聚焦突出问题,做到立行立改 各级各类民营医院要对 照巡查方案提出的任务要求,全面加强院内管理并开展自查,查找工作中存在的主要不足和风险隐患。各区卫生健康行政部门在巡查工作中要坚持问题导向,聚焦人民群众不满意的问题,聚焦行业 作风问题多发领域,聚焦群众深恶痛绝的“微腐败”等方面,着力推 动问题整改,建立整改台账,坚持边查边改、立行立改。
（三）严肃巡查纪律,确保工作成效 各区要加强对巡查工作组成员的遴选和培训,加强巡查员队伍建设和培训,严明巡查工作纪律,严格遵守中央八项规定及其实施细则精神和有关要求,严格遵守巡查工作制度和纪律要求。巡查组不干预医院日常工作,不处理具体事务,不承办具体案件。巡查工作严禁弄虚作假、搞形式主义、走过场。
（四）做好经验总结,探索长效机制 各区要对专项巡查行动工作情况进行及时总结,不断规范巡查工作程序,完善巡查工作制度和工作机制,通过巡查工作分析民营医院建设发展中存在的问题和薄弱环节，将巡查工作和机构校验、日常监督等工作结合起来,进一步优化民营医院管理长效机制。
2022年市清廉医院建设行动工作方案
2 22 022 年基础研究行动工作方案
为贯彻落实省人民政府办公厅《省基础研究行动实施方案》，进一步加强我市基础研究工作，培养基础研究队伍，增强创新驱动源头供给，特制定本实施方案。
一、总体要求
（一）指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，全面落实习近平总书记对对工作重要指示批示精神，面向世界科技前沿，面向经济主战场，面向国家重大需求，面向人民生命健康，牢牢把握“三区两城”发展定位，紧紧围绕市“3+3”主导产业和县域特色产业发展，聚焦产业技术创新，以改革激发活力、平台提供支撑、项目作为抓手，加强基础研究系统部署，完善科技计划支撑体系，加快高水平研究基地建设，培养造就高水平人才团队，推动科技基础平台建设和共享，促进国际国内合作与交流，实现重点领域原创性成果突破，提升创新驱动源头供给能力，为经济社会创新发展、绿色发展、高质量发展提供基础科学支撑，助力国家可持续发展议程创新示范区建设，加快建设高质量发展的“生态强市、魅力”。
（二）主要目标
到 2025 年，我市基础研究整体水平明显提升，财政、企业基础研究投入稳定增长，创新驱动源头供给能力明显增强。科学成果水平实现新提升。在钒钛新材料、清洁能源、文旅康养体育、特色智能制造、绿色食品及生物医药、大数据等领域，取得一批原创性科学成果。争取国家、省基础研究项目和国家、省自然科学基金项目数量有所增长。高水平人才团队建设取得新成效，培养造就一批科技领军人才、中青年后备人才。
到 2025 年，研究基地建设实现新突破。建成国家级技术创新中心 1 家，建设省级重点实验室 6 家、产业技术研究院16 家、技术创新中心 55 家。
到 2025 年，国际科技合作基地达到 8 家以上，省级创新创业人才团队达到 25 家以上。
二、重点任务
（一）加强基础研究系统部署，提高基础科学支撑能力
1.。
强化目标导向的基础研究。立足市“三区两城”定位，聚焦“3+3”主导产业和县域特色产业发展，助力国家可持续发展议程创新示范区建设，做强主导产业，延伸产业链条，破解产业发展瓶颈，攻克“卡脖子”技术的基础理论和技术原理，为高质量发展提供基础科学支撑。（责任单位：市科技局、市发改委、市工信局、市教育局、各县市区政府、高新区管委会、御道口牧场管理区管委会、各高校）
2. 支持高等院校高水平发展。引导驻承高校建立服务经济社会发展的学科专业体系，建设科研创新基地、技术转移基地、科技服务基地。支持高校给予引进的高层次人才高于省定标准 10%的待遇、有条件院校落实双聘双薪制度。支持石油职业技术大学设置基础学科、交叉学科等相关学科专业。支持医学院更名为医科大学。支持护理职业学院护理专业申报开展本科层次职业教育试点。（责任单位：市教育局、市科技局、医学院、石油职业技术大学、民族师范学院、旅游职业学院、护理职业学院、应用技术职业学院）
3. 加大基础学科、交叉学科和新兴学科投入力度。加大基础学科支持力度，推进工程、材料、信息、医学、农业、资源与生态环境等应用学科发展，鼓励支持学科交叉融合，促进基础研究、应用研究联动发展，鼓励开展自由探索科研项目。（责任单位：市教育局、市财政局、市科技局、各高校）
（二）完善科技计划支持体系，提升基础研究整体水平
4. 设立市级基础研究计划项目。重点支持高等学校、科研院所及医疗卫生等机构，瞄准科学前沿，围绕我市重点高新技术领域和经济发展、社会民生、生命健康等需要的重大关键技术，进行原始性创新和前沿探索性研究，在理论、方法、技术等方面取得突破，加强技术储备，促进人才培养。
（责任单位：市科技局、市财政局、各高校、各科研院所、各级医疗机构）
5. 设立国家可持续发展议程创新示范区建设 基础研究重大专项。聚焦城市群水源涵养功能区可持续发展主题，围绕破解可持续发展瓶颈，实施一批基础研究和应用基础研究重大专项，以现有科技创新研发平台为实施主体，借助院校、科研院所基础研究力量，发挥科技研发平台及合作单位科研优势，力争取得一批原创性成果。（责任单位：市科技局、市财政局、市发改委、市工信局、各县市区政府、高新区管委会、御道口牧场管理区管委会、各高校）
6. 争取省自然科学基金项目支持。鼓励企业、高等院校、科研院所、医疗机构加大省自然科学基金项目培育力度，争取获得省自然科学基金项目更多支持，发挥自然科学基金支持源头创新的重要作用。重点鼓励企业、高校青年科技人才申报省自然基金项目，加强青年科技创新人才的培养，激发创新创业活力。（责任单位：市科技局、各高校、各科研院所、各级医疗机构）
（三）加快高水平研究基地建设，努力实现科技创新发展战略支撑
7. 统筹布局建设创新平台。瞄准世界科技前沿发展方向，在钒钛新材料、清洁能源、文旅康养体育、特色智能制造、绿色食品及生物医药、大数据等领域，培育建设重点实验室、
技术创新中心、产业技术研究院、工程研究中心、企业技术中心等创新研发平台，开展应用基础研究和战略前瞻性研究，强化原始创新，为提升原创能力、孕育战略前沿技术和推动产业发展提供支撑。谋划建设可持续发展创新中心，建成可持续发展研究院、双碳产业技术研究院，培育省级学科重点实验室 1-2 个。（责任单位：市科技局、市发改委、市教育局、石油职业技术大学、民族师范学院、医学院）
8. 积极争创国家级技术创新中心。组织河钢承钢公司联合钒钛领域内全国科研优势突出的高校、科研院所、骨干企业等，争创国家级钒钛技术创新中心。围绕钒钛资源清洁高效利用及钒钛材料在航空航天、储能、军工、核电、深海装备等领域的重大需求，加大重大关键技术创新与源头供给，打造国际钒钛技术创新高地。（责任单位：市科技局、市发改委、市工信局、河钢承钢公司、双滦区政府、兴隆县政府、鹰手营子矿区政府、高新区管委会）
9. 加强科技资源共享服务平台建设。推动大型科研仪器设备、检验检测、信息服务、计量标准等科技资源开放共享。支持符合条件的科研院所、高等学校、企业所属实验室等研发平台面向社会开放大型仪器设备共享服务。做强“市大型科研仪器设备共享服务联盟”，建成市大型科研仪器设备共享服务平台，为基础研究项目提供免费检测、校准服务。（责
任单位：市科技局、市发改委、市财政局、市市场监管局、市教育局）
10. 加强国家野外科学观测研究站建设。建设塞罕坝人工林生态系统国家野外科学观测研究站，提升野外观测研究示范能力，配合做好国家野外科学观测研究站管理工作，按时完成建设任务。（责任单位：市科技局、市林草局、塞罕坝机械林场）
11. 完善科技创新研发平台奖补机制。稳步提高科技创新平台的自主创新能力和技术服务能力，充分发挥科技创新平台在聚集优势科技资源、开展行业关键核心技术研发、科技成果转移转化、推动行业技术进步等方面的作用。对新建或晋级的国家级、省级重点实验室、技术创新中心、产业技术研究院、企业技术中心、工程实验室等，由受益财政分别给予国家级 300 万元、省级 100 万元奖励性补助。（责任单位：市科技局、市发改委、市财政局、各县市区政府、高新区管委会、御道口牧场管理区管委会）
（四）培养造就高水平人才团队，壮大基础研究队伍
12.。
培养造就科技领军人才。创新科技人才培养机制，建立梯度培养体系，大力培育优秀创新人才和优秀创新团队，积极组织申报省“燕赵青年科学家”、省“巨人计划”、省“春晖人才”等人才培育计划，培育具有科技创新能力、发展潜力大、研究方向处于科技前沿的领军人才，不断强化基础研究
人才队伍建设。（责任单位：市委组织部、市科技局、市人社局、市教育局、各高校）
13. 引进海内外高端人才团队。加大多元渠道引才力度，鼓励有条件的企业、事业单位建设院士工作站、院士合作重点单位，实施省级高水平创新创业团队、外专引才引智项目，大力引进海内外高端人才和团队。鼓励、引导企业与京津各科研院所、高等院校通过合作建设各类创新平台，柔性引进企业所需高水平创新发展人才。充分利用高铁快捷通道，完善“假日专家”“周末工程师”等柔性引才政策，建立京津人才资源库和人才“需求库”。对带技术、带成果、带项目来的高端人才和团队，按人才层级分别享受相应的安家费、生活补贴和租房补贴。（责任单位：市委组织部、市人社局、市科技局、市财政局、各县市区政府、高新区管委会、御道口牧场管理区管委会）
（五）推动国际国内合作与交流，提高基础研究国际化水平
14. 深入推进京津冀基础研究合作。鼓励高校、科研院所、企业加强与京津冀高校、科研机构对接合作、协同创新，重点遴选前瞻性、基础性、原创性项目,联合开展研究，联合培养人才，促进三地青年科学家交流合作。（责任单位：市科技局、各高校）
15.。
建设国际科技合作基地。发挥现有外国专家作用，拓宽国际合作渠道，支持国外知名机构、高校、企业等在我市设立科研机构，与我市建立长期、稳定的合作研究机制，到2025 年底国际科技合作基地达到 8 家以上。（责任单位：市科技局、市教育局、各高校）
16. 实施科技卓越人才国际交流计划。选派科技卓越人才赴国（境）外开展人才交流和学术交流活动，鼓励科研人员积极参与国家支持的重大国际合作项目，开展重大基础研究。（责任单位：市科技局、市教育局、各高校）
三、保障措施
17. 加强基础研究统筹协调。加强对基础研究顶层设计和统筹协调，建立科技、发改、工信、财政、教育等部门与从事基础研究单位的联动机制，推进形成多部门、多单位、多学科协同创新合力。（责任单位：市科技局、市发改委、市工信局、市财政局、市教育局、各高校、各科研院所）
18. 加强基础研究多元化投入。持续加大财政科技资金对基础研究的支持力度，建立长期稳定增长的投入机制。健全多元化投入机制，探索共建新型研发机构、联合资助、慈善捐赠等措施，充分调动社会各方面的积极性，鼓励社会力量和社会资本投入基础研究、人才资源开发。（责任单位：市财政局、市教育局、市科技局、市发改委、市工信局、各高校、各科研院所）
19. 深化财政科研经费管理制度改革。拓宽基础研究经费投入渠道，不断扩大科研项目经费管理自主权，进一步推行基础研究类科研项目经费包干制，提高数学、物理、生物等纯理论基础研究项目的间接费用比例，简化科研项目验收结题财务管理，促进基础研究与需求导向良性互动。（责任单位：市科技局、市财政局、各高校）
20.。
营造基础研究发展环境。加强学风建设，倡导学术自由和学术民主。加强科学普及工作，充分发挥基础研究对传播科学思想、创新文化的重要作用。加强科研诚信建设，建立以信任为前提，以诚信为底线的科研管理机制，对自由探索类基础研究项目、应用基础研究项目和颠覆性技术创新项目，建立容错机制。弘扬科学家精神，营造诚实守信、追求真理、崇尚创新、鼓励探索、勇攀高峰的良好氛围。（责任单位：市科技局、市教育局、市发改委、市工信局、各高校、各科研院所）
2022年市清廉医院建设行动工作方案
2022 年清廉医院建设行动方案
为认真贯彻省市县委有关决策部署，加快清廉和健康的建设步伐，打造人民满意的清廉医院，根据《省推进清廉医院建设五年行动计划（2021-2025 年）》、 《市清廉医院建设五年行动计划（2021—2025 年）》、《2022 年市清廉医院建设行动方案》等相关文件精神，结合我院工作实际，制定 2022 年度行动方案。
一、总体要求 以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的十九大和十九届历次全会精神及省委十四届十次全会、市十三次党代会精神，按照“五廉共建”的总体部署，牢牢把握社会主义办医方向，深入践行为人民管医行医，坚定不移落实全面从严治党要求，综合推进清廉制度、清廉规则、清廉纪律、清廉文化的提升建设，强化整体智治、系统谋划，严格落实《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，深入推进正风肃纪，持续开展医疗服务行业腐败问题专项整治，加大力度净化医院政治生态、行业生态，进一步增强医院工作人员的责任感、使命感、荣誉感，规范执业行为，弘扬新时代卫生健康系统职业精神，引导形成风清气正的行业环境，提升打造“五个好”清廉医院，为保障医疗卫生事业高质量发展提供坚强保障。
二、工作目标
按照《市清廉医院建设五年（2021—2025 年）行动计划》，依托医共体建设机制，全面从严治党能力全面提升，医院党组织功能及政治统领地位持续彰显,现代医院治理体系更加完善；医疗卫生领域不正之风和腐败问题根本好转，关键岗位廉洁风险防控机制不断健全完善，廉洁行医蔚然成风，清廉指数明显提升；积极搭建清廉医院示范标杆，全面带动医院服务能力、服务水平、服务态度和服务质量大幅提升，推动清廉医院建设再上新台阶。
三、推进措施 对标省市县委、省市县卫健行政部门对清廉医院的部署，按照创建全国一流、全省领先的清廉医院品牌的要求，运用全省清廉医院创建统一指标体系，结合医院实际情况，全面强化组织领导，认真制定具体行动方案，严格落实全面从严治党。2022 年，继续深化实施“双十行动”（创优“十个一”、纠乱“十整治”），积极应用“八廉廿四措”（围绕党建引廉、制度筑廉、管理创廉、文化树廉、监督护廉、执纪保廉、数字助廉、评价促廉 8 个方面，应用一批行之有效的制度机制和工作举措），不断增强医疗服务行业防腐治理的针对性和有效性，系统打造高标准清廉医院，为全面实现医院高质量新发展提供坚强保障。
（一）强化党建引领，严格落实全面从严治党责任。始终把党的政治建设摆在首位，增强“两个维护”的政治自觉，全面建立公立医院党组织“15 分钟政治学习第一议题”制度。全面深化医院党的建
设，夯实党委领导下的院长负责制，配优配强医院领导班子，完善医院党政班子议事决策制度，把党的领导融入医院治理各环节，不断丰富“红色领航·厚德精医”品牌内涵。推广“支部建在科室上”，积极推进党支部参与科室重大事项决策机制的创新，坚持把党的建设与现代医院管理制度建设紧密结合，同步规划，同步推进，同步落实。建立健全政治生态分析研判制度，制定清廉医院建设的具体计划和任务清单，分解落实到各班子成员，每季度至少 1 次分析研判清廉医院建设形势，每年对党支部进行清廉考评。
（二）强化“四责协同”，大力提升集成多元共治合力。深化细化全面从严治党“四责协同”机制，切实把管党治党责任压紧压实，把责任压力传导到位，实现党委主体责任、纪检监察室监督责任、党委书记“第一责任人”责任和班子成员“一岗双责”统一联动、合力运行，做到履职尽责“不甩手”“不脱手”。全面提升监督效能，着力破解对医院“一把手”及同级监督难题。加强医院纪检监察干部队伍建设，配足配强专责监督力量，积极参与上级部门组织的分层分批定期业务培训，提高专责监督能力水平。加强医院内部财务、巡查等，以及外部特约监督员、社会舆论等各类监督，形成监督合力。做实做细网格化监督，把监督细化到医院每个科室、各个环节、逐个流程中去，堵全堵实监督死角，以监督推动责任落实、提升清廉医院建设实效。
（三）强化制度建设，突出保证权力行使阳光运行。切实加强医
院防腐系统性制度建设，推动制度建设由浅向深转变，由单项监管向综合治理转变，推动制度建设再上新台阶。加强对权力运行的制约和监督，建立机构合理、配置科学、程序严密、制约有效的权力运行机制。突出问题导向，针对敏感领域、问题多发领域进一步建立健全相关制度，全面建立《医药代表来访备案登记管理制度》，对医药代表进入医院内部与医务人员接洽行为进行预警、监测和及时处理。对《重大医疗设备招标文件第三方专家审核制度》《市公立医院医疗卫生人员外出参加学术活动有关规定（试行）》等近期出台制度的实施情况进行评估和完善。提升医院财务相关制度和内控制度，完善药品、耗材临床使用监测和超常使用预警等各项监控管理制度。建立健全落实制度的监督检查机制，采取日常和专项方式，随时掌握制度执行情况，有效促进制度落实。
（四）强化综合管理，着力提升医院整体管理效能。医院成立由党组织书记任组长的网格化监督管理工作领导小组，负责统筹网格化监督管理的设计和运行，推进网格化监督管理工作。按照“医院党委—党支部—科室”设置网格，医院党委为一级网格组织，各党支部为二级网格组织，以各党支部辖属科室作为三级网格组织。无党员的科室根据实际情况划入相应二级网格组织，各三级网格可根据实际动态调整，与全院科室架构并行。制定相应工作制度，明确各级网格工作职责，制定激励机制，细化考核指标，定期召开网格监督管理工作会议。利用信息网络技术推动网格化管理，促进大数据应用管理和网格实体管理创新深度融合，实现双线监督优化。
（五）强化文化建设，促进医院高质量和谐发展。贯彻落实近期中共中央办公厅印发的《关于加强新时代廉洁文化建设的意见》，正心修身，涵养文化，守住为政（从医）之本，把廉洁文化建设作为一体推进不敢腐、不能腐、不想腐的基础性工程抓紧抓实抓好。进一步巩固深化党史学习教育成果，充分利用红色资源，开展对党忠诚教育，开展中华传统美德、优良家风家训等多种传承活动，大力弘扬伟大抗疫精神和新时代卫生健康职业精神，广泛培育涵养清廉文化，开展清廉文化阵地建设，提升“一院一品”清廉文化品牌，积极营造“清医崇廉”的浓厚氛围。推行“清医讲坛”，深入开展警示教育，加强医院全体干部职工的道德修养，呈现全体医务人员高度认同的医院精神、医院价值观、战略目标、理想信念和服务理念，引导自觉抵制错误思潮和不良风气，创造良好的工作环境，增强干部职工归属感、信任感、发展成就感和价值认同感。
（六）强化监督执纪，持续开展重点领域专项治理。针对管理中的薄弱环节，重点聚焦院务党务、服务患者、基建、药械及物资采购、选人用人、学术交流、职称评定等事项领域，将业务范围内涉及的小微权力清单化、具体化，大力推广“四控联动”(经济内审监控、行风作风把控、重点项目管控、信息安全智控)、“五强五定”(定架构强统筹，定人员强队伍，定任务强执行，定机制强效能，定考核强保障）监督法，确保监督不留死角。持续深入开展医疗卫生行风专项治理行动，严厉打击有悖“九项准则”精神及不利于医疗事业健康发展的行为。完善医务人员涉嫌违法犯罪问题线索通报移送制度，严肃查
处医务人员违纪违法案件，坚决纠正医药购销领域和医疗服务中的不正之风。聚焦疫情防控重点任务,统筹推进疫情防控和清廉医院等专项监督检查工作，通过列席会议、专项检查、专题暗访、约谈提醒等方式,常态化监督保障常态化疫情防控工作。纪检监察室针对医院疫情防控工作落实情况开展有计划性的督查暗访，配合上级部门完成交叉暗访督导，充分发挥监督保障执行、促进完善发展作用。
。
（七）强化数字监管，积极推进整体智治高效协同。严格按照《浙江省公立医院清廉建设指数评价管理试行办法》，整体提高清廉医院建设整体智治水平。依托“清医码”监管平台，全面推进清廉医院综合管理，完善行业信用体系建设，规范药械代表接待，形成有预约、有流程、有记录的闭环管理，规范台账登记、举报核查、监管督办、依法查处、反馈答复等程序，最大降低药械购销领域廉政风险。探索构建医院智慧内控信息系统，纳入采购和合同管理、医院综合监管、医保智能审核用药综合监管、DRGs 医疗质量和绩效评价、智慧党建、医德考评等业务一体化管控，推行“统方‘六维’数字分析法”，强化防统方信息系统管理，着力实现权力运行的全程监控、诊疗行为的常态监管。
（八）强化考评管理，全面提升医疗服务质量水平。一切从病人利益出发，加强医院管理，完善规范、正确、安全有效的医疗机制，严格规范诊疗和医疗服务行为，全面建立医疗质量监管，建立医用耗材、试剂及抗生素使用、收费、检查、用药等诊疗行为负面清单，依
照清单标准制定职工“廉洁体检单”。进一步加强医德医风建设，持之以恒开展政治思想教育工作，积极引导提高职工的医疗技术、服务、职业道德水平。完善医院行风建设与管理组织体系，建立全院职工“医德医风档案”，规范全院职工在履行职责过程中的行为，坚持实事求是、客观公正的原则，坚持定性考评与量化考核相结合，年度考核和日常考核相结合，对所有在岗医务人员及非医技护行政后勤工作人员进行精细化考评，全面树立医院及医务人员的良好形象，大力提高医务人员职业道德素质和医疗水平。以患者满意度为突破口，定期开展门诊和住院病人、出院病人满意度调查工作，全面优化医疗服务流程，提升服务质量，改善就医环境，提高医院社会信用度,提高社会认同感，树立医院自身品牌。
四、保障措施 （一）加强组织领导。根据国家卫健委《公立医院章程范本》精神和公立医院纪检监察监督执纪的职责要求,医院党委要确保纪检监察部门厘清职责定位,坚持把组织协调、监督检查、正风肃纪、惩腐治贪和责任追究作为主责业务，健全制度，完善措施，保证党风廉政建设和反腐败工作的连续性和稳定性，抓实新时代医院的纪检监察工作。根据《市推进清廉医院部门联动工作机制方案》（温清廉医院联动[2021]1 号）精神，全面建立由纪检监察室牵头，医务、质管、人事、医保等多部门参与的清廉医院建设部门联动工作机制。建立定期会商研判、重点工作进展通报等工作机制，形成多跨高效协同的工作
合力，推动工作落实。
（二）加强宣传引导。加大清廉医院建设宣传力度，在微信公众号等新媒体上设立专刊，系统持续发布清廉医院建设动态信息，营造良好的清廉医院建设舆论氛围。及时总结、推广清廉医院建设典型做法和先进经验，形成以点带面、整体推进的工作态势。
（三）加强考核评价。建立健全清廉医院建设年度计划落实的责任考核机制。探索建立第三方评价机制，对门诊患者满意度、住院患者满意度、内部职工满意度进行每月测评，双月度上报。加强对清廉医院建设成效评估，定期通报阶段性进展情况，适时向社会公开发布。
2022年市清廉医院建设行动工作方案
2 2022 年清廉医院建设行动方案
为认真贯彻省市县委有关决策部署，加快清廉和健康的建设步伐,打造人民满意的清廉医院，根据《省推进清廉医院建设五年行动计划 (2021-2025 年)》、《市清廉医院建设五年行动计划(2021—2025 年)》、《2022 年市清廉医院建设行动方案》等相关文件精神，结合我院工作实际，制定 2022 年度行动方案。
一、总体要求 以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的十九大和十九届历次全会精神及省委十四届十次全会、市十三次党代会精神，按照“五廉共建”的总体部署，牢牢把握社会主义办医方向，深入践行为人民管医行医，坚定不移落实全面从严治党要求，综合推进清廉制度、清廉规则、清廉纪律、清廉文化的提升建设，强化整体智治、系统谋划，严格落实《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，深入推进正风肃纪，持续开展医疗服务行业腐败问题专项整治，加大力度净化医院政治生态、行业生态，进一步增强医院工作人员的责任感、使命感、荣誉感，规范执业行为，弘扬新时代卫生健康系统职业精神，引导形成风清气正的行业环境，提升打造“五个好”清廉医院，为保障医疗卫生事业高质量发展提供坚强保障。
二、工作目标 按照《市清廉医院建设五年（2021—2025 年）行动计划》，依托医共体建设机制，全面从严治党能力全面提升，医院党组织功能及政治统领地位持续彰显，现代医院治理体系更加完善；医疗卫生领域不正之风和腐败问题根本好转，关键岗位廉洁风险防控机制不断健全完善，廉洁行医蔚然成风，清廉指数明显提升；积极搭建清廉医院示范标杆，全面带动医院服务能力、服务水平、服务态度和服务质量大幅
提升，推动清廉医院建设再上新台阶。
三、推进措施 对标省市县委、省市县卫健行政部门对清廉医院的部署，按照创建全国一流、全省领先的清廉医院品牌的要求，运用全省清廉医院创建统一指标体系，结合医院实际情况，全面强化组织领导，认真制定具体行动方案，严格落实全面从严治党。2022 年，继续深化实施“双十行动"（创优“十个一"、纠乱“十整治"），积极应用“八廉廿四措"（围绕党建引廉、制度筑廉、管理创廉、文化树廉、监督护廉、执纪保廉、数字助廉、评价促廉 8 个方面，应用一批行之有效的制度机制和工作举措），不断增强医疗服务行业防腐治理的针对性和有效性，系统打造高标准清廉医院，为全面实现医院高质量新发展提供坚强保障。
（ 一 ）
强化党建引领，严格落实全面从严治党责任。始终把党的政治建设摆在首位，增强“两个维护"的政治自觉，全面建立公立医院党组织“15 分钟政治学习第一议题”制度。全面深化医院党的建设，夯实党委领导下的院长负责制，配优配强医院领导班子，完善医院党政班子议事决策制度，把党的领导融入医院治理各环节，不断丰富“红色领航• 厚德精医"品牌内涵。推广“支部建在科室上"，积极推进党支部参与科室重大事项决策机制的创新，坚持把党的建设与现代医院管理制度建设紧密结合，同步规划，同步推进，同步落实。建立健全政治生态分析研判制度，制定清廉医院建设的具体计划和任务清单，分解落实到各班子成员，每季度至少 1 次分析研判清廉医院建设形势，每年对党支部进行清廉考评。
（二）强化 “四 责协同" " ， 大力提升集成多元共治合力。深化细化全面从严治党“四责协同”机制，切实把管党治党责任压紧压实，把责任压力传导到位，实现党委主体责任、纪检监察室监督责任、党
委书记“第一责任人”责任和班子成员“一岗双责"统一联动、合力运行，做到履职尽责“不甩手""“不脱手”。全面提升监督效能，着力破解对医院“一把手”及同级监督难题。加强医院纪检监察干部队伍建设，配足配强专责监督力量，积极参与上级部门组织的分层分批定期业务培训，提高专责监督能力水平。加强医院内部财务、巡查等，以及外部特约监督员、社会舆论等各类监督，形成监督合力。做实做细网格化监督，把监督细化到医院每个科室、各个环节、逐个流程中去，堵全堵实监督死角，以监督推动责任落实、提升清廉医院建设实效。
（三）强化制度建设，突出保证权力行使阳光运行。切实加强医院防腐系统性制度建设，推动制度建设由浅向深转变，由单项监管向综合治理转变，推动制度建设再上新台阶。加强对权力运行的制约和监督，建立机构合理、配置科学、程序严密、制约有效的权力运行机制。突出问题导向，针对敏感领域、问题多发领域进一步建立健全相关制度，全面建立《医药代表来访备案登记管理制度》，对医药代表进入医院内部与医务人员接洽行为进行预警、监测和及时处理。对《重大医疗设备招标文件第三方专家审核制度》《市公立医院医疗卫生人员外出参加学术活动有关规定（试行）》等近期出台制度的实施情况进行评估和完善。提升医院财务相关制度和内控制度，完善药品、耗材临床使用监测和超常使用预警等各项监控管理制度。建立健全落实制度的监督检查机制，釆取日常和专项方式，随时掌握制度执行情况,有效促进制度落实。
（四）强化综合管理，着力提升医院整体管理效能。医院成立由党组织书记任组长的网格化监督管理工作领导小组，负责统筹网格化监督管理的设计和运行，推进网格化监督管理工作。按照“医院党委一党支部一科室”设置网格，医院党委为一级网格组织，各党支部为二级网格组织，以各党支部辖属科室作为三级网格组织。无党员的科
室根据实际情况划入相应二级网格组织，各三级网格可根据实际动态调整，与全院科室架构并行。制定相应工作制度，明确各级网格工作职责，制定激励机制，细化考核指标，定期召开网格监督管理工作会议。利用信息网络技术推动网格化管理，促进大数据应用管理和网格实体管理创新深度融合，实现双线监督优化。
（五）强化文化建设，促进医院高质量和谐发展。贯彻落实近期中共中央办公厅印发的《关于加强新时代廉洁文化建设的意见》，正心修身，涵养文化，守住为政（从医）之本，把廉洁文化建设作为一体推进不敢腐、不能腐、不想腐的基础性工程抓紧抓实抓好。进一步巩固深化党史学习教育成果，充分利用红色资源，开展对党忠诚教育，开展中华传统美德、优良家风家训等多种传承活动，大力弘扬伟大抗疫精神和新时代卫生健康职业精神，广泛培育涵养清廉文化，开展清廉文化阵地建设，提升“一院一品"清廉文化品牌，积极营造“清医崇廉"的浓厚氛围。推行“清医讲坛"，深入开展警示教育，加强医院全体干部职工的道德修养，呈现全体医务人员高度认同的医院精神、医院价值观、战略目标、理想信念和服务理念，引导自觉抵制错误思潮和不良风气，创造良好的工作环境，增强干部职工归属感、信任感、发展成就感和价值认同感。
（六）强化监督执纪，持续开展重点领域专项治理 。针对管理中的薄弱环节，重点聚焦院务党务、服务患者、基建、药械及物资采购、选人用人、学术交流、职称评定等事项领域，将业务范围内涉及的小微权力清单化、具体化，大力推广“四控联动"（经济内审监控、行风作风把控、重点项目管控、信息安全智控）、“五强五定”（定架构强统筹，定人员强队伍，定任务强执行，定机制强效能，定考核强保障）监督法，确保监督不留死角。持续深入开展医疗卫生行风专项治理行动，严厉打击有悖“九项准则""精神及不利于医疗事业健康发展的行
为。完善医务人员涉嫌违法犯罪问题线索通报移送制度，严肃查处医务人员违纪违法案件，坚决纠正医药购销领域和医疗服务中的不正之风。聚焦疫情防控重点任务,统筹推进疫情防控和清廉医院等专项监督检查工作，通过列席会议、专项检查、专题暗访、约谈提醒等方式，常态化监督保障常态化疫情防控工作。纪检监察室针对医院疫情防控工作落实情况开展有计划性的督查暗访，配合上级部门完成交叉暗访督导，充分发挥监督保障执行、促进完善发展作用。
（七）强化数字监管，积极推进整体智治高效协同。严格按照《浙江省公立医院清廉建设指数评价管理试行办法》，整体提高清廉医院建设整体智治水平。依托“清医码”监管平台，全面推进清廉医院综合管理，完善行业信用体系建设，规范药械代表接待，形成有预约、有流程、有记录的闭环管理，规范台账登记、举报核查、监管督办、依法查处、反馈答复等程序，最大降低药械购销领域廉政风险。探索构建医院智慧内控信息系统，纳入釆购和合同管理、医院综合监管、医保智能审核用药综合监管、DRGs 医疗质量和绩效评价、智慧党建、医德考评等业务一体化管控，推行“统方"六维"数字分析法”，强化防统方信息系统管理，着力实现权力运行的全程监控、诊疗行为的常态监管。
（八）强化考评管理，全面提升医疗服务质量水平。一切从病人利益出发，加强医院管理，完善规范、正确、安全有效的医疗机制，严格规范诊疗和医疗服务行为，全面建立医疗质量监管，建立医用耗材、试剂及抗生素使用、收费、检查、用药等诊疗行为负面清单，依照清单标准制定职工“廉洁体检单”。进一步加强医德医风建设，持之以恒开展政治思想教育工作，积极引导提高职工的医疗技术、服务、职业道德水平。完善医院行风建设与管理组织体系，建立全院职工“医德医风档案"，规范全院职工在履行职责过程中的行为，坚持实事求是、
客观公正的原则，坚持定性考评与量化考核相结合，年度考核和日常考核相结合，对所有在岗医务人员及非医技护行政后勤工作人员进行精细化考评，全面树立医院及医务人员的良好形象，大力提高医务人员职业道德素质和医疗水平。以患者满意度为突破口，定期开展门诊和住院病人、出院病人满意度调查工作，全面优化医疗服务流程,提升服务质量，改善就医环境，提高医院社会信用度，提高社会认同感，树立医院自身品牌。
四、保障措施 ( (- -) ) 加强组织领导。根据国家卫健委《公立医院章程范本》精神和公立医院纪检监察监督执纪的职责要求，医院党委要确保纪检监察部门厘清职责定位，坚持把组织协调、监督检查、正风肃纪、惩腐治贪和责任追究作为主责业务，健全制度，完善措施，保证党风廉政建设和反腐败工作的连续性和稳定性，抓实新时代医院的纪检监察工作。根据《市推进清廉医院部门联动工作机制方案》(温清廉医院联动[2021]1 号)精神，全面建立由纪检监察室牵头，医务、质管、人事、医保等多部门参与的清廉医院建设部门联动工作机制。建立定期会商研判、重点工作进展通报等工作机制，形成多跨高效协同的工作合力，推动工作落实。
（二）加强宣传引导。加大清廉医院建设宣传力度，在微信公众号等新媒体上设立专刊，系统持续发布清廉医院建设动态信息，营造良好的清廉医院建设舆论氛围。及时总结、推广清廉医院建设典型做法和先进经验，形成以点带面、整体推进的工作态势。
（三）加强考核评价。建立健全清廉医院建设年度计划落实的责任考核机制。探索建立第三方评价机制，对门诊患者满意度、住院患者满意度、内部职工满意度进行每月测评，双月度上报。加强对清廉医院建设成效评估，定期通报阶段性进展情况，适时向社会公开发布。
廉洁医院建设实施方案
为了进一步加强医院中医药文化建设，深入弘扬祖国医学，提高中医药发展的社会认知度。根据国家中医药管理局《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及《中医医院中医药文化建设指南》的要求，结合我院实际情况，特制定此方案。
一、建设目的
中医药文化是中华民族优秀文化传统的重要组成部分，是中医药学发生发展过程中的精神财富和物质形态，是中华民族几千年来认识生命，维护健康，防治疾病的思想和方法体系，是中医药服务的内在精神和思想基础。中医医院作为中医药文化继承和创新、展示和传播的重要场所，通过加强中医药文化建设将进一步体现中医医院的基本特征，巩固中医为主的发展方向，有效提高核心竞争力，更好地保持发挥中医药特色优势，满足广大人民群众对中医药服务的需求。
二、成立组织加强领导
中医医院文化是一种管理文化，开展中医医院文化建设，必须有一套科学的管理体系。为切实加强中医药文化建设的领导，确保我院文化建设顺利推进，经院长办公会研究决定，特成立我院中医药文化建设领导小组。
组 长：
副组长：
成 员：
文化建设实施方案由副组长同志分管，负责组织落实相关事宜。
三、建设范围
20xx 年，把门诊科、康复科、骨科、手术室周围、中药房作为文化建设的试点科室，并不断探索建设方法、总结经验，力争 2012年将中医文化建设在全院推开。
四、建设内容
（一）牢固树立中医医院坚持中医为主，中西医结合的办院方向
中医医院承担着继承和发扬祖国传统医学的任务，应坚持中医为主。若失掉或削弱中医为主的内涵，中医的传统文化将不复存在。
拓展中医门诊，中医治疗，中医专病科室，引进并培养能通过望、闻、问、切，诊病开方的医生，不断加强中药制剂建设，有满足患者需要的丸、散、膏、丹、饮片、汤剂等中药及由医院自身积累总结出的专病专药的制剂等。努力加大针灸、按摩、拔罐等传统治疗手段比例。坚持中西医双重诊断，中医治疗，中西结合、坚持中医特色，弘扬祖国医学的办院思路。
（二）开展“院训、院徽”评选活动，精心打造中医医院特有的医院精神。
医院精神是医院文化建设的核心内容。医院精神重点体现在人的精神建设上，即人的思想道德素质和人的科学文化素质建设。
中医医院的精神打造也要体现传统的特色，努力遵循“修身敬业、育人正风、公益事业、泽被於民”的办院宗旨，积极营造“弘扬岐黄、医患和衷、普同一等，皆如至亲之想”的医患关系和精神境界，牢固树立人道主义精神。通过“院...
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